問確診糖尿病腎病需要做哪些檢查
病情描述:
確診糖尿病腎病需要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診糖尿病腎病,需要行血糖、尿常規(guī)等檢查。糖尿病腎病在中年以上患者中發(fā)病率比較高,是由于長期的血糖控制欠佳所導(dǎo)致的腎臟損傷,患者多數(shù)都伴有尿蛋白。
意見建議:
得了糖尿病腎病,建議應(yīng)用胰島素來控制血糖,同時(shí)要控制面食的攝入量。要避免太甜的水果。尿蛋白量比較高的可以應(yīng)用貝那普利、厄貝沙坦來治療。
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糖尿病腎病檢查有哪些首先要去查一個(gè)尿糖,但是尿糖存在假陽性,因此建議也要明確血糖的情況,其次要查尿常規(guī),看看尿蛋白的情況,檢測尿白蛋白排泄率,尿蛋白如果大于0.5克每24小時(shí),就可以考慮糖尿病腎病的診斷,尿白蛋白排泄率,20到200微克每分,就考慮糖尿病腎病的早期,尿沉渣主要是看,尿里的紅細(xì)胞情況,如果尿里的紅細(xì)胞明顯地增多,我們要考慮有沒有,糖尿病腎病以外的情況,此外尿常規(guī)里的白細(xì)胞如果增多,我們要考慮有沒有合并尿路感染,其他的方面,我們要進(jìn)一步的化驗(yàn)?zāi)I功能,看看腎功能有下降,另外核素、腎動(dòng)態(tài),腎小球?yàn)V過率的測定,它可以幫助我們,精確地評估腎功能的情況,此外還建議檢查B超,B超檢查可以幫助我們判斷糖尿病腎病早期的情況,因?yàn)樘悄虿∧I病的早期,腎臟體積一般是增大的,但是隨著糖尿病腎病的進(jìn)展,腎小球?yàn)V過率的下降,雖然在一般的腎臟病當(dāng)中,腎臟是萎縮的、縮小的,但是在糖尿病腎病的晚期,腎臟體積并不會(huì)縮小。01:35
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糖尿病足需要哪些輔助檢查確診糖尿病足,是我們糖尿病的慢性并發(fā)癥里面,非常重要的并發(fā)癥。而且這個(gè)并發(fā)癥,它在醫(yī)療上是花費(fèi)很巨大的。很多病人到了10年以后,發(fā)生糖尿病足的機(jī)會(huì)是非常大的。有些人一生里面,都會(huì)發(fā)生一兩次糖尿病足。隨著病程的延長,它的危險(xiǎn)性是增加的。而給病人帶來了很多,不管是經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān),還有是生活成本的增加,而且增加了很多麻煩,甚至有些病人會(huì)因此喪失生命。那么發(fā)生糖尿病足,其實(shí)就是因?yàn)槲覀兊囊恍┞圆l(fā)癥,尤其是血管和神經(jīng)的并發(fā)癥,導(dǎo)致了病人容易出現(xiàn)糖尿病足。臨床上,首先要查一些基本的情況,就是生化的檢查,包括肝腎功能、血脂、尿酸、血糖這些檢查。另外有關(guān)它的特色檢查,包括血管和神經(jīng)的,還有局部的,對組織器官的一些損害的情況??梢宰鲆恍o創(chuàng)的檢查,比如血管彩超,造影也可以的。通過磁共振的造影,我們可以查一查他的血管有沒有通暢。另外就是神經(jīng)方面的檢查,通過一些臨床的篩查,或者是一些實(shí)驗(yàn)室的檢查,比如神經(jīng)傳導(dǎo)速度,可以查出有沒有明顯的神經(jīng)病變的。另外局部組織,比如足部潰爛的部位,可以通過一些拍片,或者是CT、磁共振,這類的檢查,就可以了解病人的組織損傷到底有多嚴(yán)重。02:15
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確診糖尿病腎病需要做哪些檢查確診糖尿病腎病主要是行尿常規(guī),腎穿刺,眼底檢查,周圍神經(jīng)肌電圖檢查等等。糖尿病腎病主要是由于血糖過高所引起的,一般來說,如果患者有血糖升高5年以上,尤其是10年以上,血糖控制不佳,那么這種時(shí)候引起糖尿病腎病的可能性就會(huì)增加。首先就是行尿常規(guī)檢查,主要觀察是不是出現(xiàn)了尿蛋白,紅細(xì)胞以及潛血,如果有的話,那么這時(shí)候最好行腎穿刺檢查,如果腎穿刺顯示符合糖尿病腎病的表現(xiàn),那么就可以確診是糖尿病了。但是在臨床上,很多患者都不愿意行腎穿刺檢查,主要是它是一項(xiàng)有創(chuàng)性的檢查,那么這時(shí)候就可以通過別的檢查,來進(jìn)一步推導(dǎo)是不是糖尿病腎病。如果行眼底檢查發(fā)現(xiàn)有糖尿病眼底病變,而四肢肌電圖檢查發(fā)現(xiàn)有周圍神經(jīng)病變,那么這種情況考慮也是糖尿病腎病。語音時(shí)長 01:23”
