問尿毒癥怎么辦
病情描述:
尿毒癥怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
一旦確診尿毒癥,需要完善相關檢查,確認是否合并各種并發(fā)癥,需要應用各種藥物治療,必要的時候需要進行血液透析或腹膜透析。條件允許也可以進行腎臟移植。
意見建議:
尿毒癥患者平時飲食需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,蛋白攝入需要控制在每公斤體重每天0.6~0.8克,如果已經(jīng)開始血液透析或腹膜透析可以放寬標準。
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尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀,也可以沒有癥狀,尿毒癥我們叫它寂靜的殺手,它的從無到有,是個逐漸演變的過程。所以前期也許沒有癥狀或者病人,只是感覺最近比較疲乏,有的人血壓高、頭疼,有的人有小便量的改變,比如說尿少、浮腫、貧血或者嘔吐,都可以是它的前兆癥狀。01:09
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尿毒癥是怎么引起的尿毒癥通常是慢性腎臟病逐漸發(fā)展的一個最終結(jié)果,我們經(jīng)常叫終末期腎病。那么這些慢性腎臟病,比如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、先天性多囊腎、紅斑狼瘡的腎病等很多的腎臟病,最終都可能導致尿毒癥。在這里還要提一句,在中國人里發(fā)病比較多的是一種中草藥腎病,亂食過多的中草藥導致的腎病,最終都會發(fā)展到尿毒癥。所以尿毒癥是很多種的慢性腎臟病,最終走到終末期的一個結(jié)果。01:10
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尿毒癥水腫怎么辦尿毒癥的患者出現(xiàn)水腫,在治療上有以下幾個方法:由于水腫,往往就意味著患者體內(nèi)蓄積了很多的水分,不能夠充分的排泄。所以,首先患者要限制水分的攝入,其次可以使用利尿劑。尿毒癥的患者如果還有一定量的尿液,說明患者還殘存了一定量的腎功能,使用利尿劑促進尿液排泄,這是一個可行的方法,但是效果相對會比較緩慢。在使用藥物的情況下,如果患者浮腫不能有效緩解,也可以考慮使用透析,加強超濾脫水。不管是血液透析還是腹膜透析,都能夠清除水分,這些方法也能夠加大脫水量,減輕身體的浮腫。語音時長 01:15”
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尿毒癥早期怎么辦其實尿毒癥一般是沒有早期的,尿毒癥就是腎小球濾過率低于了10ml/min。對于這一時期的患者,多數(shù)都得需要血液透析治療。如果患者不血液透析治療,可以在嚴密觀察的基礎上,要動態(tài)的觀察,繼續(xù)服用排毒的藥物,控制血壓藥物以及糾正貧血藥物。如果患者出現(xiàn)水鈉潴留特別明顯,出現(xiàn)了嚴重的心衰或者是毒素水平升高特別明顯,患者出現(xiàn)了嚴重的惡心嘔吐,已經(jīng)影響到了進食,或者行血檢查發(fā)現(xiàn)酸中毒特別明顯,或者是出現(xiàn)了高鉀血癥,那么這種情況對患者的威脅都是比較大的,這時候隨時要給予血液透析治療。當然這時候患者也可以考慮另一件事情,就是腎移植。因為尿毒癥一旦發(fā)展到這個階段是無法治好了,而血液透析對于這種毒素的清除并不是很充分,相對來說,腎移植對于毒素的清除會更加充分,患者的生活質(zhì)量會更高,而且生存時間會更久。語音時長 01:28”
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尿毒癥胸悶怎么辦病情分析:導致尿毒癥胸悶的原因,常見的有兩種,一是患者少尿或者無尿引起的急性左心衰竭,從而引起胸悶,其次尿毒癥患者血管鈣化,容易導致冠心病,冠心病引起的急性心梗也可以出現(xiàn)胸悶等癥狀。建議盡快去醫(yī)院進行相關檢查。如果是心梗導致的,需要應用相關藥物治療,必要的時候需要介入或者手術(shù)治療,如果是心衰導致得需要通過透析治療。意見建議:尿毒癥患者平時飲食上需要嚴格控制水分的攝入。每日總飲水量維持在前一日尿量加500毫升。如果出汗較多,可以適當多喝水。
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尿毒癥貧血怎么辦病情分析:可以采用以下方法進行治療。1.應用促紅細胞生長素以促進紅細胞生成從而糾正貧血。2.給予補充葉酸,鐵劑,如多糖鐵復合物等藥物以改善貧血。3.應用羅沙司他等藥物改善腎性貧血。意見建議:尿毒癥患者出現(xiàn)貧血的原因是由于腎臟不能分泌促紅細胞生長素而引起的,這時我們可以外源性進行補充。飲食可以吃一些富含鐵的食物,如動物的內(nèi)臟,豬血等。
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尿毒癥臉腫怎么辦尿毒癥的患者主要是腎臟的功能出現(xiàn)了問題,腎臟的濾過功能變得不健全,所以人體中不需要的水分就無法順利的排出體外,因此,尿毒癥的患者會出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象,而且一般先出現(xiàn)眼瞼部位的浮腫。尿毒癥的患者如果是出現(xiàn)了浮腫,首先要控制水的攝入,使入水量少于出水量,必要的時候可以給予利尿劑。也可以使用血液透析的方法進行
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尿毒癥打嗝怎么辦尿毒癥的患者出現(xiàn)打嗝可以在加強血液透析治療的同時,應用胃復安或者嗎丁啉來治療。尿毒癥的患者由于毒素蓄積特別明顯,當蓄積到消化道以后患者就會出現(xiàn)食欲不振,惡心嘔吐,有的患者會出現(xiàn)持續(xù)性的打嗝。既然是由于毒素蓄積引起的,所以這時候治療的重點就是排毒,可以強化血液透析治療,必要的時候可以聯(lián)合幾種血液凈化方