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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7719次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16255次

• 糖尿病能引起呼吸衰竭嗎
  糖尿病患者可以導(dǎo)致呼吸衰竭。但是糖尿病本身是不會(huì)直接導(dǎo)致呼吸衰竭的，而是說(shuō)糖尿病患者如果合并了肺部感染，或者是出現(xiàn)了急性并發(fā)癥就可以出現(xiàn)呼吸衰竭。比如說(shuō)糖尿病患者合并了重癥的肺部感染，可以導(dǎo)致呼吸衰竭。另外一個(gè)糖尿病導(dǎo)致的急性并發(fā)癥比如說(shuō)，糖尿病酮癥酸中毒，以及非酮癥高滲性昏迷，乳酸酸中毒等等，這些危重癥最后都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭。所以糖尿病患者如果血糖控制不理想的話，可以出現(xiàn)肺部感染以及剛才我們所提到的危急重癥，最后可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-17 1707次

• 糖尿病呼吸衰竭
  糖尿病急性并發(fā)癥，起病急驟，短時(shí)間內(nèi)易并發(fā)多臟器功能衰竭，尤其以呼吸衰竭多發(fā)，是患者死亡的主要原因。早期識(shí)別呼吸衰竭的發(fā)生，是搶救成功的關(guān)鍵。小劑量胰島素、持續(xù)靜脈滴注是治療糖尿病急性并發(fā)癥的主要手段。糖尿病急性并發(fā)癥的主要誘因是感染，所以，抗感染治療要及時(shí)徹底，療程要足夠。機(jī)械通氣是治療糖尿病并發(fā)呼吸衰竭的主要手段，及時(shí)應(yīng)用能提高搶救成功率。機(jī)械通氣方法需貫徹保護(hù)性肺通氣策略，低潮氣量。無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣是治療急性呼吸衰竭患者第一線的治療手段，宜用于早期，能減少氣管插管或氣管切開的頻數(shù)，但必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。注意觀察，防止面罩漏氣，以免影響正壓通氣的效果。注意觀察患者的耐受情況。急性肺損傷患者，立即給予行人工氣道的有創(chuàng)機(jī)械通氣，采用同步間歇正壓通氣的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-15 6716次

• 糖尿病呼吸衰竭嚴(yán)重嗎
  病情分析：對(duì)于糖尿病伴有呼吸衰竭的患者，往往病情非常的嚴(yán)重，這類患者往往會(huì)伴有嚴(yán)重的心臟血管病變，同時(shí)可能還會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。意見(jiàn)建議：建議患者要積極的改善通氣，必要時(shí)可以使用呼吸機(jī)，除此之外，要注意勤監(jiān)測(cè)血糖，維持血糖的穩(wěn)定性。在結(jié)合以上治療的同時(shí)要進(jìn)一步檢查血常規(guī)、心臟彩超、肺CT，對(duì)于伴有炎癥感染的人群要結(jié)合抗炎治療。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-09-10 601次

• 腎病能引起呼吸衰竭嗎
  病情分析：腎病有可能會(huì)引起呼吸衰竭，一方面腎病會(huì)導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)的受累，某些腎炎可導(dǎo)致腎肺綜合征。是由于某些免疫物質(zhì)沉積到肺部引起肺出血，肺的換氣功能下降而引起的呼吸衰竭。另一方面腎病導(dǎo)致腎衰，可引起全身液體潴留，導(dǎo)致肺水腫。意見(jiàn)建議：腎病引起的呼吸衰竭，應(yīng)該積極的給予生命支持治療，可以采用呼吸機(jī)輔助呼吸，同時(shí)要積極的糾正腎臟原發(fā)病。如果是自身免疫性腎炎，需要使用免疫抑制劑或者糖皮質(zhì)激素。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-11-06 3103次

• 糖尿病能引起呼吸衰竭嗎
  糖尿病會(huì)引起呼吸衰竭的，因?yàn)樘悄虿】赡軙?huì)引起出現(xiàn)心臟或者是腎臟功能障礙，會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭。由于糖尿病還可能會(huì)導(dǎo)致肺部感染或者是出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，所以患者一定要到醫(yī)院做詳細(xì)的診斷。糖尿病患者建議要控制血糖，另外，如果出現(xiàn)了不良反應(yīng)的話，要根
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 低鉀血癥能引起呼吸衰竭嗎
  低鉀血癥通常能引起呼吸衰竭。低鉀血癥通常是指血清鉀低于3.5mmol/L的一種病理狀態(tài)，常見(jiàn)原因包括攝入不足、消化道缺鉀、腎臟缺鉀過(guò)多、腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)多、鉀分布異常等原因。低鉀血癥患者的電解質(zhì)紊亂可導(dǎo)致患者全身肌肉無(wú)力，包括呼吸肌無(wú)力。當(dāng)這類患者呼吸時(shí)，呼吸肌的無(wú)力會(huì)導(dǎo)致患者呼吸的潮氣量減少，從而
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 145次