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確診糖尿病需要做哪些檢查?要對一個(gè)人是否患上糖尿病做出確切診斷,除了病人自述的一些癥狀外,還必須進(jìn)行以下的檢查。一,包括空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖,這是診斷糖尿病的基本依據(jù)。二,尿糖檢查均可作為糖尿病診斷的一個(gè)線索,口服葡萄糖耐量試驗(yàn),當(dāng)患者空腹血糖和餐后血糖比正常人偏高,而又達(dá)不到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),需要進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量試驗(yàn),來最終確定有無糖尿病。三,胰島功能測定,這個(gè)測定包括胰島素釋放試驗(yàn)和c肽釋放試驗(yàn)。四,自身抗體檢查,這項(xiàng)檢查包括谷氨酸脫羧酶抗體,胰島素自身抗體,胰島細(xì)胞抗體怎么測定。語音時(shí)長 1:33”
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糖尿病要做哪些檢查進(jìn)行確診病情分析:糖尿病確診需要檢查兩次空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后兩小時(shí)血糖大于11.1mmol/L。也可以做糖化血紅蛋白和葡萄糖耐量測試進(jìn)一步確診。意見建議:患者出現(xiàn)三多一少癥狀,則需要檢查血糖值。不能只查空腹血糖,忽視餐后兩小時(shí)血糖。血糖增高要科學(xué)合理的服用降糖藥,并且根據(jù)血糖值的變化調(diào)整藥量。服藥的同時(shí)也要改變不良生活的習(xí)慣。
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糖尿病足需要做哪些檢查可以確診病情分析:糖尿病足可以進(jìn)行糖尿病周圍血管檢查,下肢血管彩超檢查,足部x線檢查,肌電圖以及足部肢端痛溫和皮膚溫度檢查,來確診是否為糖尿病足?;颊呖梢跃驮\內(nèi)分泌科,進(jìn)行相應(yīng)系統(tǒng)的檢查,一旦確診需要及早進(jìn)行治療。意見建議:建議糖尿病足的患者平時(shí)不可以穿鞋底較硬的鞋,另外盡量選用透氣性較好的鞋子,防止足部破潰處進(jìn)一步加重?;颊呷绻霈F(xiàn)足部皮膚肉眼損傷時(shí),要及早去內(nèi)分泌科,應(yīng)用相應(yīng)藥物治療。
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確診糖尿病需要做哪些檢查?要對一個(gè)人是否患上糖尿病做出確切診斷,除了病人自述的一些癥狀外,還必須進(jìn)行以下的檢查。一,包括空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖,這是診斷糖尿病的基本依據(jù)。二,尿糖檢查均可作為糖尿病診斷的一個(gè)線索,口服葡萄糖耐量試驗(yàn),當(dāng)患者空腹血糖和餐后血糖比正常人偏高,而又達(dá)不到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),需要進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量
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糖尿病足要做哪些檢查確診糖尿病足檢查首先觀察糖尿病足患者患肢是否有潰破、感染、皮膚損傷等癥狀,檢測腳的溫度是否正常,足背動(dòng)脈是否減弱或消失,局部皮膚有無顏色變化。應(yīng)配合血管超聲檢查和下肢動(dòng)脈壓力的測定,檢查局部循環(huán)是否通暢。一旦確診患有糖尿病足,應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)治療