問(wèn)輕微甲減可以不用藥嗎
病情描述:
輕微甲減可以不用藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
早期的亞臨床甲狀腺功能減退,如果患者沒(méi)有生育要求,可以先動(dòng)態(tài)觀(guān)察,暫時(shí)不用藥。但如果促甲狀腺激素明顯的升高,或者有妊娠要求,就必須使用甲狀腺激素替代治療。
意見(jiàn)建議:
建議甲狀腺功能減退癥的患者使用甲狀腺激素替代治療,一定要長(zhǎng)期堅(jiān)持,不能隨意停藥,在應(yīng)激,創(chuàng)傷,感染的情況下,需要適當(dāng)?shù)脑黾铀幬锏膭┝俊?/div>
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甲減可以懷孕嗎甲減患者,當(dāng)然可以懷孕,但是因?yàn)榧谞钕偎仄?,是促進(jìn)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的。對(duì)于甲減的患者,在備孕的時(shí)候,要根據(jù)她的指標(biāo),把TSH值控制在一定范圍內(nèi)再備孕,而且備孕期間,要求每個(gè)月都要復(fù)查甲功,使甲功的TSH值在一定范圍內(nèi)。具體來(lái)講,如果甲狀腺抗體增高,不管是TPO抗體增高,還是TG抗體增高,需要把TSH的值控制在2.5以下。如果抗體是正常的,就要把TSH值壓到3.0以下,所以妊娠合并甲減,或者是甲減的患者準(zhǔn)備備孕,一定要把TSH值根據(jù)不同的情況,控制在不同的范圍內(nèi)再備孕。01:17
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輕微甲減可以不吃藥嗎病情分析:所謂輕微甲減是指亞臨床甲減,抽血檢查甲狀腺功能僅僅表現(xiàn)為促甲狀腺激素TS h升高,這種亞臨床甲減是否吃藥治療需要根據(jù)促甲狀腺激素水平來(lái)判斷。如果促甲狀腺激素大于等于10.0mIU/L,需要開(kāi)始服藥治療。如果小于10.0mIU/L,但同時(shí)伴有甲減癥狀,抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性,血脂異常,心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),處于備孕懷孕期,也是需要服藥治療的。意見(jiàn)建議:亞臨床甲減患者如果需要服藥治療,就需要定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量。如果處于非服藥期間,也是需要定期復(fù)查甲狀腺功能,當(dāng)出現(xiàn)上述服藥條件時(shí),就要開(kāi)始服藥治療。
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輕微甲減可以不用藥嗎甲減是否需要用藥,要根據(jù)甲功結(jié)果來(lái)判斷。如果單純TSH上升并且小于10,其他沒(méi)有任何癥狀??梢韵冗x擇不用藥,但要定期做甲功復(fù)查。飲食上可以適量吃一些碘含量高的食物,比如紫菜,海帶。一定要少吃刺激辛辣的食物。同時(shí)要注意保暖,不要著涼,冬季外出,穿上厚棉衣和厚棉鞋。
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