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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32194次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18770次

• 鼻咽癌患者還會(huì)鼻炎發(fā)作嗎
  鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部的惡性腫瘤，總體來說發(fā)病率還是比較高的，在治療方面比較常用的就是放化療的綜合性治療，但是鼻咽癌的患者還可能會(huì)同時(shí)伴是有鼻炎的，有可能會(huì)有過敏性鼻炎，慢性鼻炎，干燥性鼻炎，萎縮性鼻炎，特別是放療之后，有很大一部分患者可能會(huì)導(dǎo)致鼻腔干燥，鼻黏膜糜爛或者是萎縮，就有可能會(huì)形成干燥性鼻炎。但是一般來說，影響并不會(huì)特別大，可以定期到耳鼻喉科復(fù)查，做一下鼻咽鏡檢查，看一下具體鼻炎的程度和類型，主要還是考慮鼻噴劑，生理鹽水沖洗和口服藥物治療，一般來說，通過規(guī)范的治療之后大部分效果都還是不錯(cuò)的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-10-12 1326次

• 鼻咽癌治愈后還會(huì)患有鼻炎嗎
  鼻咽癌治愈之后，都會(huì)患有慢性鼻炎的，為什么這么說呢？首先，我們要了解一下，鼻咽癌的治療方法。鼻咽癌是一個(gè)惡性度比較高的癌癥，我們主要通過放射性治療，需要一個(gè)長(zhǎng)久，持續(xù)大量的放射素，進(jìn)行腫瘤的細(xì)胞殺死，這時(shí)候，除了殺死腫瘤細(xì)胞之外，對(duì)我們鼻腔正常的細(xì)胞也會(huì)有很嚴(yán)重的損傷。而慢性鼻炎，就是因?yàn)楸乔火つすδ芨淖兌鸬?。?jīng)過放療治療之后，我們的鼻腔黏膜也受到了嚴(yán)重的損害，所以，我們會(huì)出現(xiàn)鼻塞，嗅覺減退，鼻干等慢性鼻炎。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-12-09 1651次

• 鼻咽癌治愈后還會(huì)患有鼻炎嗎
  病情分析：鼻咽癌治愈后還會(huì)發(fā)生鼻炎，鼻炎是鼻腔的一種炎癥性病變，按病因可以分為真菌性鼻炎，過敏性鼻炎，細(xì)菌性鼻炎和病毒性鼻炎等。它是一種良性疾病，主要癥狀有鼻涕增多、鼻塞等，鼻炎主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療以及對(duì)癥治療。意見建議：鼻咽癌治愈后如果發(fā)現(xiàn)有鼻炎的話，建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診，以明確診斷及排外鼻咽癌復(fù)發(fā)的可能。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-08 2603次

• 鼻炎會(huì)成鼻咽癌嗎
  病情分析：鼻炎一般來說很少轉(zhuǎn)化成鼻咽癌，鼻炎是屬于比較常見的一種良性的鼻科疾病，引起鼻咽癌的可能性還是比較小的，鼻咽癌發(fā)病因素比較多，比較常見的就是家族遺傳因素、EB病毒感染。意見建議：對(duì)于鼻炎的患者來說，在發(fā)病之后，建議定期到耳鼻喉科就診，可以做一下鼻內(nèi)鏡檢查，有助于判斷病情，目前比較常用的治療方案就是藥物保守治療，但是也有少部分患者建議手術(shù)。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-09-17 1501次

• 鼻炎是鼻咽癌嗎
  鼻炎不是鼻炎癌。鼻炎是鼻腔炎性疾病，是病毒、細(xì)菌、變應(yīng)原、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜炎癥。鼻炎的主要病理改變是鼻腔黏膜充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死等。在日常生活中應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，以增強(qiáng)抵抗力。注意保暖，盡量避免受涼。保持室內(nèi)空氣流通、清潔，經(jīng)常洗鼻子，以改善鼻黏膜的血液循環(huán)，增強(qiáng)
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 鼻炎會(huì)有鼻咽癌嗎
  鼻炎不會(huì)有鼻咽癌，因?yàn)楸茄装l(fā)生的位置是鼻腔、鼻竇，是由于鼻腔或鼻竇因細(xì)菌或病毒發(fā)生感染導(dǎo)致的，而鼻咽癌的位置是在鼻咽部，屬于咽部的一部分，與居住區(qū)域等因素有關(guān)，一般表現(xiàn)為聽力下降、耳痛、鼻塞或流涕等癥狀?；颊咭皶r(shí)到醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，清淡飲食，不吃辛辣等刺
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-21 0次