問多胎妊娠的危害有哪些
病情描述:
多胎妊娠的危害有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
多胎妊娠的危害有以下方面:孕婦患妊娠期高血壓疾病、肝內膽汁淤積癥、貧血、羊水過多風險增高,容易發(fā)生流產及早產、胎膜早破、胎盤早剝、子宮收縮乏力、產后出血,胎兒可能發(fā)生臍帶異常、雙胎輸血綜合征、選擇性胎兒生長受限、胎兒畸形等。
意見建議:
1.孕期要補充足夠營養(yǎng),補充鐵、葉酸、鈣劑等,進食高蛋白質、高維生素的食物。2.增加產檢次數,及早發(fā)現異常情況及時處理。3.孕晚期適當減少活動量,防止早產。4.分娩方式和分娩時機根據孕婦懷孕的具體情況來定。
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多胎妊娠的癥狀常見的癥狀一般會表現為,早孕反應比單胎妊娠要嚴重,而且子宮增大明顯,超出了預期的子宮增大水平,而且會表現為羊水過多的現象。臨床表現一般有服用促排卵藥物史,或者有多胎妊娠的家族史。在懷孕早期一般它會表現為,早孕反應發(fā)生的比較早,持續(xù)時間比較長,早孕反應比較嚴重。一般發(fā)現雙胎多是B超發(fā)現的,在中期如果雙胎妊娠,那么并發(fā)高血壓,下肢水腫的概率就會增加,這是由于腹部增大比較明顯,壓迫膈肌造成的。所以一般雙胎妊娠到妊娠的后期,很多的孕婦都會有,心慌呼吸困難的癥狀,還有雙胎妊娠或者多胎妊娠發(fā)生妊高癥,子癇前期、低置胎盤的概率,要比單胎妊娠高很多。
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多胎妊娠的原因多胎妊娠首先是有遺傳因素的,多胎妊娠大多有家族性的傾向,凡是夫妻一方家庭中有分娩多胎者,多胎的發(fā)生率就會增加。單卵雙胎一般與遺傳沒有關系,而雙卵雙胎是有明顯的家族的遺傳性的。若女性本身為雙卵雙胎之一,那么分娩雙胎的概率,比丈夫為雙卵雙胎之一者更高,提示母親的基因型影響比父親要大很多。再有就是年齡和產次,年齡對單卵雙胎的發(fā)生率的影響不是很明顯,而產次對單卵雙胎的影響是有增加的趨勢。還有內源性的一些激素水平的障礙,還有人工輔助生殖技術、促排卵技術的發(fā)展,這樣造成了雙胎的比率升高。
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多胎妊娠孕婦的并發(fā)癥有哪些第一,妊娠期高血壓疾病。比單胎妊娠多三到四倍,而且發(fā)病早容易出現心肺并發(fā)癥以及紫紺。第二,妊娠期肝內膽汁淤積癥。發(fā)生率是單胎的兩倍,膽酸高出正常值十倍以上,容易引起早產、死胎死產、圍產兒死亡率升高。第三,貧血。是單胎的2.4倍,與鐵劑葉酸缺乏有關。第四,羊水過多。發(fā)生率為12%,單卵雙胎常常在妊娠中期發(fā)生急性羊水過多與雙胎輸血綜合征以及胎兒畸形有關。第五個是胎膜早破。發(fā)生率達到14%,可能與宮腔內壓力增高有關。第六,宮縮乏力。子宮肌纖維伸展過度常常發(fā)生原發(fā)性的宮縮乏力導致產程延長。第七,胎盤早剝。是雙胎妊娠產前出血的主要原因,可能與妊娠期的高血壓疾病發(fā)生率增加有關,第一個胎兒娩出以后宮腔容積驟然縮小,也是胎盤早剝的另一個原因。第八,產后出血。經陰道分娩的雙胎妊娠平均產后出血量大于等于五百毫升,與子宮過度膨脹導致產后宮縮乏力以及胎盤附著面積過大有關。第九,流產。流產高于單胎妊娠兒的二到三倍,與胚胎畸形胎盤發(fā)育異常、胎盤血循環(huán)障礙、宮腔內容積相對狹窄可能有關。語音時長 1:44”
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多胎妊娠多久能發(fā)現一般在停經四十天左右通過彩超檢查就會發(fā)現,單胎妊娠還是多胎妊娠,如果發(fā)現多胎妊娠應該定期做彩超檢查,注意休息注意保暖避免勞累,口服葉酸、禁止性生活,如果有腹痛流血隨時去醫(yī)院檢查。多胎妊娠屬于高危妊娠在妊娠期間應該增加營養(yǎng),但應該控制油膩和偏甜的食物的攝入控制體重,定期通過彩超來監(jiān)測寶寶的體重,孕期注意補鈣。語音時長 1:03”
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多胎妊娠減胎術的方法有哪些病情分析:多胎妊娠減胎術的方法主要有選擇性減胎術和多胎妊娠減胎術。對于雙絨毛膜雙胎,一般采用氯化鉀減胎。對于單絨毛膜雙胎,一般通過阻斷臍血流的方式來減胎。意見建議:多胎妊娠減胎術存在一定的風險,如果確實有需要進行此類手術的孕婦,一定要在與醫(yī)生充分溝通后,完善相關檢驗檢查,根據自身情況選擇合適的手術方式,以減少或避免此類手術對母兒帶來的不利影響。
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多胎妊娠好嗎多胎妊娠晚期流產和早產的風險顯著高于單胎妊娠,母親患妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、發(fā)生難產和產后出血的風險顯著增加。因此,多胎妊娠對母兒都不利。目前許多IVF中心為降低多胎妊娠率,開始減少移植胚胎數或進行單胚胎移植。對于三胎或三胎以上妊娠者必須進行減胎,而對于雙胎妊娠者建議患者減胎。
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高危妊娠的危害有哪些高危妊娠的危害較多,應高度注意:1,患妊娠合并癥的風險增加。對于高齡孕婦、肥胖孕婦發(fā)生子癇前期、妊娠期糖尿病、妊娠高血壓風險會明顯增加。2,可能導致流產。高危妊娠增加流產風險,還可能出現子宮破裂、胎盤滯留等,危及胎兒及產婦生命。3,可能出現
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多胎妊娠就好嗎多胎妊娠其實并不太好,因為可能會增加母子的風險,近年來多胎妊娠發(fā)生率有所上升,但近年來由于除排卵藥物以及人工授精、體外受精、胚胎移植等,輔助生育技術的應用,多胎妊娠的發(fā)生率在發(fā)達國家迅速增加,我國這項技術雖然起步晚,但最近幾年也有上升的趨勢,與單胎妊娠相比,多胎妊娠各項并發(fā)癥發(fā)生率顯著增高。多胎妊娠
