問股骨頭壞死三期堅(jiān)持多久
病情描述:
股骨頭壞死三期堅(jiān)持多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死如果到了第三期的程度,堅(jiān)持時(shí)間的長(zhǎng)短,主要看患者的疼痛的癥狀,以及對(duì)疼痛的耐受程度。如果疼痛比較輕,并且耐受性比較好,這種情況下可以積極的堅(jiān)持保守治療,否則的話可以積極的進(jìn)行手術(shù),主要是人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
意見建議:
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股骨頭壞死三期能治愈嗎股骨頭壞死一般分為1、2、3、4期。一般認(rèn)為股骨頭壞死的1、2期經(jīng)過正規(guī)的保守治療,采取一些減少活動(dòng),采取一些制動(dòng)、減輕負(fù)重、減輕局部關(guān)節(jié)摩擦的一些措施,有些可以減緩股骨頭壞死的進(jìn)程。一旦股骨頭壞死進(jìn)入了第3期,或者是更嚴(yán)重的病變,必須要采取手術(shù)治療。只有手術(shù)方可以治愈,沒有任何其他保守治療可以治愈。股骨頭壞死一旦診斷明確,尤其三期的病號(hào),保守治療沒有太好的治療辦法。股骨頭壞死三期,一般認(rèn)為股骨頭已經(jīng)發(fā)生了嚴(yán)重的形變,出現(xiàn)塌陷,骨頭局部明顯的形狀上發(fā)生改變,已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的骨性關(guān)節(jié)炎,股骨頭出現(xiàn)變形、破壞。所以絕大多數(shù)病號(hào)會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛、活動(dòng)受限,這時(shí)候要想治愈非常難,絕大多數(shù)需要手術(shù)治療治愈。01:41
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股骨頭壞死潛伏期多久股骨頭壞死的潛伏期,很難簡(jiǎn)單回答,因?yàn)椴煌囊蛩兀臐摲谑遣灰粯拥?,即便相同的因素,造成的劑量不同,它也不一樣。舉例說,用糖皮質(zhì)激素,要是用的量大,短期內(nèi)就會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死,可能幾個(gè)月。譬如以前我們國(guó)家經(jīng)歷的SARS,SARS期間為了挽救生命,用了大量的糖皮質(zhì)激素,這樣肺部的情況改善了,生命保住了。但短期內(nèi)給的糖皮質(zhì)激素太多了,很快好多人就發(fā)生了股骨頭壞死。有的人用的激素量很小,用個(gè)一年、兩年,慢慢地有可能到幾年以后,才出現(xiàn)股骨頭壞死。最常見的有可能十年以后,有的人才會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死。再有,譬如說喝白酒引起的這種情況,一般是時(shí)間要長(zhǎng),數(shù)年以后才會(huì)出現(xiàn)壞死。所以不同的原因,導(dǎo)致不同的股骨頭壞死,它的時(shí)間是不一樣的。01:24
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股骨頭壞死三期癥狀早期病人主要還是腰痛、患側(cè)臀部疼痛、患側(cè)腹股溝區(qū)會(huì)有疼痛、患側(cè)膝關(guān)節(jié)會(huì)有疼痛、畏寒,多在勞累、活動(dòng)的時(shí)候。疼痛會(huì)更加劇烈,但是這些癥狀有可能會(huì)出現(xiàn)一到兩個(gè)或者是幾個(gè)癥狀同時(shí)出現(xiàn),短時(shí)間內(nèi)就會(huì)消失,反復(fù)多次。對(duì)于中期的股骨頭壞死,癥狀會(huì)更加明顯,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)跛行、行動(dòng)疼痛、功能發(fā)生障礙。晚期的股骨頭壞死,患者跛行會(huì)更加嚴(yán)重,明顯的會(huì)感到病人有長(zhǎng)短腿的情況,行走困難,疼痛,這就是對(duì)于晚期的股骨頭壞死的臨床癥狀。針對(duì)于股骨頭壞死三期癥狀還是需要積極的進(jìn)行對(duì)癥治療。我們治療的目的就是為了改善病人的疼痛癥狀,盡量延長(zhǎng)股骨頭的使用壽命,延緩骨頭壞死的進(jìn)程,從而改善病人的生活質(zhì)量和局部的功能。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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股骨頭壞死三期能治愈股骨頭壞死三期,只能進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)才可以治愈,其他方法只能是推遲進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的時(shí)間,常用的辦法有以下幾個(gè):第一,股骨頭髓心減壓術(shù),可以采用直徑約三毫米左右的細(xì)針,在透視下進(jìn)行鉆孔,同時(shí)配合自體骨髓細(xì)胞移植,骨形態(tài)蛋白植入等。第二,帶血管自體骨移植,常用的有游離腓骨移植,游離帶血管髂骨移植等,如果運(yùn)用恰當(dāng),效果較好。第三,不帶血管的骨移植,常用的有經(jīng)股骨轉(zhuǎn)子減壓植骨術(shù),經(jīng)股骨頭頸燈泡狀減壓植骨術(shù)等。第四,截骨術(shù),主要是將壞死區(qū)移出股骨頭負(fù)重區(qū),將未壞死的區(qū)域移出負(fù)重區(qū),應(yīng)用臨床的截骨術(shù),包括內(nèi)翻截骨和外翻截骨等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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股骨頭壞死能堅(jiān)持多久股骨頭壞死的堅(jiān)持時(shí)間的長(zhǎng)短,每個(gè)人都不一樣的,如果積極的注意休息,戒煙戒酒,避免負(fù)重,減輕體重,平時(shí)以車代步,拄拐杖行走堅(jiān)持的時(shí)間有可能會(huì)長(zhǎng)一些,有可能需要在3到5年甚至10年左右。否則有可能股骨頭壞死發(fā)展的很快,一年的時(shí)間就有可能發(fā)展到第四期。
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股骨頭壞死三期怎么治病情分析:對(duì)于股骨頭壞死已經(jīng)到了第3期,如果疼痛不明顯或者沒有明顯的活動(dòng)受限,可以繼續(xù)進(jìn)行保守治療,戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,可以拄拐杖行走,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療,盡量延長(zhǎng)股骨頭壞死的時(shí)期。意見建議:如果股骨頭壞死第3期已經(jīng)引起了雙下肢的不正常,引起了嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,造成了明顯的疼痛以及活動(dòng)受限,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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股骨頭壞死三期癥狀早期病人主要還是腰痛、患側(cè)臀部疼痛、患側(cè)腹股溝區(qū)會(huì)有疼痛、患側(cè)膝關(guān)節(jié)會(huì)有疼痛、畏寒,多在勞累、活動(dòng)的時(shí)候。疼痛會(huì)更加劇烈,但是這些癥狀有可能會(huì)出現(xiàn)一到兩個(gè)或者是幾個(gè)癥狀同時(shí)出現(xiàn),短時(shí)間內(nèi)就會(huì)消失,反復(fù)多次。對(duì)于中期的股骨頭壞死,癥狀會(huì)更加明顯,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)跛行、行動(dòng)疼痛、功能發(fā)生障礙。晚期的股骨頭壞
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股骨頭壞死三期的癥狀股骨頭壞死三期是疾病發(fā)展的較嚴(yán)重階段,此時(shí)患者通常會(huì)經(jīng)歷明顯的疼痛、行走困難及關(guān)節(jié)功能受限等癥狀。針對(duì)這些癥狀,醫(yī)療界提供了多種治療手段,包括藥物治療和手術(shù)治療,以減緩病情進(jìn)展,提高患者生活質(zhì)量。1、嚴(yán)重疼痛:這是股骨頭壞死三期最明顯的癥狀