問膈疝解剖學(xué)基礎(chǔ)
病情描述:
膈疝解剖學(xué)基礎(chǔ)
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺發(fā)育不良、肺血管異常、持續(xù)性肺動脈高壓和胎兒循環(huán),表面活性劑缺乏,以及伴發(fā)畸形等局部和系統(tǒng)因素,是先天性隔疝病理生理的核心。
第一,肺發(fā)育不良,表現(xiàn)為肺的重量、體積減小,肺泡及支氣管數(shù)目減少,肺泡成熟度明顯降低,同時肺泡間隔厚度增加,進(jìn)一步影響氣體交換。
第二,肺血管發(fā)育不良,表現(xiàn)為肺動脈肌層增厚、肺血管分支明顯減少,功能上出現(xiàn)肺血管反應(yīng)性增加,阻力增高,最終出現(xiàn)肺動脈高壓。
第三,胎兒循環(huán),表現(xiàn)為肺動脈壓力增高,血液通過未閉的動脈導(dǎo)管或者卵圓孔出現(xiàn)右向左分流,兩分流所導(dǎo)致的缺氧,則進(jìn)一步加重高壓狀態(tài)。
第四,表面活性物質(zhì)的缺乏及二型肺泡細(xì)胞的功能不全。
意見建議:
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膈膨升與膈疝的區(qū)別膈膨升和膈疝不是一個疾病,但是有的時候膈膨升和膈疝,兩種情況能夠同時并存。膈膨升是指一側(cè)的膈肌,整體地抬高,這樣的話腹腔內(nèi)的臟器就往上頂,這是膈膨升。膈疝是整片的膈肌上,出現(xiàn)了肌肉的缺損,比如說有的先天的,或者后天由于創(chuàng)傷造成的,這種膈肌的缺損,它是膈肌上的一個洞,腹腔內(nèi)的臟器可以順著這個洞疝到胸腔里,這個是膈疝。往往一般隔疝的癥狀更嚴(yán)重,而且膈疝由于洞缺損非常明顯,容易出現(xiàn)腹腔臟器的卡壓,還有引起疼痛的癥狀。01:19
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腮腺解剖學(xué)位置腮腺是人體最大的一對唾液腺,質(zhì)軟,呈淺黃色,平均重約25g。腮腺的大小因人而異,左右兩側(cè)的腮腺是基本對稱的。腮腺位于面?zhèn)炔科は?,左右各一。大致呈底向外?cè)、尖向內(nèi)側(cè)的不規(guī)則楔形。腺體形態(tài)之所以不規(guī)則,主要是適應(yīng)其鄰近的諸如下頜骨、顳骨、顴弓及外耳道軟骨等解剖結(jié)構(gòu)。腮腺位于顴弓下、外耳道下前方、下頜升支