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• 什么是骨質(zhì)疏松性骨折

  骨質(zhì)疏松性骨折也叫脆性骨折，是骨質(zhì)疏松患者發(fā)展到一定階段出現(xiàn)的嚴(yán)重的并發(fā)癥。這種骨折一般是用低能量損傷，或者是日常生活中發(fā)生的骨折。像跌倒的時(shí)候處于站立位，或者是低于站立位，而摔倒發(fā)生的骨折?；蛘咴谄匠９琴|(zhì)疏松嚴(yán)重的時(shí)候，由站位到坐位時(shí)候也發(fā)生骨折。通常我們這些活動(dòng)、損傷、外力會(huì)引起骨折，這個(gè)時(shí)候發(fā)生的骨折就叫骨質(zhì)疏松性骨折。這種骨折危害性很大，因?yàn)橛袊?yán)重骨質(zhì)疏松以后，患者的骨重建比較慢，就是骨的愈合時(shí)間很長(zhǎng)，這種骨折相對(duì)不穩(wěn)定，復(fù)位比較困難，同時(shí)固定起來(lái)困難，固定以后容易松動(dòng)。最后骨的重建、長(zhǎng)入，到了堅(jiān)強(qiáng)的骨性愈合，需要一個(gè)很漫長(zhǎng)的時(shí)間。所以骨質(zhì)疏松性骨折，它是一種發(fā)病率比較高的，致殘率、致死率也比較高，況且經(jīng)濟(jì)上花費(fèi)很大的疾病。所以我們要嚴(yán)格的預(yù)防骨質(zhì)疏松，進(jìn)一步預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。

  

  01:43
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 8281次

• 骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎

  如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先，要看骨折有沒(méi)有錯(cuò)位。對(duì)于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒(méi)有明顯的錯(cuò)位，可能會(huì)采取一些保守治療，比如說(shuō)石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話就免除了，骨折手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。但是對(duì)于一些部位的骨折，我們可能是需要手術(shù)的。第一，就是骨折錯(cuò)位比較明顯，如果不手術(shù)的話，可能會(huì)畸形愈合?；蛘呖赡芄钦鄄挥匣蛘唛L(zhǎng)不上，這種情況也要進(jìn)行手術(shù)，比如股骨頸的骨折，對(duì)于一些老年人來(lái)說(shuō)，可能將來(lái)造成股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)，所以會(huì)積極地做手術(shù)。還有一個(gè)特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對(duì)于大部分老年人來(lái)說(shuō)的話，要是不做手術(shù)，可以進(jìn)行臥床休息，保守治療。臥床時(shí)間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息，可能會(huì)帶來(lái)很大的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況，我們可以積極地，進(jìn)行微創(chuàng)治療。在局麻下，做椎體成形術(shù)，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話，第二天患者就起來(lái)活動(dòng)，可以讓老年人，早期恢復(fù)他的行動(dòng)功能，減少因?yàn)楣钦鬯鶐?lái)的并發(fā)癥，和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對(duì)于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。

  

  02:15
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 4201次

• 骨質(zhì)疏松性骨折常見(jiàn)嗎？
  骨質(zhì)疏松性骨折在臨床上還是比較常見(jiàn)的，最常見(jiàn)于老年人，因?yàn)槔夏耆穗S著年齡的增大，骨質(zhì)疏松是非常常見(jiàn)的，這種情況下遭受輕微的暴力就容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松性骨折，最常見(jiàn)的部位有以下幾個(gè)。第一，是脊柱，比如腰椎或者胸椎，老年人有可能摔倒以后臀部著地，而上半身由于慣性的作用，而腰部呈現(xiàn)屈曲的狀態(tài)，有可能造成胸椎或腰椎的骨折。第二，髖部骨折，一般常見(jiàn)于老年人站立高度摔倒，最常見(jiàn)的是股骨頸骨折和股骨轉(zhuǎn)子間骨折。第三，是肱骨近端的骨折，一般見(jiàn)于受傷后肩部著地所致。第四，橈骨遠(yuǎn)端骨折，橈骨遠(yuǎn)端骨折也是一種典型的骨質(zhì)疏松癥骨折，在老年人是非常常見(jiàn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  劉峻滔 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-02-04 1814次

