問肺部ct能排除肺結核嗎
病情描述：
肺部ct能排除肺結核嗎
答醫(yī)生回答
王佐兵主任醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院感染科
2021-05-03
病情分析：
意見建議：
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ct能檢查出肺結核嗎ct可以檢查出肺結核。對于有典型ct表現的肺結核，可以通過ct影像學來準確的診斷，比如肺結核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內病灶的大小，有無淋巴結的腫大，判斷病變是否是肺結核。但是ct不能取代細菌學的檢查，比如進行痰查細菌，看是否在病灶內有結核桿菌的存在才是明確診斷肺結核的診斷依據。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測，都能判斷是否有結核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結核，比如支氣管的內膜結核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內鏡檢查取到肺結核的病灶，才能發(fā)現是否合并有支氣管內膜結核。
01:48
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-10 10245次
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ct可以判斷肺結核嗎ct可以判斷肺結核。肺結核重要的診斷方法就是做胸部ct，肺結核診斷一般需要以下檢查：第一、查痰，看是否能直接找到結核菌。第二、做ct，看是否有結核的典型影像表現。ct上的典型結核表現有：第一、結核病灶通常發(fā)生在兩肺尖部，就是比較靠上的位置。第二、結核灶通常會有多種形態(tài)，既有可能是結節(jié)，也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結節(jié)，而且有可能出現鈣化、衛(wèi)星灶，可能不局限于一個肺葉。如果病變都相對比較局限，然后邊界非常清楚，有可能會判斷是陳舊性的肺結核，大多不需要治療。如果看到肺結核結核灶有明顯的滲出或者浸潤的表現，有可能是結核患病期間，就需要進行治療。
01:22
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3464次
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ct正常能排除肺結核嗎肺部ct正常是可以排除肺結核的。但不能排除結核的感染，因為很多器官都可能有結核感染的可能，如結核性腦膜炎、腸結核、結核性腹膜炎、骨結核、肝結核等等，所以還需要根據患者的臨床癥狀以及相關的體征來做排查的。對于結核感染的患者來說，如果不能明確感染的部位，必要的時候也可以做抗結核治療，如果抗結核治療以后，患者的臨床癥狀有所改善，尤其是結核中毒癥狀消失的話，那么也間接的反應有結核感染，從而需要進行抗結核治療，當然，這樣的患者結核治療的療程是需要用足的，不然很容易導致結核的復發(fā)。語音時長 01:13”
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2019-06-30 7525次
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肺部ct能查出肺結核嗎肺部ct是完全可以查出肺結核的。因為臨床實踐當中肺部ct是篩查肺結核最主要、最廣泛的一種檢查。肺結核分為五種類型，最常見三型肺結核，也叫浸潤型肺結核，是繼發(fā)性肺結核里面最常見的類型，多發(fā)于上葉的尖段、后段以及下葉的背段，是最常見的種類型。其次，慢性纖維空洞型肺結核是肺結核的晚期表現，沒有經過規(guī)范治療就容易出現。結核性胸膜炎，主要有胸水、胸腔積液、胸膜黏連增厚這是晚期出現的。對于孩子來說原發(fā)型肺結核，這種臨床表現癥狀輕微，有的甚至沒有明確的癥狀，做ct的時候偶然可以發(fā)現，一般來說預后也是比較良好的。語音時長 1:53”
李虎臣
主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院
2018-09-10 11181次
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ct能排除肺結核嗎病情分析：單純依據肺部CT檢查并不能完全排除肺結核，肺部CT檢查只是一種輔助的影像學方法，不是作為確診肺結核的主要檢查方法，還需要結合患者的痰液病原學檢查，如果痰中發(fā)現結核分枝桿菌，就需要考慮肺結核。意見建議：一旦確診肺結核，就需要積極的抗結核治療，要注意多休息，不要過度的勞累，養(yǎng)成良好的生活習慣。不要隨地的吐痰，保持室內空氣流通，戴好口罩，不要與肺結核患者密切接觸。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-07-03 1405次
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ct正常能排除肺結核嗎病情分析：CT正常一般情況下是可以排除肺結核的，但是對于一些肺結核病情較輕患者仍然需要進一步做核磁共振檢查。檢查能初步確診肺結核，并且明確肺結核的嚴重程度和肺結核對肺部周圍組織的損害程度。意見建議：建議肺結核人群積極治療，通?？梢赃x擇藥物治療或者手術治療。藥物治療常用于輕度的肺結核患者，如果肺結核病情嚴重，例如經常出現干咳，咳血癥狀，則建議手術治療。
賓俊杰
副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院
2021-11-16 3004次
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ct正常能排除肺結核嗎肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，其診斷并不僅僅依賴于影像學檢查。雖然CT是診斷肺結核的重要手段之一，但CT表現正常并不意味著可以排除肺結核的可能性。早期的肺結核可能在CT上并無明顯異常表現，尤其是在感染初期或者病情較輕的情況下。此時
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
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ct正常能排除肺結核嗎肺部ct正常是可以排除肺結核的。但不能排除結核的感染，因為很多器官都可能有結核感染的可能，如結核性腦膜炎、腸結核、結核性腹膜炎、骨結核、肝結核等等，所以還需要根據患者的臨床癥狀以及相關的體征來做排查的。對于結核感染的患者來說，如果不能明確感染的部位，必要的時候也可以做抗結核治療，如果抗結核治療以后，
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-17 453次
