問怎么檢查肝血管瘤
病情描述:
怎么檢查肝血管瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于肝血管瘤的檢查來說,首次檢查一般建議患者行上腹部的平掃加增強(qiáng)CT或者是考慮做上腹部的核磁共振檢查。經(jīng)上述檢查影像學(xué)確診之后,患者可以考慮每隔半年或者1年復(fù)查上腹部的彩超,觀察患者肝血管瘤生長的趨勢(shì)以及肝血管瘤直徑的大小。
意見建議:
如果是診斷肝血管瘤,一般建議每半年左右復(fù)查,當(dāng)然,超聲造影、增強(qiáng)CT和增強(qiáng)的磁共振檢查,對(duì)于診斷肝血管瘤更加明確,很少會(huì)出現(xiàn)誤診的情況。
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肝血管瘤癥狀肝血管瘤在早期的時(shí)候,沒有任何癥狀,大多數(shù)肝血管瘤是通過健康查體,通過B超發(fā)現(xiàn)的,或者通過CT發(fā)現(xiàn)的,因?yàn)楦窝芰龊苄?,大部分發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,在幾毫米,大部分血管瘤發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,在幾毫米之內(nèi),或者是幾公分之內(nèi),如果是肝血管瘤小于5公分,不需要手術(shù)治療,也不需要介入治療,只是等待觀察,當(dāng)肝臟的血管瘤生長迅速,或者肝臟區(qū)域覺得疼痛,這個(gè)時(shí)候需要到醫(yī)院,進(jìn)一步的去診斷、去治療,重要的是將肝臟血管瘤診斷清楚,避免誤診為肝臟的癌癥,因?yàn)楦伟┪:艽?,而肝血管瘤一般情況下,在5公分之內(nèi)沒有任何危害,也不需要治療,只是等待觀察。01:26
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肝血管瘤怎么辦我們?nèi)绻隗w檢中發(fā)現(xiàn)肝血管瘤,或者我們經(jīng)過有癥狀,或者檢查以后發(fā)現(xiàn)了血管瘤,我們?cè)趺崔k,那么血管瘤大部分情況下是不需要干預(yù)的,我們只需要?jiǎng)討B(tài)的檢查、復(fù)查、觀察就行,一般半年到一年,復(fù)查一次就可以了,我是指的是一般小的肝血管瘤,那么你怎么定肝血管瘤的大小,我們有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),那么肝血管瘤在五公分以下,我們叫做小血管瘤,如果在五到十公分,我們叫稱為肝血管瘤,那么如果在十到十五公分,我們叫巨大血管瘤,如果大于十五公分,那么叫特大血管瘤,那么很簡(jiǎn)單,特大和巨大血管瘤,是必須要手術(shù)干預(yù)的。那么對(duì)于五公分以下的血管瘤,我們不需要進(jìn)行干預(yù),我們只需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查就可以了,那么對(duì)于五到十公分的肝血管瘤,這個(gè)是我們臨床一個(gè)干預(yù)的標(biāo)準(zhǔn),我們要看情況,第一個(gè)情況,如果這個(gè)血管瘤大于五公分,沒有超過十公分,我們一般可以做B超引導(dǎo)下,通過射頻的方法,通過微波的方法,那么把血管瘤,讓它閉鎖、變硬、破壞掉,這是一個(gè),但是血管瘤的輪廓還存在。那么第二個(gè)情況就是說,如果對(duì)于特大的血管瘤,已經(jīng)引起出凝血障礙的血管瘤,這種血管瘤是非常罕見的,我們可以通過肝移植或者肝葉切除來解決,那么對(duì)于對(duì)于這個(gè)病人如果有癥狀,我們一般的要采取手術(shù)干預(yù)的,最常見的手術(shù)干預(yù),是血管瘤的剝離,那么局部肝葉的切除,那么血管瘤的縫扎,那么在腹腔鏡狀態(tài)下的射頻,包括微波,包括肝動(dòng)脈的結(jié)扎,包括肝動(dòng)脈的栓塞。02:19