• 骨質(zhì)疏松性骨折常見(jiàn)手術(shù)治療措施
  骨質(zhì)疏松的骨骼由于骨質(zhì)量減少和骨質(zhì)下降，內(nèi)固定物的穩(wěn)定性明顯降低，一旦骨折手術(shù)在治療方面存在很多困難。結(jié)合患者的特點(diǎn)，在應(yīng)用傳統(tǒng)手術(shù)方式進(jìn)行骨折治療時(shí)，需要進(jìn)行技術(shù)的改進(jìn)，應(yīng)用鋼板和螺釘，對(duì)復(fù)位的骨折端進(jìn)行固定，是最為常見(jiàn)的手術(shù)方式，考慮到骨質(zhì)疏松患者的骨骼特點(diǎn)，鎖定鋼板，可以使螺釘從不同方向固定，更大范圍的松指骨，釘板間本身又通過(guò)螺紋緊密聯(lián)結(jié)為一體，降低了釘板的脫出風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)用髓內(nèi)釘貫穿髓腔將骨折斷串聯(lián)起來(lái)，也是常見(jiàn)的手術(shù)方式。對(duì)于部分累及關(guān)節(jié)的骨質(zhì)疏松骨折，可以對(duì)骨折端直接進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換，選擇加長(zhǎng)的假體柄和應(yīng)用骨髓泥進(jìn)行固定，可以減少假體發(fā)生松動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-11-09 1872次

• 骨質(zhì)疏松性骨折常見(jiàn)部位有哪些
  病情分析：骨質(zhì)疏松骨折常見(jiàn)的部位是胸腰椎結(jié)合部、股骨粗隆間、股骨頸、橈骨遠(yuǎn)端等，主要因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致局部應(yīng)力集中比較顯著，受力活動(dòng)或者是在輕微外傷以后，就會(huì)引發(fā)骨折的情況。意見(jiàn)建議：骨質(zhì)疏松性骨折為老年人常見(jiàn)的損傷，應(yīng)注意積極藥物治療，特別是雙膦酸鹽類(lèi)藥物，以減輕骨質(zhì)疏松癥，如利塞膦酸，避免病理性骨折。平時(shí)一定要多吃一點(diǎn)高鈣高蛋白的食物以及適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)，可以口服鈣片、維生素D。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-04 1601次

• 骨質(zhì)疏松性骨折吃什么
  病情分析：骨質(zhì)疏松癥，如果不小心摔倒臀部下地，或者是手撐地，都很容易會(huì)導(dǎo)致腰椎骨折或者是手部骨折等情況。意見(jiàn)建議：骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折的早期，一般必須要吃一些軟的，容易消化而且清淡的食物，例如是瘦肉粥，瘦肉湯，或者牛奶豆?jié){等食物。另外也可以吃點(diǎn)海帶紫菜，蝦皮的時(shí)候，都不含鈣質(zhì)，能夠促進(jìn)骨折的恢復(fù)。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-09-12 1303次

• 骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折
  通常骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折是指的老年人的原發(fā)性骨松疏松，導(dǎo)致的這種胸腰段的骨折，它的主要表現(xiàn)就是：第一、疼痛，表現(xiàn)為胸腰背疼痛，尤其是活動(dòng)時(shí)的疼痛尤為嚴(yán)重，有時(shí)候甚至很難起床或者站立行走。第二、部分患者會(huì)出現(xiàn)這種壓迫神經(jīng)的情況，壓迫神經(jīng)主要表現(xiàn)為，下肢的感覺(jué)和肌力的變化。在治療方面這種壓迫性骨折有
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 202次

• 骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折
  對(duì)于骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮性骨折，多見(jiàn)于老年人。在老年人出現(xiàn)椎體部位鈣質(zhì)異常流失以后，很容易導(dǎo)致椎體部位的骨質(zhì)出現(xiàn)異常的骨量流失，引起骨質(zhì)疏松，從而引起椎體的牢固性減弱，特別是對(duì)于椎體部位的承重力會(huì)明顯的遭受破壞，從而在椎體部位遭受輕度的外傷以后，就會(huì)引起椎體壓縮性的骨折。如果骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 307次