問兒童失神是癲癇嗎
病情描述:
兒童失神是癲癇嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)和腦電圖特征。腦電圖表現(xiàn)為正常背景上雙側同步的3Hz的棘慢波綜合。失神發(fā)作需與愣神發(fā)作相鑒別,尤其是兒童,愣神發(fā)作為復雜部分性發(fā)作,常見于顳葉癲癇,且常伴有一些自動癥,如吞咽、咂嘴、雙手摸索、尋物、無意識走動等。
意見建議:
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兒童癲癇能治嗎少數(shù)小兒癲癇可以達到治愈或者緩解,治療可以通過藥物、手術等方式。一般的抗癲癇藥物可以使70%的患者癲癇發(fā)作消失或者減少,常見的抗癲癇藥物包括卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、氯硝西泮等等?,F(xiàn)在隨著醫(yī)學的發(fā)展出現(xiàn)了新的抗癲癇藥物,比如奧卡西平、左乙拉西坦、拉莫三嗪等。藥物難治性癲癇可以使用手術的方式治療,目前常用的手術方式分為三種,第一種是手術切除的方式,第二個是神經(jīng)調控的方式,第三種是運用激光、熱凝的方式治療,神經(jīng)調控又分為腦深部電刺激和迷走神經(jīng)電刺激。所以,藥物難治性癲癇患者可以到醫(yī)院評估,看看適合哪一種手術方式。01:30
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兒童癲癇可以治愈嗎不僅是兒童癲癇可以治愈,大多數(shù)癲癇都可以治愈,成人癲癇也是一樣,可以說95%以上的癲癇都可以治愈,其中藥物就可以治療百分之六七十左右,就治好了,就能不再復發(fā),還有百分之二三十左右,將來變成頑固性癲癇,這其中的頑固性癲癇里面,那差不多有一大半,都可以手術治好。還有一些非常頑固的或者說手術以后也不能根治的人,很簡單,還可以采取姑息性手術,有迷走神經(jīng)刺激,胼胝體切開、DBS等等,都可以明顯的緩解它的發(fā)作,真正就是很難治的,沒什么好辦法的非常非常少,應該說我個人覺得不到3%,應該是這個樣子,所以整個來說,絕大多數(shù)情況下,癲癇都是可以治愈的。01:06
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兒童失神是癲癇嗎兒童失神考慮是癲癇,兒童失神癲癇有遺傳傾向,多在五到七歲起病發(fā)作頻繁但智力正常,典型失神發(fā)作時,突然終止正在進行的活動而凝視,一般持續(xù)五到十秒恢復,可繼續(xù)發(fā)作前的活動?;颊邔Πl(fā)作不能回憶,發(fā)作時呈典型的彌漫性,雙側對稱同步。每秒三次棘慢綜合波,發(fā)作由過度換氣誘發(fā),少數(shù)除短暫凝視外,可伴有輕度肌張力低下或自動癥,發(fā)作后無嗜睡和精神恍惚,發(fā)作頻繁,每日數(shù)次,至十次。發(fā)作間期腦導電圖可見雙側對稱彌漫性,同步高波幅每秒三次棘慢波,過度換氣可以誘發(fā)棘慢波放電,若出現(xiàn)癥狀應及時的進行治療。語音時長 1:42”
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兒童失神癲癇和青少年失神癲癇其中兒童失神癲癇是兒童期最常見的癲癇類型之一,多在四到十歲發(fā)病,五到六歲為發(fā)病高峰,女性患兒有輕度發(fā)病優(yōu)勢。臨床以典型失神發(fā)作為核心特征,表現(xiàn)為突發(fā)突止的短暫意識障礙。未經(jīng)治療的病例發(fā)作頻繁,但缺乏其他的發(fā)作類型,充分的過度換氣,幾乎均可以誘發(fā)發(fā)作。患兒體格智能發(fā)育正常,乳酸鈉是治療的首選,預后良好。青少年失神癲癇發(fā)病年齡為九到十三歲,主要表現(xiàn)為失神發(fā)作,大多數(shù)患者具有全身強直陣攣發(fā)作。大約五分之一的患者有肌陣攣發(fā)作,未經(jīng)治療的病例發(fā)作可能持續(xù)多年,主要的治療藥物有乙琥胺和丙戊酸鈉。語音時長 01:27”
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兒童失神性癲癇可以治愈嗎病情分析:兒童失神性癲癇只要及時接受治療,早期進行正規(guī)系統(tǒng)的治療,一般可以慢慢治愈。如果癲癇比較嚴重,磁共振有異常病灶,就應該及時手術治療。建議到正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行治療。意見建議:建議孩子癲癇期間不要讓孩子自己單獨在家,以免出現(xiàn)危險。注意多讓孩子休息,注意全面均衡營養(yǎng)搭配,避免讓孩子過于疲勞。建議平時注意保暖,避免著涼感冒,不要吃生冷、辛辣、刺激性食物。
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兒童失神癲癇怎么治療首先,可以根據(jù)病因治療:先治療癲癇病因。如腦膜炎引起的癲癇,先要進行抗炎治療;如腦寄生蟲引起的癲癇,則必須先驅蟲治療。其次再進行藥物治療:可以選擇西藥治療,藥物劑量從常用量開始逐步增加。也可以進行手術治療。
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失神是最輕的癲癇嗎失神通常不是最輕的癲癇,如果生活中有不適癥狀,建議及時就醫(yī)。癲癇的形成原因比較復雜,考慮與遺傳因素、腦部外傷、腦部腫瘤、皮質發(fā)育障礙等多種因素相關,患病后會導致腦部神經(jīng)元異常放電,主要表現(xiàn)為全身顫動、意外跌倒、全身抽搐,患者醒來后一般會有自覺頭痛、全身酸痛等癥狀。而失神是指神經(jīng)渙散,其形成原因考慮與
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失神性癲癇失神性癲癇發(fā)作多見于兒童和少年期沒有先兆,臨床特點為短暫性的意識喪失,突然開始突然結束,發(fā)作時正在進行的活動中斷,雙目凝視眼球短暫上翻,如患者在行走時突然呆立不動,如在說話時突然停止或減慢速度,如正在進食時食物就停放在嘴邊,整個過程持續(xù)幾秒鐘之后,突然消失,發(fā)作時同時伴有輕微的震攣,或失張力或強直或