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• 腎結(jié)石到輸尿管怎么辦

  臨床上經(jīng)常遇到一些急診就診的病人，這些病人基本都是特別劇烈的疼痛，彎著腰、手捂著背，這種情況一般考慮腎結(jié)石的可能性大。如果腎結(jié)石小，可能隨著泌尿道排到輸尿管，排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位，就造成泌尿道梗阻，之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛，劇烈的疼痛。所以腎結(jié)石排到輸尿管以后，造成輸尿管的梗阻，可以引起臨床上的腎絞痛，還可以引起血尿、發(fā)熱，這種情況都屬于急癥，到醫(yī)院以后要急診處理。輕的，通過(guò)藥物治療可以緩解；嚴(yán)重的，可能就需要介入治療，像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結(jié)石排到輸尿管引起梗阻，屬于慢性的，不太嚴(yán)重的，非完全性的梗阻，這種情況可能癥狀不明顯。患者可能自己覺(jué)著有點(diǎn)不舒服，腰部酸脹不適、輕微惡心，可能短時(shí)間之內(nèi)自然恢復(fù)，不引起患者的重視，這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后，大部分在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。引起慢性梗阻以后，可能結(jié)石還要繼續(xù)長(zhǎng)大，積水可能還要加重。所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起輸尿管梗阻，建議大家還是進(jìn)行正規(guī)的就診，進(jìn)一步正規(guī)治療。治療上，一般結(jié)石分大小，結(jié)石相對(duì)小一點(diǎn)的可以藥物治療；再大一點(diǎn)的，可以采取體外碎石；如果結(jié)石比較大，可以采取手術(shù)治療。所以在臨床上，腎結(jié)石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻，治療根據(jù)結(jié)石的部位、大小，治療方案不太一樣。

  

  02:55
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 3337次

• 腎結(jié)石到膀胱有什么癥狀

  腎結(jié)石如果排到膀胱，需要經(jīng)過(guò)人體的輸尿管，輸尿管解剖結(jié)構(gòu)有三個(gè)狹窄，第一個(gè)狹窄，在腎盂和輸尿管的連接部；第二個(gè)狹窄，是輸尿管跨過(guò)髂血管部位；第三個(gè)狹窄，在輸尿管和膀胱連接。所以腎結(jié)石如果排到膀胱，它要經(jīng)過(guò)輸尿管全程，最容易卡在三個(gè)狹窄的部位，可以引起腎積水、腎絞痛，這是比較劇烈的疼痛。腎絞痛屬于臨床上比較嚴(yán)重的一種疼痛，屬于劇痛，還可以引起肉眼血尿，排尿的時(shí)候，可能尿的顏色淡紅色或者深紅色。再有結(jié)石，在排出過(guò)程當(dāng)中如果發(fā)生感染，還可以引起泌尿系感染。泌尿系感染可以出現(xiàn)尿頻、尿急、發(fā)熱、腰痛。如果結(jié)石卡到狹窄部位以后，癥狀不嚴(yán)重，有些人自己覺(jué)著沒(méi)什么問(wèn)題，也沒(méi)到醫(yī)院就醫(yī)，這樣隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，結(jié)石可能逐漸長(zhǎng)大，引起腎的積水。腎積水隨著加重，腎功能的受損就越來(lái)越重，腎的皮質(zhì)有可能也變得越來(lái)越薄。所以腎結(jié)石，在排到膀胱的過(guò)程當(dāng)中，有可能卡在輸尿管某一個(gè)部位，大多數(shù)都是在狹窄部位，這樣如果癥狀比較重，有些人就到醫(yī)院就診，這樣就能診斷、進(jìn)一步的治療。如果癥狀不重，有些人可能就忽視了，這樣結(jié)石就卡在輸尿管里，時(shí)間長(zhǎng)了病情就會(huì)加重。所以假如發(fā)現(xiàn)腰痛、尿色發(fā)紅發(fā)深，可能需要到醫(yī)院，進(jìn)行一個(gè)常規(guī)的體檢，這樣能排除一下，引起這些癥狀的疾病，盡可能地做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。所以腎結(jié)石排到膀胱，它有一些不一樣的癥狀，有的人有，有的人沒(méi)有，所以大家要一定注意，有問(wèn)題隨時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。

  

  03:10
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 3360次

• 腎結(jié)石到膀胱的位置怎么辦
  腎結(jié)石通過(guò)輸尿管脫落于膀胱內(nèi)而形成膀胱結(jié)石，若膀胱結(jié)石體積較小時(shí)，結(jié)石形態(tài)規(guī)則，可以通過(guò)大量飲水，口服尿道擴(kuò)張的相關(guān)藥物，往往可以自行排出體外，尤其對(duì)于女性患者，因其尿道短，通過(guò)尿液排出的概率較男性患者明顯增高。而對(duì)于膀胱結(jié)石體積較大時(shí)，往往需通過(guò)手術(shù)治療，目前治療膀胱結(jié)石的手術(shù)方式，有經(jīng)膀胱切開(kāi)取石術(shù)和經(jīng)尿道自然腔隙膀胱結(jié)石氣壓彈道碎石術(shù)。膀胱結(jié)石形成時(shí)往往會(huì)引起下腹部疼痛，伴有尿頻，尿急，尿痛，排尿不暢等不適臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-10-22 1479次

