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• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個(gè)方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個(gè)抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個(gè)反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個(gè)病人比較危重，來(lái)不及等到這個(gè)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來(lái)，可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來(lái)，感染控制下來(lái)。完了后邊等痰培養(yǎng)回來(lái)以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對(duì)性的這種藥物。第二個(gè)是由于這個(gè)肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無(wú)論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無(wú)創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個(gè)氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個(gè)主要的治療手段。再有就是說(shuō)，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過(guò)抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說(shuō)心律失常，可以選用一些針對(duì)性的藥物。有時(shí)候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會(huì)得到糾正。所以根據(jù)這個(gè)臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說(shuō)用一些利尿藥，用一些強(qiáng)心藥，用完以后這種心律失常也會(huì)得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時(shí)調(diào)整治療方案。

  

  03:06
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 23484次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12209次

• 肺心病能治療好嗎
  肺心病的患者一般不能夠達(dá)到完全治愈的目的，但肺心病一旦確診后我們需要進(jìn)行積極的系統(tǒng)的治療，否則病情會(huì)集聚加重，甚至可出現(xiàn)呼吸衰竭，肺性腦病危及生命，肺心病的治療包括抗感染，祛痰，平喘等綜合性的治療。如果患者有急性的感染，我們需要完善相關(guān)檢查評(píng)估致病菌，不同的菌菌我們采取不同的抗感染治療措施，如果患者有痰咳不出，我們可使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等等。如果患者肺功能下降明顯，氣喘癥狀較重時(shí)，我們可吸入異丙托溴銨，沙丁胺醇，噻托溴銨等相關(guān)的藥物進(jìn)行平喘的藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-07-15 1814次

• 肺心病能治愈嗎
  肺心病是很難治愈，應(yīng)該在臨床上是無(wú)法治愈。對(duì)于肺心病這種情況大部分都是因?yàn)殚L(zhǎng)期的慢性阻塞性肺疾病發(fā)展而來(lái)，多見(jiàn)于慢性支氣管炎、肺氣腫。因?yàn)楸旧韺?duì)于這種肺臟疾病很難根治，所以對(duì)于肺心病的話也很難從根本上來(lái)解決。另外像肺纖維化，肺部的腫瘤這種疾病，本來(lái)在臨床上就無(wú)法根除，所以對(duì)于肺心病也無(wú)法治愈。但是有些情況引發(fā)的肺心病，比如急性的肺栓塞。急性的肺栓塞，患者的右心負(fù)荷急劇升高，這樣就有可能會(huì)引發(fā)急性的右心衰竭。但是對(duì)于急性肺栓塞能夠通過(guò)靜脈溶栓，積極的抗凝有可能患者的肺動(dòng)脈壓力恢復(fù)正常，這樣患者的右心室有可能也會(huì)恢復(fù)正常，這樣就能夠達(dá)到臨床治愈。另外對(duì)于原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致的患者，右心功能不全，這種情況也很難治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 7922次

• 肺心病晚期能治療么
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥，肺心病常常反復(fù)發(fā)作，但經(jīng)積極治療可以延長(zhǎng)壽命，提高生命質(zhì)量。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1503次

• 肺心病晚期能治療好嗎
  病情分析：肺心病是一種慢性病，不能根治的，但是通過(guò)積極的有效的治療，可以延長(zhǎng)壽命，提高生活質(zhì)量。意見(jiàn)建議：肺心病是由慢性肺疾病引起的心臟病。所以治療的關(guān)鍵是選擇有效抗生素積極控制肺部感染。同時(shí)通過(guò)氧療，應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥物，化痰藥物等改善通氣功能。應(yīng)用利尿強(qiáng)心藥物糾正心力衰竭、控制心律失常等。另外加強(qiáng)護(hù)理定時(shí)翻身拍背，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持也是非常重要的。
  侯興華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-30 1402次

• 艾灸治療肺心病嗎
  艾灸對(duì)肺心病的治療可能會(huì)有一定的輔助作用，但是一般建議肺心病患者在急性加重期時(shí)，還是以藥物治療為主，因?yàn)榘目赡墀熜Ч皇窍胂笾械哪菢永硐?，可以在肺心病患者在緩解期時(shí)，通過(guò)西藥治療的同時(shí)合并艾灸治療這樣相對(duì)不會(huì)延誤肺心病患者的治療，所以針對(duì)肺心病患者治療一般原則上還是建議到正規(guī)醫(yī)院做系統(tǒng)有效的治療
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 40次

• 肺心病的治療
  臨床上肺心病絕大多數(shù)都是由于慢性支氣管炎，支氣管哮喘的并發(fā)癥，所以積極防治慢性支氣管炎，支氣管哮喘，也是避免性肺源性心臟病發(fā)生的重要保障。在治療期間，建議患者講究衛(wèi)生、戒煙以及通過(guò)適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)，加強(qiáng)身體的，抵抗能力，同時(shí)防止患者出現(xiàn)感冒以及各種呼吸道疾病。在患者處于緩解期期間，患者可以采
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 6118次