問腎積水怎么手術(shù)
病情描述:
腎積水怎么手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎積水是由各種原因,如腎盂輸尿管連接部狹窄,輸尿管結(jié)石,腎結(jié)石,輸尿管腫瘤,輸尿管炎癥,輸尿管狹窄,尿道狹窄,尿道結(jié)石,前列腺增生,等相關(guān)因素造成的臨床并發(fā)癥。所以腎結(jié)石的手術(shù)治療是針對(duì)上述病因進(jìn)行治療。病因不同,采取的手術(shù)方式也不同,如前列腺增生可行前列腺電切術(shù)。
意見建議:
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小兒腎積水都要手術(shù)嗎小兒腎積水都要手術(shù),目前只是手術(shù)解決根本的問題,能解決病因??墒钦f不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水,如果積水量比較小,可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU,ct下的泌尿系統(tǒng)造影,能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄,比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄,腎盂和膀胱連接部的狹窄,還能看清對(duì)側(cè),有沒有積水,有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說動(dòng)態(tài)觀察能推遲,小孩手術(shù)是越大了以后,外科醫(yī)生越好操作,小孩越大了以后,他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn),可有的手術(shù)它就是必須早做,里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說,可能早晚的問題都要手術(shù)治療。01:47
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雙腎積水需要手術(shù)嗎雙腎積水是否需要手術(shù),患者首先要去醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行就診檢查,做超聲檢查、泌尿系統(tǒng)CT檢查、膀胱鏡檢查、化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)等進(jìn)行診斷,判斷引起雙側(cè)腎盂積水的原因。如果是雙側(cè)輸尿管結(jié)石引起,必須急診處理,達(dá)到解除梗阻,或引流尿液,保護(hù)腎臟功能控制感染的目的。因?yàn)殡p側(cè)輸尿管結(jié)石導(dǎo)致梗阻,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)無尿、急性腎功能衰竭,因此必須及時(shí)先解除梗阻。如果患者腎臟衰竭嚴(yán)重,有高鉀現(xiàn)象,還是先要進(jìn)行血液透析,排除毒素,保住生命,等生命體征穩(wěn)定后,進(jìn)行病因治療。如果是由于老年男性前列腺增生引起雙側(cè)腎盂積水,患者必須去泌尿外科就診檢查,是前列腺增生的嚴(yán)重并發(fā)癥,需緊急引流尿液,排空膀胱,保護(hù)腎功能,控制感染。待病情穩(wěn)定后,行前列腺外科治療。01:46
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腎積水怎么手術(shù)對(duì)于腎盂積水如何手術(shù),關(guān)鍵是要看引起腎盂積水的原因,對(duì)于引起腎盂積水原因不同,手術(shù)方式也不同。如果是由于腎盂、輸尿管連接處狹窄,引起梗阻,從而導(dǎo)致腎盂內(nèi)尿液無法下行,通過輸尿管進(jìn)入到膀胱尿道排出體外,導(dǎo)致腎盂積水,可以進(jìn)行腎盂輸尿管狹窄重建手術(shù)。如果是由于輸尿管結(jié)石引起梗阻,導(dǎo)致腎盂積水,可以進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石。如果是由于老年男性慢性前列腺增生引起,導(dǎo)致患者膀胱尿潴留以及最終雙側(cè)腎盂積水,可以進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺鈥激光剜除術(shù)或者經(jīng)尿道前列腺氣化電切手術(shù),可以達(dá)到很好的治療效果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腎積水如何手術(shù)針對(duì)這個(gè)問題,首先還是要明確是什么原因形成的腎積水,腎積水往往是由一些梗阻性的疾病所形成的。進(jìn)行手術(shù)的目的主要也是針對(duì)這些原發(fā)性疾病進(jìn)行手術(shù),因?yàn)橹挥邪言l(fā)性疾病進(jìn)行了手術(shù)治療,腎積水往往才會(huì)隨之自行的消退。如果只對(duì)腎積水進(jìn)行治療,將腎積水進(jìn)行抽出之后,如果病因沒有祛除,這種腎積水很快又會(huì)復(fù)發(fā),所以具體手術(shù)應(yīng)該怎么做,還是要根據(jù)它的病因來進(jìn)行一個(gè)具體分析,比如:如果是腎結(jié)石形成的腎積水,可能需要進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)治療;如果說是輸尿管結(jié)石形成的腎積水,可能進(jìn)行輸尿管近的結(jié)石碎石。語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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腎積水需要手術(shù)嗎病情分析:腎積水在嚴(yán)重的情況下需要手術(shù)治療,在病情的早期一般保守治療就可以取得一定的療效。腎積水主要是由于泌尿系梗阻等因素引起。意見建議:對(duì)于腎積水的患者,目前在臨床上主要是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,比如進(jìn)行經(jīng)尿道結(jié)石碎石取石手術(shù),或者進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡結(jié)石碎石取石手術(shù),就可以取得比較好的效果。
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小兒腎積水如何手術(shù)對(duì)于小兒腎積水手術(shù)一般采用一次性根治,常用的手術(shù)方式稱為離斷式腎盂輸尿管成形手術(shù)。就是通過手術(shù)把腎盂和輸尿管梗阻變細(xì)的那段切掉,然后再把剩下的兩端連接起來,這樣就去除了梗阻的病因,尿液就能順利流出來了。
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腎積水怎么抽水對(duì)于腎積水,抽水是一種錯(cuò)誤的辦法,必須找到引起積水的原因,將原因去除這樣才可以根本的解決腎積水。最常規(guī)的抽水辦法就是經(jīng)皮腎穿刺造瘺,放入引流管,將腎中的積水引流出,這是一個(gè)暫時(shí)性的辦法。引起腎積水最常見的原因就是泌尿系結(jié)石,一部分患者可能是腎盂,輸尿管連接部狹窄,另一部分患者可能是輸尿管腎腫瘤,還有
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腎積水怎么處理患者多會(huì)長(zhǎng)時(shí)間無癥狀,直至暴露出腹部腫塊和腰部的異常感。大多數(shù)都是無意中被發(fā)現(xiàn)的,而且通常都囊性感覺。在檢查期間可以觸摸擴(kuò)大的腎臟。如果是巨大的腎積水,腎臟張力可能不會(huì)很大。然而,在間歇性腎積水(由于異位血管受壓或腎下垂)的情況下,可能發(fā)生腎絞痛,疼痛嚴(yán)重,并且沿肋緣輸尿管放射,還會(huì)伴有惡心、嘔吐、