問過敏性紫癜腎炎的預后怎么處理
病情描述:
過敏性紫癜腎炎的預后怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
預后治療是重點。過敏性紫癜腎炎在臨床中比較常見,如果是單純血尿的過敏性紫癜腎炎患者預后一般比較好,隨著過敏或感染的好轉血尿會消失,不會產生持續(xù)的腎臟損害,這種情況是不需要治療的。如果病情嚴重可導致急性腎炎綜合征預后較差,治療的重點是積極控制免疫性炎癥反應,抑制腎小球系膜增生性病變,預防和延緩腎臟損傷,此外還要對腎臟以外的癥狀進行對癥治療,具體的處理方案以面診醫(yī)生指導為準。
意見建議:
患者在患病期間要多休息減少活動,飲食上要嚴格限制飲水和輸入液體的量,避免攝入高蛋白食物,以防加重腎臟負擔,對病情不利。
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過敏性紫癜怎么醫(yī)治過敏性紫癜,有多器官損傷的問題,包括皮膚、腎臟、消化道、關節(jié)炎。但是過敏性紫癜,我們要分不同的病情來治,不是一個過敏性紫癜都用一種藥,比如常規(guī)的治療。常規(guī)的治療,比如VC蘆丁,這種穩(wěn)定血管的治療是常規(guī)用的,還有就是抗過敏的治療。抗過敏的治療包括,比如說撲爾敏、西替利嗪,這些抗過敏的藥物。還有一些病人,就是對于特殊的過敏性紫癜,比較危重的病人。我們是要應用激素治療的,激素副作用很大。但是對每個病人要有不同的診療計劃,不是所有的病人都用的,也不是所有的病人都不用。因為激素副作用很大,我就不用,比如對消化道出血的病人。消化道出血的病人,我們要用激素,比如對紫癜性腎病的病人,要用激素??偟膩碚f,療程也是因人而異的,我們建議大家在正規(guī)的兒童風濕病大夫看,然后對過敏性紫癜進行整體評估之后,才能夠做出判斷。但是總體的治療,就是這幾類,一個就是普通的抗過敏治療,另一個就是VC蘆丁這些治療,如果重病人,可以用激素治療。01:56
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過敏性紫癜會引起腎炎嗎過敏性紫癜首先主要表現(xiàn)為皮膚的過敏,血管破裂以后引起了小的出血點,然后這些出血點會成批出現(xiàn),然后一批一批地出現(xiàn),我們通常所說的四世同堂就是指的這個。那么過敏性紫癜除了引起皮膚的紫癜之外,它還會引起其他部位的內臟的紫癜。如果是腸道的紫癜,它就會引起便血,或者是大便帶血。那么影響到腎臟之后,它就會引起紫癜性腎炎。紫癜性腎炎的發(fā)生率是在過敏性紫癜里面最高的,一般過敏性紫癜的病人70%都會合并紫癜性腎炎。它的主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿,另外會出現(xiàn)水腫和高血壓。所以過敏性紫癜是可以繼發(fā)腎炎的。01:13
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過敏性紫癜性腎炎預后如何大多數(shù)過敏性紫癜性腎炎的患者預后都是比較好的,因為這是一種自限性的疾病,如果患者能夠及時的去除過敏的因素,同時及時的進行藥物治療,絕大多數(shù)患者的病情都可以治愈,尤其是兒童患者,如果僅僅表現(xiàn)的只是尿檢異常,出現(xiàn)鏡下血尿,或者伴隨有輕度尿蛋白增多,患者的病情是可以完全治愈,不會留下后遺癥。如果是成人患者,而且伴隨有大量蛋白尿,有嚴重的水腫,血壓明顯升高,甚至出現(xiàn)腎功能下降,預后就不會很好,容易發(fā)展成為慢性腎炎綜合征,需要長期藥物治療。一旦腎臟病理方面有新月體的形成,容易在短時間之內發(fā)展成為腎衰竭,甚至需要透析治療。語音時長 01:13”
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過敏性紫癜性腎炎的預后如何對于大多數(shù)患者而言,過敏性紫癜為自限性疾病,皮膚紫癜多在一周左右可以消退,但易復發(fā),皮膚紫癜與腎損傷之間沒有必然的聯(lián)系,有些患者皮膚紫癜明顯,而腎損傷較輕微,有的皮膚損傷不明顯,但是腎的病例卻較重,即使紫癜消失,腎的病變也可能持續(xù)進展,部分患者可以進展至慢性腎衰竭。兒童過敏性紫癜性腎炎的患者預后較好,部分兒童可以治愈。成年患者預后較差,尤其是表現(xiàn)為急性腎炎綜合征和腎病綜合征,病理顯示新月體形成大于50%的患者,進展至終末期腎衰竭的可能性比較大,單純性的鏡下血尿,蛋白尿量比較少或者沒有的患者預后較好。語音時長 01:27”
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輕微過敏性紫癜腎炎預后好嗎發(fā)病年齡小的低齡患兒較年長兒育后更好,表現(xiàn)為病程短,復發(fā)率低。大多數(shù)都有輕度腎損害者都能逐漸恢復,而有新月體形成的腎小球腎炎患者,80%以上于一年內發(fā)展為終末期腎炎。影響疾病愈后的其他的常見并發(fā)癥包括顱內出血,肺出血,心肌炎及睪炎等等。
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過敏性紫癜腎炎預后如何控制你好!紫癜腎炎基本就是控制紫癜反應,控制好的話基本上腎的炎性反應也能得到控制,是相對預后比較好的腎病。但是如果你出現(xiàn)嚴重的紫癜反應的話誰也保不準你會不會出現(xiàn)腎功能急劇惡化的情況。你以后的治療要點還是控制紫癜反應。
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過敏性紫癜腎炎的治療過敏性紫癜性腎炎的治療可分為一般治療和藥物治療。一般治療應盡可能尋找并去除過敏源,停用可疑的食物及藥物,并避免以后再次使用。急性期需要臥床休息,避免上呼吸道感染,合并感染可應用抗生素抗感染治療。維生素C、蘆丁可維持血管彈性,降低毛細血管通透性??诜菇M胺藥及靜脈注射葡萄糖酸鈣抗過敏治療,并聯(lián)合抗凝、
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過敏性紫癜腎炎的忌口過敏性紫癜性腎炎患者的飲食,以富余營養(yǎng)易于消化,多食新鮮蔬菜水果。對于過敏性紫癜性腎炎的尿血患者,應禁食辛辣、香燥、刺激物及海鮮發(fā)物,比如公雞、海魚、牛、羊肉等等,以免助熱化火加重病情。尿蛋白多者應注意不過多食用高蛋白飲食,以防虛不受補,紫癜性腎炎患者應低鹽飲食,當臨床癥狀出現(xiàn)血尿、蛋白尿、浮腫、高