問(wèn)食管癌中晚期能手術(shù)嗎
病情描述:
食管癌中晚期能手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管癌中晚期能否手術(shù),要結(jié)合病人的身體狀況和具體的臨床分期來(lái)考慮。
意見(jiàn)建議:
食管癌中晚期患者,經(jīng)臨床評(píng)估有手術(shù)機(jī)會(huì),者仍然考慮以手術(shù)治療為主的綜合治療。若患者評(píng)估后切除有困難或存在兩個(gè)以上腫大的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)等,可行手術(shù)前的放化療,或者放療,或者單純的化療,治療后再次評(píng)估,如有手術(shù)機(jī)會(huì),可行手術(shù)治療,術(shù)后根據(jù)患者身體狀況和病理分期,可考慮行術(shù)后的化療或者放療。
為你推薦
-
食管癌晚期吃什么食管癌如果到了晚期,往往是不能切除的,這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難,有的時(shí)候甚至我們?cè)谂R床上看患者就喝小米粥,這樣小的米粒都會(huì)噎,而且會(huì)嗆咳,這時(shí)候他主要的問(wèn)題,是腫瘤侵及到了食管壁,甚至侵出食管壁,到中鄂壓迫了喉返神經(jīng),這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè),喉返神經(jīng)的麻痹,說(shuō)話(huà)會(huì)聲音嘶啞,喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳,這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者,就是讓他在一個(gè)適宜的角度,和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食,進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些,如果說(shuō)他進(jìn)固體食物,比較哽咽的話(huà),這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌,尤其晚期患者他不能進(jìn)食了,這時(shí)候我們可以考慮食管支架,用支架把這個(gè)病變給它支起來(lái),給他形成一個(gè)人工的腔道,但是他患者還走自然的這種,生理的這種結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)食,當(dāng)然了我們下食管支架的病人,他可以像口服液體食物,像牛奶、稀粥、一些爛面條,甚至可以吃餛飩和餃子,這樣都沒(méi)有問(wèn)題,但是像我們說(shuō)有的一些,比較干硬的食物,在食管支架以后,那就不能吃了,因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ?,另外一些纖維化,比較東西多的食物像菜葉,像一些肉絲很多的那種,絲狀的這樣的食物,還是不要吃,食管癌晚期,其實(shí)他的這個(gè)癥狀,往往是不能進(jìn)食,我們可以用介入的方法,把它用支架支開(kāi),另外還有包括像放療,灌注化療,都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的,而不是說(shuō)食管癌晚期就是絕癥了,甚至來(lái)說(shuō),實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食,我們甚至可以說(shuō)應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問(wèn)題。02:46
-
食管癌晚期怎么治療?食管癌的晚期治療主要包括以下幾個(gè)方面,對(duì)于患者身體狀況良好,能夠接受一些治療的患者,可以采用放療和化療的方法,所謂的放療就是對(duì)于腫瘤的局部進(jìn)行放射線(xiàn)的治療,另外一個(gè)我們可以對(duì)于一些身體狀況好的可以進(jìn)行全身的化療,如果患者的一般情況不好,不能接受這些治療的話(huà),我們就可以采用這個(gè)對(duì)癥處理的方法。所謂的對(duì)癥處理,就是患者出現(xiàn)什么樣的癥狀,我們就要處理什么樣的癥狀,解決什么樣的問(wèn)題,比如如果患者出現(xiàn)了骨頭的轉(zhuǎn)移和頭顱的轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)了疼痛癥狀的話(huà),我們可以用一些止痛的藥物,提高患者的生存質(zhì)量,如果患者轉(zhuǎn)移至頭顱,會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀的話(huà),我們可以用一些對(duì)癥處理的藥物,止吐藥物,另外一個(gè)我們可以用一些利尿劑,然后減少顱內(nèi)壓增高等臨床表現(xiàn),減少患者的痛苦,進(jìn)一步地提高患者的生活質(zhì)量,另外一個(gè)在飲食方面,我們可以讓患者多用一些蛋白含量比較高的食物,有利于改善生活質(zhì)量,另外一個(gè)比較重要的就是一個(gè)保持平和的心態(tài),也可以使患者的生活質(zhì)量提高,當(dāng)患者的生活質(zhì)量提高以后,身體狀況好轉(zhuǎn),他就有機(jī)會(huì)接受進(jìn)一步的治療,放療、化療等。02:05
