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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 8954次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10380次

• 風濕性心臟病
  風濕性心臟病，是風濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發(fā)，隨著病情進展可以出現(xiàn)靜息時呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7389次

• 風濕性心臟病能自愈嗎
  風濕性心臟病是很難自愈的。風濕性心臟病一般都是因為感染因素，侵犯到心臟瓣膜引起來的心臟疾病，所以叫做風濕性心臟瓣膜病。對于風濕性心臟病，如果有急性的風濕活動，需要積極的抗風濕治療，大部分的患者病程都比較長。沒有風濕活動，一般會表現(xiàn)為心臟瓣膜的問題，再就是出現(xiàn)心律失常，心衰，所以針對風濕性心臟瓣膜病的治療，一般也就是積極的處理瓣膜疾病，如果有瓣膜的重度疾病，比如重度狹窄，關閉不全，有可能需要手術治療。如果是二尖瓣重度狹窄，如果瓣膜的功能尚好，可以選擇球囊擴張，也可以選進行瓣膜手術置換。另外有可能會有心律失常，大部分患者都會有心房顫動，可以進行抗凝、控制心室律來治療。另外，患者有可能會有心衰，往往會出現(xiàn)心房以及左心室的擴大，這種情況心肌收縮力就會下降，需要適當?shù)膽脧娦?，利尿，擴血管的藥物，這樣才能夠控制患者的病情。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 1904次

• 驗血可以查出風濕性心臟病嗎
  病情分析：驗血是可以作為輔助診斷風濕性心臟病，如果想確診風濕性心臟病日常生活中需要根據(jù)臨床表現(xiàn)，同時結合心臟彩超或胸部x線檢查來進行綜合判斷。意見建議：患有風濕性心臟病日常生活中可以臨床表現(xiàn)，相關實驗室檢查，或者超聲心動圖等檢查來明確診以后，可以在醫(yī)生的指導下正確的采取藥物或者通過采取手術等辦法來治療，平時日常生活中建議也要注意低鹽低脂飲食，要注意避免過度勞累，也要預防鏈球菌的感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-21 1202次

• ct能查出風濕性心臟病嗎
  病情分析：患有風濕性心臟病一般情況下可以通過做CT或者心臟彩超檢查是可以明確診斷的，明確診斷以后需要及時的進行治療，避免會導致病情加重，會引起一些不良的后果。意見建議：患有風濕性心臟病最好建議要及時的根據(jù)臨床癥狀體以及相關的實驗室檢查確診以后，可以在醫(yī)生的指導下采取一些口服的保守藥物，或者是通過采取相關的手術瓣膜置換來治療，平時日常生活中也要注意休息，避免受涼，要預防鏈球菌的感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-29 1402次

• 風濕性心臟病能喝酒嗎
  風濕性心臟病的患者不可以喝酒，喝酒會加重原有疾病。風濕性心臟病是由于風濕熱活動累及心臟瓣膜，而造成的心臟瓣膜病變，表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄或者關閉不全。臨床上狹窄或者關閉不全，有些時候可以同時存在，但常以一種為主?；颊叱跗诔３]有癥狀，后期表現(xiàn)為心慌、氣短、乏力、咳嗽、下
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 140次

• 風濕性心臟病心臟雜音
  風濕性心臟病通?？梢詫е露獍晔芾?，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次