問(wèn)垂體瘤伽馬刀半年會(huì)復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
垂體瘤伽馬刀半年會(huì)復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤伽馬刀之后,這個(gè)病不一定會(huì)復(fù)發(fā)的,這個(gè)一定要看具體的病理學(xué)類型進(jìn)行決定,如果手術(shù)之后,是屬于惡性垂體瘤的形式,這個(gè)是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的,但是如果是良性垂體瘤的形式,這個(gè)可能不會(huì)復(fù)發(fā)的,最主要的還是要通過(guò)查相關(guān)檢查之后才能夠明確。
意見(jiàn)建議:
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腦膜瘤能用伽馬刀嗎腦膜瘤能用伽馬刀嗎?腦膜瘤的治療,仍然以顯微神經(jīng)外科手術(shù),全切腫瘤為主要治療方法,對(duì)于累及海綿竇的腦膜瘤,位于斜坡區(qū)的腦膜瘤,位于第三腦室部位的腦膜瘤,特別是那些體積比較小,而直徑不超過(guò)三個(gè)公分,而且手術(shù)難以到達(dá)部位的腦膜瘤,是可以考慮進(jìn)行伽馬刀控制的。除此之外,對(duì)于一些手術(shù)未能全切的腦膜瘤,以及手術(shù)之后復(fù)發(fā)的腦膜瘤,還有一些這個(gè)惡性腦膜瘤,術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,也是可以考慮進(jìn)行伽馬刀,來(lái)進(jìn)行控制的,除此之外,還有一些腦膜瘤的患者,因?yàn)槟挲g過(guò)高心肺肝腎功能不全,或者其他原因難以耐受手術(shù)治療,也可以考慮通過(guò)伽馬刀,來(lái)控制腫瘤的生長(zhǎng),改善患者的癥狀。01:28
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腦垂體瘤術(shù)后易復(fù)發(fā)嗎垂體瘤有一定的復(fù)發(fā)率,雖然這類腫瘤是良性腫瘤,但是在良性腫瘤中它的復(fù)發(fā)率比一般的囊腫要高一些,主要因素就是腫瘤的周圍關(guān)系。腫瘤兩側(cè)是頸內(nèi)動(dòng)脈,腫瘤上方是視神經(jīng),當(dāng)腫瘤體積不是很巨大的時(shí)候,沒(méi)有包繞血管、沒(méi)有包繞視神經(jīng)的時(shí)候,腫瘤向鼻腔方向生長(zhǎng),可以通過(guò)經(jīng)鼻腔手術(shù)達(dá)到全切,如果全切,這類腫瘤是能夠達(dá)到治愈的目的。對(duì)有些垂體瘤,比如包裹頸動(dòng)脈的,尤其是質(zhì)地非常硬韌的這類腫瘤是不能夠達(dá)到全切的。因?yàn)檠軗p傷、頸內(nèi)動(dòng)脈的損傷往往是致命的,對(duì)這類腫瘤就會(huì)有殘留,殘留越多,復(fù)發(fā)時(shí)間就越快,所以良性垂體瘤有的表現(xiàn)是惡性的。對(duì)于侵襲性、功能性垂體瘤體積非常巨大,而且有內(nèi)分泌的癥狀,整個(gè)激素水平的代謝、內(nèi)環(huán)境都是紊亂的患者。這個(gè)時(shí)候通常需要調(diào)理內(nèi)環(huán)境。所以垂體瘤雖然屬于一個(gè)良性腫瘤,但是治療相對(duì)非常復(fù)雜。01:48
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伽馬刀治療垂體瘤垂體瘤的患者可以出現(xiàn)頭痛,惡心,視野缺損,垂體瘤分許多腫瘤,有的是泌乳素瘤,如果是泌乳素瘤首選還是應(yīng)該口服溴隱亭,口服藥治療效果還是比較好的,伽馬刀治療垂體瘤是在口服藥效果比較差的情況下治療。伽馬刀治療垂體瘤一般都是瘤體比較大的,一般它的適應(yīng)癥是瘤體小于1厘米,為完全實(shí)性而且瘤體大部分局限于鞍內(nèi),鞍上無(wú)擴(kuò)展,不影響視神經(jīng)視交叉,這樣效果優(yōu)于普通的放射治療,不用于瘤體較大的,為囊性的,而且靠近視神經(jīng)的垂體瘤治療。