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• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病，基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血，導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運行不暢，應(yīng)使用硝酸酯類擴(kuò)血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療；針對心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息，適當(dāng)下床休息；嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)；飲食上，少食多餐，嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:09
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 14149次

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預(yù)后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4732次

• 心力衰竭怎么形成
  心衰的發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，當(dāng)心功能因心臟病變受到損害的時候，機(jī)體是先發(fā)生一種代償機(jī)制，這種機(jī)制可以使心功能在一定時間內(nèi)維持在相對正常的水平。但是它也有一定的時間的，當(dāng)一定程度的病情不能再代償?shù)臅r候就會出現(xiàn)失代償，主要歸納在有FS定律的機(jī)制，當(dāng)回心血量增多，心臟的前后負(fù)荷升高，心室舒張末期的容積增加，從而增加了心臟的排血量和心臟做功量。由于心室舒張末期容量增加，壓力增高，心房壓力，靜脈壓相應(yīng)的也隨之升高，達(dá)到一定高度時，就會出現(xiàn)肺的充血和腔靜脈系統(tǒng)的充血。另外還有體液因子的改變，心肌的損害和心室的重構(gòu)，神經(jīng)體液的代償機(jī)制等的。
  語音時長 01:36”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-18 1493次

• 心力衰竭是怎樣形成的
  引起心力衰竭的原因主要的還是和某些疾病有關(guān)，尤其是一些心臟疾病發(fā)展到了終末期，可能就會造成心力衰竭，像冠心病，心肌缺血，如果是沒有進(jìn)行積極有效的治療，在后期肯定會影響到心力衰竭。另外還有一些快速的心律失常，比如像長期的心房顫動，長期的室上性心動過速，反反復(fù)復(fù)的，這樣就會引起心力衰竭。還有一部分患者主要和長期的高血壓，還有心肌肥厚等因素有關(guān)。所以說在平常對于身體狀況應(yīng)該進(jìn)行積極的檢查和治療，尤其是有這些疾病的患者，更應(yīng)該引起重視，只有有效的治療才能夠防止病情的加重。
  語音時長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-17 1580次

• 心力衰竭是怎樣形成的
  病情分析：心力衰竭是屬于各種心臟病一個終末的狀態(tài)。通常是由于心肌病變所引起的，還有就是心臟負(fù)荷過重，壓力負(fù)荷過大，還有一些誘發(fā)的因素，有感染心律失常也容易導(dǎo)致心衰。意見建議：心衰的患者一定要注意保暖，避免感冒和感染，還要避免過多過快的輸液，注意飲食的調(diào)理，控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 1201次

• 怎么確診心力衰竭
  病情分析：確診心力衰竭，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行創(chuàng)性血流動力學(xué)檢查，X線檢查，心電圖檢查，放射性核素檢查等。同時還需要結(jié)合患者的臨床癥狀，幫助確診。意見建議：一旦確診后，建議患者及時采取措施進(jìn)行治療。飲食方面患者需要控制食鹽的攝入，遵循少吃多餐的原則，減少對心臟造成的負(fù)擔(dān)，盡可能避免心律失常等情況。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-18 1201次

• 心力衰竭怎么查
  若想診斷檢查心力衰竭，建議采取以下措施。超聲心動圖與生物標(biāo)記物的測定。超聲心動圖不僅可以用于診斷心力衰竭，而且還可以評價心衰病情的嚴(yán)重程度。生物標(biāo)記物的測定對于診斷心衰也是非常必要的，而且還可以用于預(yù)測心力衰竭患者的預(yù)后情況。除此之外還建議患者進(jìn)行心臟核磁共振、冠狀動脈造影、胸部x線、心電圖等檢查。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2020-05-28 971次

• 心力衰竭怎么解決
  心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種持續(xù)發(fā)展的綜合癥，心肌收縮力下降導(dǎo)致心臟泵血功能下降不能滿足身體代謝需要，會導(dǎo)致體循環(huán)瘀血，肺循環(huán)瘀血，心力衰竭的治療主要是積極的治療原發(fā)性疾病，去除病因，緩解癥狀，主要是選擇藥物保守治療，常用的藥
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次