問(wèn)巨幼紅細(xì)胞性貧血只補(bǔ)充葉酸嗎
病情描述:
巨幼紅細(xì)胞性貧血只補(bǔ)充葉酸嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
巨幼紅細(xì)胞貧血不一定只補(bǔ)充葉酸。巨幼紅細(xì)胞貧血是因?yàn)轶w內(nèi)缺乏葉酸和/或維生素b12造成血細(xì)胞DNA合成障礙所致的貧血。要根據(jù)葉酸和維生素b12缺乏情況給予相應(yīng)治療。
意見(jiàn)建議:
疑診巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí),一定要檢測(cè)葉酸,維生素b12水平,在不了解維生素b12是否正常的情況下,不能單獨(dú)應(yīng)用葉酸,以免造成神經(jīng)系統(tǒng)損害。
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巨幼細(xì)胞性貧血如何治療巨幼細(xì)胞性貧血,指的是細(xì)胞的個(gè)頭都比較大,所以巨幼細(xì)胞性貧血,指的是細(xì)胞個(gè)頭都比較大。雖然叫貧血,實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸,或維生素B12的患者,會(huì)三系非常低,因此必須給予非常積極的治療。我們通常來(lái)講,在臨床上只要及時(shí)地給予了葉酸,或者是維生素B12的治療,往往患者的癥狀,都會(huì)得到迅速地改善。葉酸的缺乏,患者往往只表現(xiàn)為三系減少,貧血比較嚴(yán)重,或者是有出血感染的癥狀,而同時(shí)缺乏維生素B12的患者,往往還會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變,包括下肢無(wú)力、行走困難,甚至一些身部感覺(jué)的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血,就診的時(shí)候,醫(yī)生還是會(huì)去分析原因,如果合并了維生素B12的缺乏,一定要及時(shí)地同時(shí)補(bǔ)充葉酸,以及維生素B12。01:21
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防止腦卒中補(bǔ)充哪種葉酸經(jīng)過(guò)科學(xué)的研究、科學(xué)的調(diào)查,就是有相當(dāng)多的,高血壓動(dòng)脈硬化的病人,由于遺傳因素的影響,他們是高同型半胱氨酸的患者,也就是說(shuō)由于遺傳的因素。基因方面的問(wèn)題,造成了相當(dāng)一部分患者,有高同型半胱氨酸血癥,而高同型半胱氨酸血癥的患者,往往促進(jìn)加重,加深了他的血管的硬化。在這個(gè)基礎(chǔ)上,就容易罹患心腦血管疾病,所以補(bǔ)充葉酸,改善高同型半胱酸血癥,患者的癥狀,減輕他的高同型半胱氨酸的代謝情況。所以使患者的血管控制在,正常的范圍之內(nèi),不會(huì)發(fā)生血管的硬化等等,這些病變才能夠有效地避免,在同型半胱氨酸病變的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)的腦卒中等等,所以補(bǔ)充葉酸,對(duì)他們來(lái)講有決定的意義。01:39
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巨幼紅細(xì)胞性貧血只補(bǔ)充葉酸嗎發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候,往往有兩種發(fā)病原因,一種發(fā)病原因可能是葉酸的缺乏,比如說(shuō)妊娠期的婦女,或者是生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童以及青少年,有可能會(huì)出現(xiàn)葉酸的需要量增加,這個(gè)時(shí)候如果是出現(xiàn)葉酸攝入不足的時(shí)候,有可能發(fā)生葉酸的缺乏。另外,使用一些藥物,比如說(shuō)甲氨蝶呤,氨苯蝶啶或者是乙胺嘧啶,也能夠影響四氫葉酸的合成,導(dǎo)致患者發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血。如果是由于葉酸的缺乏所導(dǎo)致的巨幼紅細(xì)胞性貧血,只補(bǔ)充葉酸病人的貧血是可以得到改善的。