問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤一定要開(kāi)顱手術(shù)嗎
病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤一定要開(kāi)顱手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽(tīng)神經(jīng)瘤并不是一定要開(kāi)顱手術(shù)的,這要看具體的狀況,如果腫瘤比較小的話,那是不需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)的,直徑兩厘米以內(nèi)的腫瘤,可以繼續(xù)觀察和定期復(fù)查,另外也可以通過(guò)伽瑪?shù)吨委?,但是如果腫瘤超過(guò)兩厘米,那就需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)了。
意見(jiàn)建議:
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膠質(zhì)瘤一定要開(kāi)顱嗎膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見(jiàn)的原發(fā)性的惡性腫瘤,絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤在診斷明確之后是要盡快地進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療的。因?yàn)槟z質(zhì)瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),增長(zhǎng)的速度也比較快,特別是高級(jí)別膠質(zhì)瘤,在診斷明確之后應(yīng)該采取限期手術(shù)的方式,盡早地安排手術(shù)治療。特別是對(duì)于那些位于重要功能區(qū)的膠質(zhì)瘤,以及沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙的膠質(zhì)瘤,可以考慮短時(shí)間內(nèi)的觀察。但總體而言,絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤仍然以盡早手術(shù)切除腫瘤,并根據(jù)病理結(jié)果采取術(shù)后放療化療等綜合治療,為最佳的治療方案。01:08
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腦膜瘤一定要手術(shù)嗎腦膜瘤作為顱內(nèi)常見(jiàn)的原發(fā)性的腫瘤,絕大多數(shù)是良性的,通過(guò)手術(shù)切除能獲得一個(gè)比較好的治療效果。但是我們也并不是要對(duì)所有發(fā)現(xiàn)的腦膜瘤都要進(jìn)行手術(shù),其中特別是那些沒(méi)有癥狀,意外發(fā)現(xiàn),做磁共振或頭顱CT檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)的腦膜瘤,如果體積比較小,沒(méi)有相關(guān)的癥狀,我們并不一定急于手術(shù)。特別是對(duì)于那些高齡患者完全鈣化的腦膜瘤,這種我們一般認(rèn)為腦膜瘤的增長(zhǎng)速度比較緩慢,也不需要急于手術(shù)。對(duì)于不進(jìn)行手術(shù)治療的腦膜瘤,我們需要進(jìn)行定期的神經(jīng)影像學(xué)隨訪,比如每隔半年或一年來(lái)復(fù)查一個(gè)頭顱CT或者磁共振檢查,了解腫瘤是否有明顯的增大,從而來(lái)決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。01:15
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聽(tīng)神經(jīng)瘤一定要手術(shù)嗎不一定的,聽(tīng)神經(jīng)瘤是比較常見(jiàn)的一種顱內(nèi)腫瘤,有一部分患者聽(tīng)神經(jīng)瘤非常小,沒(méi)有明顯的臨床癥狀,通過(guò)嚴(yán)格的評(píng)估以后,可以選擇觀察,要定期復(fù)查核磁共振,觀察腫瘤的變化情況。也有一部分患者年齡比較大,或者基礎(chǔ)疾病比較多,不能耐受手術(shù)的,還可以考慮做立體定向放射治療,而且有一部分患者通過(guò)放射治療以后,腫瘤可以明顯的縮小,臨床癥狀也會(huì)隨之改善??傮w來(lái)說(shuō),在發(fā)病以后需要及時(shí)就診,判斷病情,然后進(jìn)行針對(duì)性的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤一定要手術(shù)治療嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤是顱內(nèi)較為常見(jiàn)的良性腫瘤之一,占顱內(nèi)腫瘤的10%左右,占橋小腦角區(qū)腫瘤的90%左右。聽(tīng)神經(jīng)瘤早期病人可以出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,進(jìn)而出現(xiàn)聽(tīng)力下降,有些病人甚至?xí)霈F(xiàn)耳聾,如果瘤體較大,病人會(huì)出現(xiàn)面神經(jīng)、三叉神經(jīng)受影響的癥狀,可以出現(xiàn)一側(cè)的面癱、面部麻木等癥狀。聽(tīng)神經(jīng)瘤如果瘤體較小,可以考慮給予放射性治療,目前立體定向放射性治療效果較好,可以使瘤體縮小,延緩腫瘤的生長(zhǎng),起到治療的作用,但放射性治療一般不能使瘤體。聽(tīng)神經(jīng)瘤如果較大,放射性治療一般效果不好,要考慮給予手術(shù)切除,開(kāi)顱手術(shù)切除是根治聽(tīng)神經(jīng)瘤的主要方法,如果術(shù)中不能完全切除腫瘤,術(shù)后可以考慮放療,預(yù)防復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤一定要手術(shù)嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤并不是一定要手術(shù)的,如果是進(jìn)行檢查聽(tīng)神經(jīng)瘤很小,直徑不超過(guò)兩厘米的話可以進(jìn)行保守治療,這可以通過(guò)伽馬刀治療,也可以暫時(shí)觀察,然后注意定期的復(fù)查,而如果直徑超過(guò)兩厘米,那就必須要手術(shù)了,因?yàn)槁?tīng)神經(jīng)瘤通過(guò)藥物治療是沒(méi)有用的,而如果能夠通過(guò)手術(shù)切除干凈,那可以治愈,術(shù)后存在殘留的話可以進(jìn)行伽馬刀治療。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤是否一定要手術(shù)對(duì)于絕大部分聽(tīng)神經(jīng)瘤來(lái)說(shuō),還是建議選擇手術(shù)的方式進(jìn)行治療,這是因?yàn)槁?tīng)神經(jīng)瘤的位置比較特殊,當(dāng)腫瘤增大到一定程度的時(shí)候,就有可能會(huì)造成耳鳴的情況存在,其次逐漸會(huì)影響患者的聽(tīng)力,當(dāng)腫瘤增大時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的聽(tīng)力下降,如果不及時(shí)手術(shù)的話患者可能會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力完全喪失。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤開(kāi)顱手術(shù)壽命聽(tīng)神經(jīng)瘤患者開(kāi)顱手術(shù)后壽命多在5年以上,手術(shù)完整切除聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者可能做到長(zhǎng)期生存。聽(tīng)神經(jīng)瘤是顱內(nèi)較為常見(jiàn)的一種良性腫瘤,生長(zhǎng)于橋小腦角區(qū),腫瘤生長(zhǎng)速度緩慢、病史較長(zhǎng),在疾病早期缺乏典型的臨床表現(xiàn),隨著腫瘤體積不斷增大,開(kāi)始出現(xiàn)明顯的頭痛、頭昏,以及出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力進(jìn)行性下降等表現(xiàn),頭顱CT或頭顱MR
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垂體瘤一定要開(kāi)顱嗎垂體瘤并不一定需要做開(kāi)顱手術(shù)治療,對(duì)于垂體瘤還可以做微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)也比較快,當(dāng)然,具體使用微創(chuàng)手術(shù)還是開(kāi)顱手術(shù),需要根據(jù)垂體瘤的嚴(yán)重程度來(lái)決定。垂體瘤患者在手術(shù)前要多休息,不能熬夜,且不能吃辛辣,油炸,油膩的食物,手術(shù)之后定期復(fù)查,保持良好心態(tài),飲食方面多吃高蛋白,還有高維生素