問(wèn)多胎妊娠的危害有哪些
病情描述:
多胎妊娠的危害有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
多胎妊娠的危害有以下方面:孕婦患妊娠期高血壓疾病、肝內(nèi)膽汁淤積癥、貧血、羊水過(guò)多風(fēng)險(xiǎn)增高,容易發(fā)生流產(chǎn)及早產(chǎn)、胎膜早破、胎盤(pán)早剝、子宮收縮乏力、產(chǎn)后出血,胎兒可能發(fā)生臍帶異常、雙胎輸血綜合征、選擇性胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒畸形等。
意見(jiàn)建議:
1.孕期要補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充鐵、葉酸、鈣劑等,進(jìn)食高蛋白質(zhì)、高維生素的食物。2.增加產(chǎn)檢次數(shù),及早發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理。3.孕晚期適當(dāng)減少活動(dòng)量,防止早產(chǎn)。4.分娩方式和分娩時(shí)機(jī)根據(jù)孕婦懷孕的具體情況來(lái)定。
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多胎妊娠減胎術(shù)的方法有哪些多胎妊娠一般有很多的并發(fā)癥,比如有可能早產(chǎn)、胎盤(pán)早剝、胎兒發(fā)育遲緩。所以多胎妊娠,有的孕婦需要進(jìn)行減胎。減胎的方法可分為選擇性的減胎術(shù),和多胎妊娠減胎術(shù)。選擇性的減胎術(shù),一般是指多胎妊娠中,有一個(gè)異常的胎兒跟正常的胎兒同時(shí)存在,這種情況下就要使用一定的介入手段滅活異常的胎兒,從而改善正常的胎兒的預(yù)后。一般多胎妊娠減胎術(shù),是為了改善多胎妊娠的妊娠結(jié)局,采用人為的方法減少一個(gè)胎囊,這種方法在臨床上是非常常用的。多胎妊娠的減胎術(shù),可以根據(jù)手術(shù)的部位,分為經(jīng)腹部減胎、經(jīng)陰道減胎。01:26
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多胎妊娠的原因多胎妊娠首先是有遺傳因素的,多胎妊娠大多有家族性的傾向,凡是夫妻一方家庭中有分娩多胎者,多胎的發(fā)生率就會(huì)增加。單卵雙胎一般與遺傳沒(méi)有關(guān)系,而雙卵雙胎是有明顯的家族的遺傳性的。若女性本身為雙卵雙胎之一,那么分娩雙胎的概率,比丈夫?yàn)殡p卵雙胎之一者更高,提示母親的基因型影響比父親要大很多。再有就是年齡和產(chǎn)次,年齡對(duì)單卵雙胎的發(fā)生率的影響不是很明顯,而產(chǎn)次對(duì)單卵雙胎的影響是有增加的趨勢(shì)。還有內(nèi)源性的一些激素水平的障礙,還有人工輔助生殖技術(shù)、促排卵技術(shù)的發(fā)展,這樣造成了雙胎的比率升高。01:30
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多胎妊娠孕婦的并發(fā)癥有哪些第一,妊娠期高血壓疾病。比單胎妊娠多三到四倍,而且發(fā)病早容易出現(xiàn)心肺并發(fā)癥以及紫紺。第二,妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。發(fā)生率是單胎的兩倍,膽酸高出正常值十倍以上,容易引起早產(chǎn)、死胎死產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡率升高。第三,貧血。是單胎的2.4倍,與鐵劑葉酸缺乏有關(guān)。第四,羊水過(guò)多。發(fā)生率為12%,單卵雙胎常常在妊娠中期發(fā)生急性羊水過(guò)多與雙胎輸血綜合征以及胎兒畸形有關(guān)。第五個(gè)是胎膜早破。發(fā)生率達(dá)到14%,可能與宮腔內(nèi)壓力增高有關(guān)。第六,宮縮乏力。子宮肌纖維伸展過(guò)度常常發(fā)生原發(fā)性的宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)。第七,胎盤(pán)早剝。是雙胎妊娠產(chǎn)前出血的主要原因,可能與妊娠期的高血壓疾病發(fā)生率增加有關(guān),第一個(gè)胎兒娩出以后宮腔容積驟然縮小,也是胎盤(pán)早剝的另一個(gè)原因。第八,產(chǎn)后出血。