問無癥狀心肌缺血冠心病怎么診斷
病情描述:
無癥狀心肌缺血冠心病怎么診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
無癥狀心肌缺血冠心病的診斷主要包括以下幾點。一,患者沒有胸悶,胸痛或心慌不適感。二,心電圖上可以發(fā)現ST-T的改變。三,冠狀動脈造影檢查也可以發(fā)現局部的狹窄情況。根據以上的這些依據就可以診斷為無癥狀性心肌缺血。它屬于冠心病中的一種類型。
意見建議:
無癥狀性心肌缺血也應該給予相應的治療。包括抗血小板聚集的藥物,他汀類藥物,β受體阻滯劑以及硝酸酯類藥物。要控制好危險因素,例如控制高血壓,高血脂,高血糖。將三種指標控制好,控制達標。
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心肌缺血與冠心病區(qū)別冠心病患者,最常見的表現就是心臟缺血,心臟缺血是由于冠狀動脈狹窄,造成管腔的供血障礙,導致心臟缺血表現出的一些癥狀,比如心絞痛,比如嚴重的心臟缺血,導致了心肌細胞的壞死。所以冠心病患者,是可以出現心肌缺血這個表現的,是以心肌缺血為主要表現的,一組疾病。此外心臟缺血它的判斷標準,還是以同位素心肌顯像,或者是心肌核磁,看有無這種供血的障礙。還有一個直接的反映,就是冠狀動脈造影,如果患者血管出現狹窄病變,我們認為這個人,是存在一些缺血的發(fā)生。01:22
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心肌缺血與冠心病區(qū)別.冠心病是指由于冠狀動脈粥樣硬化,導致心肌暫時或永久的缺血缺氧,造成的一種疾病。心肌缺血可以由各種原因造成心肌供血和供氧不足,冠心病在早期并不一定會造成心肌缺血的癥狀,這是兩者之間的區(qū)別。冠心病不能只從心論治,應當綜合考慮、多臟并治,心臟要健康,五臟先解放,心肝脾肺腎,五臟都調養(yǎng)好,才能有效治療冠心病。對于心肌缺血和冠心病患者家中,需要準備一些應對急性發(fā)作時的常用藥,比如阿司匹林,硝酸甘油等,這些藥物可起到擴張冠狀動脈、抗血小板凝聚等作用,同時對于冠心病導致的胸悶氣短,畏寒肢冷,手足麻木,對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀,可以遵醫(yī)囑服用中成藥益安寧丸來治療。益安寧丸具有補氣活血,益肝健腎,養(yǎng)心安神的功效,可以提高免疫力,調養(yǎng)五臟,調理身體機能。對于心臟功能較差的人,在平時應該要保持良好的心情,盡量避免出現過激的情緒。日常生活要勞逸結合。注意飲食調理,養(yǎng)成良好的飲食習慣,少吃富含脂肪、膽固醇的食物,盡量控制糖的攝入,多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅持適當的體育鍛煉。02:03
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無癥狀心肌缺血冠心病怎么診斷無癥狀心肌缺血冠心病是指沒有心絞痛的臨床癥狀,但是有心肌缺血的客觀證據的冠心病,也叫隱匿性冠心病。無癥狀心肌缺血冠心病需要做相關的檢查來進行診斷,其中無創(chuàng)性檢查是診斷心肌缺血的重要客觀依據。根據病人危險度采取不同的檢查,包括靜息、動態(tài)或負荷試驗心電圖檢查,還可以做放射性核素心肌顯像、冠狀動脈CT顯像。另外,有些患者還可以做選擇性冠狀動脈造影進行檢查。語音時長 01:15”
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冠心病無癥狀性心肌缺血冠心病無癥狀性心肌缺血一般都是通過體檢,或者因為其他的疾病做心臟方面的檢查發(fā)現的。無癥狀性心肌缺血是冠心病當中的一種類型,指的是心肌缺血的客觀證據存在,但是沒有心肌缺血的癥狀,一般情況下多發(fā)生于老年人,部分高齡患者甚至有可能出現心肌梗死,癥狀也不典型。再就是糖尿病的一些患者,本身對疼痛不敏感,所以說癥狀表現不典型。雖然說沒有癥狀但是不代表著病情比較輕,無癥狀性的心肌缺血,仍然有可能會出現心肌梗死甚至發(fā)生猝死。對于無癥狀性心肌缺血,一定要明確診斷,一定要進行動態(tài)心電圖檢測,超聲心電圖檢查,嚴重的需要進行冠狀動脈造影檢查,明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度,需要規(guī)范的用藥治療。如果嚴重的冠狀動脈狹窄,有可能需要進行冠狀動脈內支架植入手術,甚至需要冠狀動脈搭橋手術,避免急性心肌梗死的發(fā)生。語音時長 1:33”
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無癥狀心肌缺血有哪些病情分析:無癥狀性心肌缺血屬于冠心病中的一種類型,該類患者沒有任何的癥狀,只是在查體時發(fā)現心電圖有st段的改變。冠狀動脈造影也可以發(fā)現局部的狹窄。冠脈ct可以發(fā)現局部的狹窄。意見建議:應該給予生活方式的干預以及飲食的指導。通過以上方式進行兩個月以后。如果仍然有心肌缺血的話,需要應用藥物來治療。不要暴飲暴食,少吃油膩食物。
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什么是無癥狀心肌缺血無癥狀性心肌缺血也稱隱匿型冠心病,分為兩種類型:1.一型無癥狀心肌缺血,發(fā)生于冠狀動脈狹窄的患者,心肌缺血可以很嚴重甚至發(fā)生心肌梗死,但臨床上患者無心絞痛癥狀,可能系患者心絞痛警告系統(tǒng)缺陷,該型較少見;2.二型無癥狀心肌缺血,較常見,發(fā)生于存在穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛或血管痙攣性心絞痛的患者,這些患者存在的無癥狀心肌缺血常在心電監(jiān)護時被發(fā)現。
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無癥狀心肌缺血怎么運動無癥狀心肌缺血患者可以適量進行有氧運動,比如打太極、散步等,避免劇烈運動。心肌缺血通常是因為冠狀動脈狹窄以及閉塞,對心肌的供血供氧不足,導致心肌功能受限,患者可能會出現心前區(qū)疼痛、心律失常、呼吸困難等癥狀。早期輕微的心肌缺血,患者可能并無明顯癥狀,但是當運動中或者運動過后,就會出現心臟發(fā)悶、緊縮感、
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冠心病心肌缺血沒有臨床癥狀冠心病心肌缺血沒有臨床癥狀可能與冠狀動脈粥樣硬化、外在因素等導致,建議及時去醫(yī)院,進行診斷治療。1、冠狀動脈粥樣硬化:如果患者有冠狀動脈粥樣硬化,但是情況較輕,或側支循環(huán)良好,或患者痛閾較高,因此沒有疼痛癥狀。其心肌缺血的心電圖表現可以在靜息狀態(tài)或運動狀態(tài)下看到。建議在醫(yī)生的指導下,服用抗血小板的藥