-
食管癌中晚期能手術(shù)嗎中晚期是個(gè)籠統(tǒng)的概念,一定要結(jié)合病人具體的臨床分析考慮。如果腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的外侵,像侵及了主動(dòng)脈、椎體、氣管這種情況下,病人是不建議手術(shù)的。它是手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥。另外,要考慮有幾個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,如果腫瘤出現(xiàn)了大于等于七個(gè)以上的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處重要器官的轉(zhuǎn)移,像肺的轉(zhuǎn)移、肝的轉(zhuǎn)移是手術(shù)的一個(gè)絕對(duì)禁忌癥,是不能進(jìn)行手術(shù)的。另外,要結(jié)合病人身體狀況來(lái)考慮。還有一些相對(duì)的禁忌癥,如果在胸下段的食管癌就是食管癌偏下的一些位置,但是出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者頸段的食管癌病人,就是說(shuō)食管癌偏上一些的位置,出現(xiàn)了腹腔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這種情況下是手術(shù)的一個(gè)相對(duì)禁忌癥,因?yàn)檫@種手術(shù),病人病情相對(duì)偏晚,手術(shù)的范圍比較大,而且手術(shù)預(yù)后也不是特別好,所以食管癌病人能否手術(shù),一定要結(jié)合臨床具體的一個(gè)臨床分析考慮。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
-
食管癌中晚期治療有效嗎食管癌中晚期可能沒(méi)有辦法做手術(shù)根治,但是治療肯定也是有效的,比如說(shuō)最常見(jiàn)的食管鱗癌也是食管癌當(dāng)中一種病理類(lèi)型,最多見(jiàn)的對(duì)放療是比較敏感的,通過(guò)放療能夠縮小腫瘤病灶,解除食道梗阻的癥狀,讓患者自己能夠進(jìn)食,這種情況下也能夠提高營(yíng)養(yǎng)狀況,改善患者呃噎的狀態(tài)有可能會(huì)延長(zhǎng)生存期。還有對(duì)于中晚期的食管癌,如果通過(guò)術(shù)前的經(jīng)輔助放療,化療縮小腫瘤,降低分期,后面還有在手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。所以說(shuō)不管什么時(shí)候都不要放棄治療,就算是到了最晚期已經(jīng)有多發(fā)轉(zhuǎn)移了,比如有骨轉(zhuǎn)移,腦轉(zhuǎn)移,肺轉(zhuǎn)移等等,但是如果做化療有效或者是用一些靶向治療或者是免疫治療等方式,比如說(shuō)利用pd1單抗,這個(gè)有效果也可以延長(zhǎng)生存期,減輕患者痛苦的,所以一定要配合治療,還有不要放棄。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
-
食管癌怎么區(qū)分中晚期病情分析:食管癌的病人在臨床上可以通過(guò)做一些腹部CT或者食管鋇餐x線(xiàn)的檢查來(lái)進(jìn)行區(qū)分中晚期的。另外病人也可以結(jié)合平時(shí)的一些臨床癥狀來(lái)進(jìn)行輔助區(qū)分,如果出現(xiàn)全身性的損害可以考慮是晚期了。意見(jiàn)建議:建議病人要以一些流食或者半流食為主,平時(shí)可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┦卟酥蛘吖瓉?lái)補(bǔ)充維生素。
-
食管癌中晚期還治療嗎病情分析:食管癌中晚期的情況還是可以治療的,可以大大的提高病人的存活時(shí)間和生活質(zhì)量,期間病人可以選擇食管癌的外科切除手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,然后一定要配合做一些放療和化療的處理。意見(jiàn)建議:建議病人在飲食上也要格外的注意,一些不利于身體健康或者太生冷硬的食物就不要吃了。
-
宮頸癌中晚期能手術(shù)嗎對(duì)于宮頸癌中期的女性,一般是可以手術(shù)治療,但是并不能馬上進(jìn)行手術(shù),而是需要先使用化療藥物,將癌灶縮小以后才能夠手術(shù),在手術(shù)后還可能需要使用化療藥物來(lái)繼續(xù)鞏固治療。這是因?yàn)橹衅趯m頸癌的患者,癌細(xì)胞雖然有轉(zhuǎn)移,但轉(zhuǎn)移的范圍不大,所以通過(guò)化療和手術(shù)治療,還是可以控制病情。但對(duì)于晚期宮頸癌的患者,一般都不能
-
宮頸癌中晚期能手術(shù)嗎宮頸癌是婦科常見(jiàn)的惡性腫瘤,其治療方式多樣,包括手術(shù)、放療、化療等。對(duì)于宮頸癌中晚期患者,是否適合手術(shù)取決于多種因素。1、病情評(píng)估對(duì)于宮頸癌中晚期患者,首先需全面評(píng)估病情。若腫瘤未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,且患者身體狀況良好,可考慮手術(shù)治療。2、手術(shù)可