經(jīng)陰道分娩的雙胎妊娠平均產(chǎn)后出血量大于等于五百毫升,與子宮過(guò)度膨脹導(dǎo)致產(chǎn)后宮縮乏力以及胎盤(pán)附著面積過(guò)大有關(guān)。第九,流產(chǎn)。流產(chǎn)高于單胎妊娠兒的二到三倍,與胚胎畸形胎盤(pán)發(fā)育異常、胎盤(pán)血循環(huán)障礙、宮腔內(nèi)容積相對(duì)狹窄可能有關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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多胎妊娠多久能發(fā)現(xiàn)一般在停經(jīng)四十天左右通過(guò)彩超檢查就會(huì)發(fā)現(xiàn),單胎妊娠還是多胎妊娠,如果發(fā)現(xiàn)多胎妊娠應(yīng)該定期做彩超檢查,注意休息注意保暖避免勞累,口服葉酸、禁止性生活,如果有腹痛流血隨時(shí)去醫(yī)院檢查。多胎妊娠屬于高危妊娠在妊娠期間應(yīng)該增加營(yíng)養(yǎng),但應(yīng)該控制油膩和偏甜的食物的攝入控制體重,定期通過(guò)彩超來(lái)監(jiān)測(cè)寶寶的體重,孕期注意補(bǔ)鈣。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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多胎妊娠減胎術(shù)的方法有哪些病情分析:多胎妊娠減胎術(shù)的方法主要有選擇性減胎術(shù)和多胎妊娠減胎術(shù)。對(duì)于雙絨毛膜雙胎,一般采用氯化鉀減胎。對(duì)于單絨毛膜雙胎,一般通過(guò)阻斷臍血流的方式來(lái)減胎。意見(jiàn)建議:多胎妊娠減胎術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn),如果確實(shí)有需要進(jìn)行此類(lèi)手術(shù)的孕婦,一定要在與醫(yī)生充分溝通后,完善相關(guān)檢驗(yàn)檢查,根據(jù)自身情況選擇合適的手術(shù)方式,以減少或避免此類(lèi)手術(shù)對(duì)母兒帶來(lái)的不利影響。
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多胎妊娠好嗎多胎妊娠晚期流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于單胎妊娠,母親患妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、發(fā)生難產(chǎn)和產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。因此,多胎妊娠對(duì)母兒都不利。目前許多IVF中心為降低多胎妊娠率,開(kāi)始減少移植胚胎數(shù)或進(jìn)行單胚胎移植。對(duì)于三胎或三胎以上妊娠者必須進(jìn)行減胎,而對(duì)于雙胎妊娠者建議患者減胎。
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高危妊娠的危害有哪些高危妊娠的危害較多,應(yīng)高度注意:1,患妊娠合并癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。對(duì)于高齡孕婦、肥胖孕婦發(fā)生子癇前期、妊娠期糖尿病、妊娠高血壓風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。2,可能導(dǎo)致流產(chǎn)。高危妊娠增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),還可能出現(xiàn)子宮破裂、胎盤(pán)滯留等,危及胎兒及產(chǎn)婦生命。3,可能出現(xiàn)
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多胎妊娠就好嗎多胎妊娠其實(shí)并不太好,因?yàn)榭赡軙?huì)增加母子的風(fēng)險(xiǎn),近年來(lái)多胎妊娠發(fā)生率有所上升,但近年來(lái)由于除排卵藥物以及人工授精、體外受精、胚胎移植等,輔助生育技術(shù)的應(yīng)用,多胎妊娠的發(fā)生率在發(fā)達(dá)國(guó)家迅速增加,我國(guó)這項(xiàng)技術(shù)雖然起步晚,但最近幾年也有上升的趨勢(shì),與單胎妊娠相比,多胎妊娠各項(xiàng)并發(fā)癥發(fā)生率顯著增高。多胎妊娠