伽馬刀治療垂體瘤可能誘發(fā)垂體功能的低下,視力下降,視野缺損,因此伽馬刀治療后半年應(yīng)該復(fù)查垂體增強(qiáng)的核磁共振,評(píng)估治療效果,臨床上伽馬刀治療垂體瘤多傾向于手術(shù)后殘留的腫瘤。伽馬刀治療垂體瘤一般術(shù)后三個(gè)月應(yīng)該復(fù)查垂體的相關(guān)功能,比如垂體釋放的一些激素,促甲狀腺素釋放激素,促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素,同時(shí)應(yīng)該查靶腺的功能,看它是否影響了靶腺的功能,比如甲狀腺功能,腎上腺功能以及性腺功能等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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垂體瘤伽馬刀治療嗎垂體瘤是垂體上長(zhǎng)的腫瘤,大部分的垂體瘤都是良性腫瘤,如果垂體瘤是一個(gè)無(wú)功能的垂體瘤,體積又不是很大并沒(méi)有出現(xiàn)壓迫癥狀,對(duì)于這一類的垂體瘤可以采取動(dòng)態(tài)觀察隨訪的手段,不需要特殊干預(yù),只需要定期復(fù)查垂體的磁共振。如果瘤體很大,出現(xiàn)了壓迫癥狀或者是有功能的垂體瘤,比如生長(zhǎng)激素瘤,acth瘤,tsh瘤這些需要手術(shù)的方法來(lái)治療。手術(shù)之后出現(xiàn)復(fù)發(fā),可以使用放射治療,比如伽瑪?shù)叮瑇刀等這些放射治療,放射治療只能作為一個(gè)輔助的手術(shù)治療方法,對(duì)于泌乳素瘤首選的治療方法是藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腦垂體瘤伽馬刀貴嗎病情分析:腦垂體瘤伽馬刀究竟貴不貴,這個(gè)一定要看具體的情況進(jìn)行具體對(duì)待,這個(gè)并沒(méi)有一個(gè)特別明確的價(jià)格。意見(jiàn)建議:因?yàn)閷?duì)于某些人來(lái)講,他的垂體瘤相對(duì)屬于良性的情況,這樣伽瑪?shù)吨委煹拇螖?shù)就會(huì)很少,所用的費(fèi)用就會(huì)很低,但是如果垂體瘤是一種惡性的情況,要這樣進(jìn)行伽瑪?shù)吨委煹馁M(fèi)用次數(shù)都相對(duì)比較高。
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伽馬刀后垂體瘤會(huì)消失嗎對(duì)于部分垂體瘤患者來(lái)說(shuō),不適合接受手術(shù)治療,可以推薦采用伽馬刀來(lái)進(jìn)行治療,大到對(duì)于部分出體瘤患者來(lái)說(shuō),具有很強(qiáng)的適應(yīng)性,大多數(shù)患者接受手術(shù)以后,垂體縮小或者是消失,但往往這樣的情況容易復(fù)發(fā),因?yàn)楦械綗o(wú)法代替手術(shù),不能做到完整切除,殘留的垂體瘤,組織細(xì)胞容易復(fù)發(fā)。
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伽馬刀治療垂體瘤垂體瘤的患者可以出現(xiàn)頭痛,惡心,視野缺損,垂體瘤分許多腫瘤,有的是泌乳素瘤,如果是泌乳素瘤首選還是應(yīng)該口服溴隱亭,口服藥治療效果還是比較好的,伽馬刀治療垂體瘤是在口服藥效果比較差的情況下治療。伽馬刀治療垂體瘤一般都是瘤體比較大的,一般它的適應(yīng)癥是瘤體小于1厘米,為完全實(shí)性而且瘤體大部分局限于鞍內(nèi),鞍
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垂體瘤伽馬刀還是手術(shù)垂體瘤是垂體上長(zhǎng)的腫瘤,絕大部分的垂體瘤都是良性腫瘤,如果垂體瘤是有功能的,比如是生長(zhǎng)激素瘤或者是ACTH瘤,TSH瘤,建議首選手術(shù)的治療方法。對(duì)于垂體瘤手術(shù),可以是經(jīng)蝶手術(shù),也可以是經(jīng)額手術(shù),如果瘤體過(guò)大,術(shù)前也可以先伽瑪?shù)斗派渲委?,使瘤體縮小之后再進(jìn)行手術(shù)。如果手術(shù)后垂體瘤復(fù)發(fā),也可以使用伽馬刀