問(wèn)腰椎間盤突出會(huì)腿麻嗎
病情描述:
腰椎間盤突出會(huì)腿麻嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出如果壓迫到周圍神經(jīng)根的話,是會(huì)出現(xiàn)腿麻癥狀的。
意見建議:
腰椎間盤突出一般的首發(fā)癥狀主要是腰痛,如果突出的髓核壓迫到神經(jīng)根的話,就會(huì)出現(xiàn)腿痛腿麻的癥狀,這時(shí)可以行腰椎的磁共振檢查明確診斷,如果椎間盤突出較輕的話,可以進(jìn)行腰椎牽引保守治療,如果是突出的髓核已經(jīng)壓迫到周圍神經(jīng)根的話,那是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出原因首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激,比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐,或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長(zhǎng)期必須得彎腰工作,再一個(gè)沒有時(shí)間缺乏鍛煉,就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問(wèn)題,比如有些人體重過(guò)大,這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái),壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。01:50
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腰椎間盤突出會(huì)腿麻嗎腰椎間盤突出是臨床上特別常見的一種疾病,腰椎間盤突出的這種疾病發(fā)生以后,主要就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰腿部位的疼痛,然后隨著病情的不斷發(fā)展,還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)彎腰、咳嗽、打噴嚏或者是久坐的時(shí)候腰部的疼痛加重,然后臥床休息的時(shí)候,腰部疼痛能得到減輕。另外,還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)下肢的一些癥狀,比如患者下肢出現(xiàn)麻木、疼痛、酸脹,嚴(yán)重者壓迫到了馬尾神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)大小便功能的障礙,甚至失禁等癥狀的發(fā)生。出現(xiàn)腰椎間盤突出的這種疾病以后,最好是患者積極地去醫(yī)院進(jìn)行腰椎CT的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果以及突出的嚴(yán)重程度,再選擇合適的治療措施就可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腰椎間盤突出腿痛腿麻對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后引起的腿痛、腿麻的情況,主要是突出的椎間盤導(dǎo)致了脊髓或者是神經(jīng)根的受壓,從而導(dǎo)致了脊髓和神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱,就會(huì)導(dǎo)致腿部的肌肉出現(xiàn)痙攣及感覺減弱的情況,從而就會(huì)引起明顯的腿痛,腿麻的癥狀。如果出現(xiàn)了這種情況,病人的癥狀是間歇性的出現(xiàn),并且休息后病人的癥狀有明顯的減輕。這種情況可以采用保守的腰椎牽引、理療、針灸,同時(shí)配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療來(lái)緩解病人的臨床癥狀,以提高病人的生活質(zhì)量。如果說(shuō)病人腰椎間盤突出以后腿痛、腿麻癥狀比較明顯,嚴(yán)重影響了正常的生活工作,并且通過(guò)保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯。這種情況就要考慮行手術(shù)的治療來(lái)摘除突出的椎間盤,解除神經(jīng)根脊髓的受壓從而緩解病人的臨床癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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腰椎間盤突出腿不麻嗎病情分析:腰椎間盤突出不一定會(huì)出現(xiàn)腿麻的,如果是中央型突出壓迫的硬膜囊,只是會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛放活動(dòng)障礙的情況。如果是向兩側(cè)突出壓迫了神經(jīng)根才會(huì)出現(xiàn)有腿麻的情況。意見建議:一般建議多臥床休息,可以給予靜脈注射甘露醇來(lái)消除神經(jīng)水腫或者做些物理治療,以及中醫(yī)的針灸推拿療法,都有很好的效果。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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腿麻是腰椎間盤突出么?病情分析:下肢麻木臨床上比較常見的是由腰椎間盤突出引起的,但是也有一些其他的,比如腰肌勞損,腰三橫突綜合癥,腰椎滑脫,椎管狹窄等,也是可以引起下肢麻木的,所以這個(gè)情況需要進(jìn)一步進(jìn)行腰椎CT檢查,才可以明確。意見建議:一旦出現(xiàn)持續(xù)的下肢麻木,休息,臥床都不能好轉(zhuǎn)的話,建議要進(jìn)行腰椎CT或者核磁共振檢查明確原因,看看是否是腰椎間盤突出或者椎管狹窄等原因。
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腰椎間盤突出腿痛腿麻腿痛、腿麻是腰椎間盤突出的主要癥狀表現(xiàn),這是由于腰椎間盤突出后壓迫到了坐骨神經(jīng),從而引發(fā)了坐骨神經(jīng)痛,表現(xiàn)為從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到腳丫的一種放射痛,患者打噴嚏或咳嗽等增高腹部壓力的情況下會(huì)加劇疼痛。放射痛的肢體多為一側(cè),很少有出現(xiàn)兩側(cè)同時(shí)痛的時(shí)候。
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腰椎間盤突出腿疼腿麻如果在腰椎間盤突出的患者出現(xiàn)了腿疼、腿麻,是由于突出的椎間盤對(duì)于神經(jīng)根產(chǎn)生了壓迫,就會(huì)在神經(jīng)根分布的區(qū)域產(chǎn)生放射痛、麻木、無(wú)力,或者是感覺異常等等一系列的表現(xiàn),出現(xiàn)這種癥狀,提示腰椎間盤突出的程度已經(jīng)比較重,要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科或者是脊柱外科進(jìn)行就診,明確疾病的具體部位以及程度,然后再做針對(duì)