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怎么檢查肝血管瘤檢查肝血管瘤一般首選B超。B超檢查下面肝血管瘤一般是屬于高回聲的結(jié)節(jié),這一點(diǎn)跟肝癌比較容易區(qū)別,因?yàn)楦伟┙^大部分是低回聲的腫塊。但是也有極個(gè)別的肝癌是屬于高回聲腫塊的情況,所以在診斷肝血管瘤的時(shí)候,多數(shù)需要結(jié)合患者原來有沒有肝炎的病史以及甲胎蛋白的檢查來確定,以免出現(xiàn)誤診的情況。如果是診斷肝血管瘤,一般建議每半年左右復(fù)查,當(dāng)然,超聲造影、增強(qiáng)CT和增強(qiáng)的磁共振檢查,對(duì)于診斷肝血管瘤更加明確,很少會(huì)出現(xiàn)誤診的情況。語音時(shí)長 01:17”
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肝血管瘤肝臟的血管瘤是一種比較常見的肝臟的良性腫瘤,以海綿狀的血管瘤比較多見。其實(shí)絕大部分的人都不會(huì)有明顯的不舒服,一般是通過超聲的檢查發(fā)現(xiàn)的。在治療方面如果沒有明顯的癥狀,沒有出現(xiàn)明顯的壓迫,一般是不需要進(jìn)行治療的。如果當(dāng)血管瘤很大,可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除,比如血管瘤的切除術(shù)、血管瘤的縫扎術(shù)、肝動(dòng)脈的結(jié)扎術(shù)、微波的固化術(shù)、射頻治療或者是肝動(dòng)脈栓塞治療等。要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析。目前血管瘤形成的病因并不是很確切,可能和先天發(fā)育異常有很大的關(guān)系。語音時(shí)長 01:09”
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肝血管瘤什么檢查方法肝血管瘤的檢查方法有很多,最直觀最簡(jiǎn)單的檢查方式就是腹部的彩超檢查,也可以通過B超檢查出來。另外一些ct掃描檢查、造影超聲檢查都是非常好的方法,也可以輔助一些血常規(guī)、尿常規(guī)的檢查,一旦被確診就要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)切除了。
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血管瘤是不是肝血管瘤病情分析:對(duì)于發(fā)生于患者肝臟部位的血管瘤,一般稱為肝血管瘤。但是對(duì)于發(fā)生于肝臟以外的血管瘤,不叫做肝血管瘤。一般以相應(yīng)臟器的名稱作為命名標(biāo)準(zhǔn),如位于患者脾臟部位的血管瘤,多稱為脾血管瘤。位于患者皮膚部位的血管瘤,多稱為皮膚血管瘤。意見建議:常見的體表的血管瘤最主要的風(fēng)險(xiǎn)就是摩擦以后破裂出血,所以說對(duì)于體表的毛細(xì)血管瘤有一些是突出于體表的,要小心保護(hù),不要?jiǎng)×业啬Σ?。一旦發(fā)生破裂出血,盡量把病患部位抬高,局部采取一些壓迫的措施,壓迫止血就可以了。
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肝血管瘤的相關(guān)檢查首先常規(guī)的體檢一般都是超聲的檢查,可以顯示就是肝內(nèi)是均值強(qiáng)回聲的病變,邊界大多是清楚的,或者是病變區(qū)內(nèi)有強(qiáng)回聲伴有不規(guī)則的低回聲,病變內(nèi)可以顯示擴(kuò)張的血痘。通過這個(gè)ct的增強(qiáng),它可以看見血管的有一個(gè)明顯的高于周圍的肝實(shí)質(zhì)的密度,那么持續(xù)時(shí)間可以超過兩分鐘的,增強(qiáng)掃描那是診斷肝海綿狀血管瘤的一個(gè)重要的
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MRI能檢查肝血管瘤嗎MRI在臨床上一般指核磁共振檢查,核磁共振檢查一般能檢查肝血管瘤。核磁共振檢查是一種非侵入性的影像學(xué)檢查方法,可以用于肝臟疾病的診斷和評(píng)估,如果患有肝血管瘤,可以通過此項(xiàng)檢查明確肝血管瘤的形態(tài)和大小,有利于醫(yī)生制定相應(yīng)的治療方案。在進(jìn)行此項(xiàng)檢查時(shí),需要在局部注射造影劑,正常的肝組織會(huì)呈現(xiàn)出逐漸增強(qiáng)的