但是巨幼紅細(xì)胞性的發(fā)生還有另外一種原因,那就是維生素B12的缺乏,比如說(shuō)萎縮性胃炎的時(shí)候,或者是全胃切除術(shù)以后,有可能會(huì)存在著內(nèi)因子的缺乏,導(dǎo)致維生素B12的吸收障礙,這個(gè)時(shí)候如果只補(bǔ)充葉酸是起不到非常好的治療效果的,需要同時(shí)肌注維生素B12來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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巨幼紅細(xì)胞性貧血葉酸吃多久巨幼紅細(xì)胞性貧血患者如果是由于葉酸缺乏所導(dǎo)致的,可以通過(guò)葉酸來(lái)進(jìn)行治療,使用口服的葉酸是比較多的,成人治療量1次5-10mg,1日3次。如果是存在著胃腸道吸收障礙的話,也可以肌肉注射四氫葉酸鈣。葉酸的使用通常要持續(xù)到血紅蛋白恢復(fù)正常即可以停用。需要注意的是使用維生素B12治療巨幼細(xì)胞性貧血的時(shí)候,也要同時(shí)加用葉酸。另外還可以通過(guò)飲食調(diào)整來(lái)使葉酸的吸收量增加,比如說(shuō)可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓~酸的綠色的蔬菜,這些蔬菜在吃的時(shí)候一定要注意不要過(guò)度的烹煮,不要腌制,因?yàn)橛锌赡軙?huì)破壞葉酸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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巨幼紅細(xì)胞性貧血葉酸有用嗎病情分析:巨幼紅細(xì)胞性貧血葉酸有用。巨幼紅細(xì)胞性貧血是由于缺乏葉酸和/或維生素b12乏造成的貧血。因缺乏葉酸造成的巨幼紅細(xì)胞性貧血,必須用葉酸治療。意見(jiàn)建議:疑診巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)要檢測(cè)葉酸和維生素b12的水平。根據(jù)葉酸、維生素b12缺乏情況選擇治療方案。治療效果不好時(shí),應(yīng)及時(shí)行骨髓檢查,排除血液系統(tǒng)其他疾病,如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等。
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巨幼紅細(xì)胞性貧血補(bǔ)充多久能好轉(zhuǎn)病情分析:巨幼細(xì)胞性貧血,是由于體內(nèi)缺乏維生素B12或(和)葉酸所致。臨床表現(xiàn)為面色蒼白,乏力,心悸,厭食,腹脹,舌痛,舌炎及口腔潰瘍等。一般給予維生素B12或(和)葉酸治療一個(gè)月或數(shù)月,可治愈。意見(jiàn)建議:診斷巨幼貧后要進(jìn)一步明確是維生素B12缺乏,還是葉酸缺乏。維生素B12缺乏,要給予維生素B12注射或口服甲鈷胺片治療,葉酸缺乏要給予葉酸片治療。同時(shí)調(diào)理飲食,不能偏食。肉類,蛋類,新鮮蔬菜,水果及豆類搭配食用。
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巨幼紅細(xì)胞性貧血患者應(yīng)補(bǔ)充什么根據(jù)缺啥補(bǔ)啥的原則,巨幼紅細(xì)胞性貧血患者需要補(bǔ)充葉酸或者是維生素B12。這主要是因?yàn)榫抻准t細(xì)胞性貧血的發(fā)生往往是和葉酸,或者是維生素B12的缺乏有關(guān)系。葉酸缺乏的患者可以口服葉酸,每日3次,每次5mg。如果是腸道吸收不良的患者,也可以肌內(nèi)注射甲酰四氫葉酸鈣,如果是維生素B12缺乏的患者,可以肌肉注射
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巨幼紅細(xì)胞性貧血患者應(yīng)補(bǔ)充什么巨幼紅細(xì)胞性貧血,簡(jiǎn)稱巨幼貧,主要是由于葉酸或維生素B12缺乏,或是某些影響核苷酸代謝的藥物導(dǎo)致細(xì)胞核脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的貧血。針對(duì)這種貧血,患者應(yīng)重點(diǎn)補(bǔ)充以下?tīng)I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和注意藥物使用:葉酸是細(xì)胞DNA合成過(guò)程中的重要輔酶,