問如何治療膽管結(jié)石
病情描述:
如何治療膽管結(jié)石
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下病人主要是通過外科手術(shù)的方式來治療膽管結(jié)石這種疾病的。在患病期間病人經(jīng)常會有惡心嘔吐,食欲下降,皮膚變黃,腹部疼痛,高熱寒戰(zhàn)等臨床癥狀,手術(shù)治療的同時可以配合藥物來進(jìn)行保守治療。
意見建議:
建議病人手術(shù)治療后一定要定期的進(jìn)行檢查,然后一定要注意飲食的清淡。
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膽管結(jié)石如何治療膽管結(jié)石一般特指肝外膽管的結(jié)石,這種結(jié)石它因為容易阻塞膽管,容易導(dǎo)致膽汁沒有辦法正常進(jìn)入十二指腸,而誘發(fā)膽管炎的情況,所以一旦發(fā)生都推薦盡早手術(shù)取出結(jié)石。具體取石的辦法現(xiàn)在臨床上有兩種,一個就是外科做微創(chuàng)的腹腔鏡的手術(shù),通過腹腔內(nèi)的手術(shù)切開膽管,把石頭取出來。這種手術(shù)的缺點就是需要全身麻醉,創(chuàng)傷相對較大,但是好處就是不會破壞膽管下端括約肌的功能,術(shù)后不容易復(fù)發(fā)。另外一種方式,就是像做內(nèi)鏡一樣,通過ERCP在十二指腸內(nèi)把Oddis括約肌切開以后,把石頭拖入到十二指腸內(nèi),這樣手術(shù)創(chuàng)傷相對比較小,但是它的缺點就是術(shù)后以后容易反復(fù)發(fā)作,反流性膽管炎和膽管結(jié)石。所以臨床上一般推薦只要沒有嚴(yán)重手術(shù)禁忌的患者,都做外科的這種腹腔鏡下的取石。01:31
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泌尿結(jié)石如何治療可以選擇藥物和手術(shù)治療。泌尿系結(jié)石的治療方法要根據(jù)結(jié)石的具體情況來進(jìn)行選擇,比如結(jié)石的大小、位置、形狀等等都是需要考慮的。比如結(jié)石直徑小于0.6厘米,表面光滑,結(jié)石的位置位于腎臟的上盞、中盞、腎盂或者輸尿管等部位,這種情況可以選擇藥物治療的方法,服用排石的藥物,多喝水,多運(yùn)動,大多數(shù)是可以排出去的。相反的如果結(jié)石比較大的或者位置不好,比如在腎下盞的位置,結(jié)石形狀不規(guī)則,往往需要選擇體外沖擊波治療把結(jié)石擊碎或者選擇微創(chuàng)手術(shù)的治療,把結(jié)石打碎以后取出來。01:15
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膽管結(jié)石如何治療膽管結(jié)石如果癥狀比較輕,體積比較小,可以注意飲食,通過飲食調(diào)理,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從而達(dá)到去除結(jié)石的目的。避免辛辣刺激的食物,避免高油類,高脂肪類的食物,避免高膽固醇類的食物。多飲水,多吃一些含有維生素高的水果。有時通過飲食調(diào)理可以使結(jié)石慢慢的排出。如果膽管結(jié)石直徑比較大,癥狀比較明顯,還應(yīng)當(dāng)盡快的行結(jié)石取出,可以行激光手術(shù),也可以行體外碎石治療。還可以口服一些藥物,比如一些利膽排石的藥物,促進(jìn)結(jié)石的排出。有時還可以行手術(shù),比如可以行膽管切開取石。語音時長 01:13”
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膽管結(jié)石如何治療膽管結(jié)石如果沒有很明顯的臨床癥狀,可以進(jìn)行保守治療。保守治療通常包括:第一個,應(yīng)用抗生素,根據(jù)敏感細(xì)菌選擇性的用藥,可以選取有效的抗生素。第二個,也可以給予解痙治療,如果患者膽管結(jié)石診斷明確,可以應(yīng)用解痙藥物。第三個,也可以口服一些中藥還有中成藥,比如利膽排石的藥物。還應(yīng)當(dāng)糾正水電解質(zhì)紊亂以及酸堿平衡紊亂,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,可以多吃一些蔬菜,還有一些新鮮的水果補(bǔ)充維生素。如果患者存在膽道感染,也可以積極的給予抗炎治療,如果膽管結(jié)石經(jīng)過保守治療以后癥狀緩解,復(fù)查彩超沒有出現(xiàn)嵌頓等并發(fā)癥,可以定期觀察;如果膽管結(jié)石癥狀逐漸加重,則應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療。語音時長 01:29”
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膽管結(jié)石如何治療病情分析:膽管結(jié)石是臨床上一種非常常見的良性病變,在結(jié)石比較小的情況下是可以通過吃一些中藥來進(jìn)行治療的,如果臨床癥狀比較明顯或者結(jié)石較大時就需要進(jìn)行外科手術(shù)切除膽管取石的治療了。意見建議:建議病人選擇一個手術(shù)操作比較成熟的醫(yī)生,在術(shù)后應(yīng)該多多注意休息,飲食要以清淡為主。
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肝膽管結(jié)石如何治療病情分析:在臨床上肝膽管結(jié)石是一種非常常見的疾病,可以通過吃一些消炎殺菌,排石溶石的藥物來進(jìn)行治療,然后待病情穩(wěn)定后就及時的進(jìn)行外科手術(shù)的切除治療。意見建議:建議病人在治療的期間一定不能吃一些過于辛辣刺激性的食物,另外一些腥的食物也盡量要避免,會嚴(yán)重的影響到治療的效果的。
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膽管結(jié)石如何治療膽管結(jié)石是臨床膽石癥的一種,根據(jù)結(jié)石所在部位,分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。位于膽總管下端的結(jié)石稱為肝外膽管結(jié)石;而分布于肝葉內(nèi)膽管的結(jié)石稱為肝內(nèi)膽管結(jié)石。治療包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。手術(shù)治療:肝外膽管結(jié)石的手術(shù)治療包括膽總管切開取石、“T”形管引流術(shù)、膽腸吻合術(shù)、Oddi括約肌成形術(shù)等;肝內(nèi)膽
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膽管結(jié)石該如何治療膽管結(jié)石可以分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石,兩者的治療原則不盡相同。對于肝外膽管結(jié)石,不管患者有沒有癥狀,都提倡盡早手術(shù)治療。手術(shù)方法有膽總管切開取石、T管引流術(shù),特殊情況下需要行膽腸吻合術(shù)。如果患者年齡較大或者基礎(chǔ)病較多,不能耐受手術(shù)者,可以考慮行奧狄氏括約肌切開取石術(shù)。對于肝內(nèi)膽管結(jié)石,沒有癥狀