• 腎結(jié)石到膀胱怎么排
  對(duì)于體積比較小的腎結(jié)石，可以通過(guò)輸尿管排到膀胱內(nèi)，當(dāng)然到膀胱內(nèi)的時(shí)候，大部分病人可以通過(guò)喝水等一些保守方法自行將結(jié)石排出體外。如果說(shuō)結(jié)石在排出的過(guò)程中，在尿道內(nèi)形成了梗阻會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)比較明顯的尿頻，尿急，尿痛等尿路刺激癥狀，還可能導(dǎo)致病人出現(xiàn)急性尿潴留，針對(duì)這樣的病人應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院接受詳細(xì)的檢查。比如進(jìn)行x線(xiàn)檢查來(lái)明確結(jié)石在尿道內(nèi)所停留的部位，如果在后尿道可以通過(guò)尿道探子等一些器械將結(jié)石推入膀胱，然后進(jìn)行手術(shù)治療，如果是在前尿道，可以通過(guò)血管鉗將結(jié)石夾出體外。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-19 1168次

• 腎結(jié)石到膀胱的位置怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石到膀胱的位置，要依據(jù)結(jié)石的具體形態(tài)選擇類(lèi)似于藥物排石，或者膀胱微創(chuàng)手術(shù)，膀胱開(kāi)放性手術(shù)排石。首先如果結(jié)石的體積較小，沒(méi)有造成膀胱內(nèi)壁潰瘍或者膀胱梗阻，可以選擇排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出。如果結(jié)石導(dǎo)致了膀胱內(nèi)壁潰瘍破損，或者膀胱平滑肌痙攣，一般可以做膀胱軟鏡微創(chuàng)手術(shù)排石，而如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石鑲嵌在了膀胱內(nèi)壁，一般可以做膀胱開(kāi)放性手術(shù)將結(jié)石排出。意見(jiàn)建議：腎結(jié)石到膀胱的位置，要積極預(yù)防急慢性膀胱炎和膀胱梗阻，否則會(huì)引起膀胱平滑肌痙攣，影響結(jié)石由膀胱排出。排石期間，要保持膀胱尿道放松，多飲水，定時(shí)排尿。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-10-18 602次

• 腎結(jié)石到膀胱怎么排
  病情分析：腎結(jié)石到膀胱可以通過(guò)體外碎石術(shù)的方法，或者膀胱微創(chuàng)手術(shù)的方法排石。也可以遵醫(yī)囑使用排石顆粒、腎石通顆粒促進(jìn)結(jié)石排出。腎結(jié)石到膀胱后如果出現(xiàn)膀胱黏膜發(fā)炎，還需要使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林進(jìn)行抗炎治療。意見(jiàn)建議：腎結(jié)石到膀胱要定期就醫(yī)，完善腎臟影像學(xué)檢查和膀胱影像學(xué)檢查，了解結(jié)石的排出情況和生長(zhǎng)情況。排石期間還要積極預(yù)防膀胱梗阻和尿道梗阻。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-08-16 201次

• 腎結(jié)石轉(zhuǎn)移到膀胱怎么辦
  腎結(jié)石轉(zhuǎn)移到膀胱內(nèi)，就形成了膀胱結(jié)石。膀胱結(jié)石的臨床表現(xiàn)多是尿痛，尿急，尿頻，肉眼血尿以及小腹部的酸脹不適?；颊呖梢栽谂拍虻倪^(guò)程中出現(xiàn)尿流中斷，通過(guò)改變體位的方式再次排尿的現(xiàn)象，我們說(shuō)患者需要以下治療。第一個(gè)多飲水，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些跳躍運(yùn)動(dòng)，跳繩運(yùn)動(dòng)以及爬樓梯運(yùn)動(dòng)。每天保證尿量在3000毫升以上。第二
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 352次

• 腎結(jié)石到膀胱了能出來(lái)嗎
  腎結(jié)石掉到膀胱是能排出來(lái)的，如果結(jié)石不是特別大，患者平時(shí)大量喝水、多運(yùn)動(dòng)下就能夠促使結(jié)石排出體外。如果結(jié)石是比較大的話(huà)，患者可以進(jìn)行解痙消炎治療，比如患者可以吃金錢(qián)草沖劑等，也是能使結(jié)石順利排出來(lái)的。對(duì)于結(jié)石患者來(lái)說(shuō)，平時(shí)一定要多喝白開(kāi)水，多喝白開(kāi)水的話(huà)會(huì)增加排尿量，從而可以起到稀釋尿液的作用，從而
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 318次