問(wèn)外傷需要打破傷風(fēng)嗎
病情描述:
外傷需要打破傷風(fēng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
外傷后一定是要肌注破傷風(fēng)抗毒素的,這是原則。無(wú)論傷口的大小,只要是有皮膚的破損就需要肌注破傷風(fēng)抗毒素的。
破傷風(fēng)抗毒素一般是受傷后的24小時(shí)內(nèi)肌注的。局部的傷口如果不大,可以再加用酒精消毒或碘伏消毒。如果傷口有點(diǎn)大,就最好到醫(yī)院去處理。
意見(jiàn)建議:
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釘子扎手了需要打破傷風(fēng)嗎釘子扎到手,尤其是生鐵銹的釘子,扎著手以后更容易得破傷風(fēng),所以,釘子扎手以后應(yīng)及時(shí)處理傷口,首先用生理鹽水清洗傷口,然后再用消毒液消毒,隨后給予包扎,然后肌注破傷風(fēng)抗毒素或者破傷風(fēng)免疫球蛋白。打破傷風(fēng)抗毒素需要做皮試,如果皮試是陽(yáng)性,患者需要做脫敏治療,脫敏的肌肉注射分為三次,時(shí)間大約需要30分鐘左右。肌肉注射后患者應(yīng)該留院觀察30分鐘左右,防止有破傷風(fēng)的過(guò)敏反應(yīng),如果出現(xiàn)胸悶、休克、血壓降低等癥狀,應(yīng)該在醫(yī)院及時(shí)搶救。01:30
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傷口深一定要打破傷風(fēng)針嗎傷口深一般是建議注射破傷風(fēng)針的,注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)人免疫球蛋白均可,因?yàn)楸容^深的傷口,尤其是被鐵銹、泥土、糞便等污物污染過(guò)的傷口,可能會(huì)出現(xiàn)傷口感染,出現(xiàn)紅腫熱痛,甚至膿性分泌物。在這樣的環(huán)境下破傷風(fēng)桿菌可乘虛而入,尤其在乏氧環(huán)境下破傷風(fēng)感覺(jué)可以迅速繁殖。破傷風(fēng)的發(fā)病潛伏期可長(zhǎng)可短,最長(zhǎng)可達(dá)20年才發(fā)病,即便愈合良好的傷口,外觀沒(méi)有明顯的紅腫熱痛或積膿,依然可以患破傷風(fēng)。所以根據(jù)傷口的受傷情況、深淺以及受傷環(huán)境決定破傷風(fēng)是否注射,因?yàn)橐坏┗计苽L(fēng),治愈率比較低。01:17
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外傷要打破傷風(fēng)嗎破傷風(fēng)是常和創(chuàng)傷相關(guān)聯(lián)的一種特異性感染,除了可能發(fā)生在各種創(chuàng)傷后,還可能發(fā)生于不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒。病菌是破傷風(fēng)梭菌,為專性厭氧,革蘭染色陽(yáng)性,平時(shí)存在于人畜的腸道,隨糞便排出體外,芽孢狀態(tài)分布于自然界,尤以土壤中最為常見(jiàn)。此菌對(duì)環(huán)境有很強(qiáng)的抗力,能耐煮沸,傷口的污染率很高,戰(zhàn)場(chǎng)中污染率可達(dá)25%至80%。但破傷風(fēng)發(fā)病率只占污染者的1%到2%,提示發(fā)病必須具備其他因素,主要因素就是缺氧環(huán)境。創(chuàng)傷時(shí),破傷風(fēng)梭菌可污染深部組織,如果傷口外口較小,而內(nèi)有壞死組織、血塊兒充填或填塞過(guò)緊、局部缺血等,就形成了一個(gè)適合該菌生長(zhǎng)繁殖的缺氧環(huán)境。如果同時(shí)存在需氧菌感染,后者將消耗傷口內(nèi)殘留的氧氣時(shí),本病更易發(fā)生。破傷風(fēng)是一種極為嚴(yán)重的疾病,死亡率較高,尤其是新生兒和吸毒者,為此要采取積極的綜合治療措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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破皮需要打破傷風(fēng)嗎要評(píng)估是否需要打破傷風(fēng)類毒素或者是抗毒素,主要看傷口的情況。如果傷口比較深,傷口比較窄,里面容易形成缺氧的環(huán)境,最好進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素的注射。如果傷口污染比較重,也需要進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素的注射。如果是一些明顯的燒傷,創(chuàng)面比較大,局部容易形成缺氧環(huán)境的,也需要進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素的注射。需要根據(jù)傷口的情況來(lái)進(jìn)行評(píng)估,如果經(jīng)過(guò)評(píng)估有破傷風(fēng)桿菌感染風(fēng)險(xiǎn)的,就需要及時(shí)的進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素的注射。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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外傷必須打破傷風(fēng)針嗎病情分析:外傷如果傷口較淺,且病情較輕或者傷口沒(méi)有被污染,可以不打破傷風(fēng)針,積極清創(chuàng)消毒處理就可以。如果傷口較深,或者傷口面積較大,或者傷口被塵土、生銹的金屬制品、糞便污染的,就有必要打破傷風(fēng)針了。意見(jiàn)建議:建議外傷患者去醫(yī)院的普外科積極就診,根據(jù)臨床大夫的指示來(lái)行對(duì)癥處理,如清創(chuàng)處理和肌注破傷風(fēng)疫苗等。并且破傷風(fēng)患者還需要注意保持居住環(huán)境的安靜,避免聲光刺激。飲食方面也要注意清淡,避免辛辣食物和煙酒刺激等。
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手外傷用打破傷風(fēng)嗎病情分析:破傷風(fēng)針是指破傷風(fēng)抗毒素,其作用為預(yù)防破傷風(fēng)。意見(jiàn)建議:是否要打破傷風(fēng)針,要看受傷的情況,如果是輕微傷口,也可以不打。破傷風(fēng)桿菌主要存在于鐵銹和土壤中,有皮膚破損的情況時(shí),會(huì)有感染的危險(xiǎn),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素的注射。對(duì)于局部傷口也應(yīng)該做好處理,避免感染。
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手外傷用打破傷風(fēng)嗎手外傷之后,是否需要注射破傷風(fēng)針,需要根據(jù)具體的病情判斷。如果傷口比較小,比較表淺,這種情況一般不需要注射破傷風(fēng)針的。如果傷口比較深,污染比較嚴(yán)重,這種情況需要注射破傷風(fēng)針。對(duì)于小的表淺的傷口,需要對(duì)傷口消毒,防止感染就可以。如果傷口比較深
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燙傷需要打破傷風(fēng)燙傷在臨床當(dāng)中非常常見(jiàn),小到1度燙傷,重到3度燙傷,燙傷的級(jí)別不同,也決定了是否需要打破傷風(fēng)。一般情況下,1度或者是淺2度的燙傷基本上不用破傷風(fēng),也就是說(shuō)表皮僅有一些紅腫或者是起一個(gè)大的水泡,并沒(méi)有深層次的改變,也沒(méi)有感染的跡象,而且只是皮膚表面的一層損傷,這個(gè)時(shí)候基本上是不用打破傷風(fēng)的。如果是深2