問(wèn)碘131治療甲狀腺瘤會(huì)甲減嗎
病情描述:
碘131治療甲狀腺瘤會(huì)甲減嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺良性腫瘤不需要放射性碘131治療,甲狀腺部分惡性腫瘤在采用放射性碘131治療后,會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退,因?yàn)榉派湫缘?31會(huì)破壞甲狀腺組織。
意見(jiàn)建議:
出現(xiàn)甲狀腺功能減退后,是需要補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足,一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片(專業(yè)錯(cuò)誤),維持甲狀腺功能正?;?,對(duì)于甲狀腺惡性腫瘤采用放射性碘131后,促甲狀腺激素還應(yīng)該保持略低于正常,一般是維持在0.1~0.5mIU/L
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做碘131得甲減的幾率有多大我們大家都知道,對(duì)于我們通常來(lái)說(shuō),指的碘131治療就是甲亢的時(shí)候,甲狀腺功能亢進(jìn),服用一定劑量的放射性的碘131來(lái)控制甲亢,使他恢復(fù)到一個(gè)正常的狀態(tài)。它發(fā)生的幾率,應(yīng)該來(lái)說(shuō)第一年是5%,以后每年1%的遞增,隨著時(shí)間的推移,發(fā)生甲減的幾率會(huì)逐漸增大,但是每個(gè)人具體的情況不完全一樣。所以需要大家到醫(yī)院定期復(fù)查,如果出現(xiàn)甲減,一定要服用藥物,因?yàn)樗幬镏委熆梢蕴娲?,替代到甲狀腺功能正常即可,所以不影響我們的正常的壽命?/div>01:17什么是甲狀腺癌碘131治療?甲狀腺癌術(shù)后碘131治療是指在甲狀腺全部切除之后,有可能存在的殘余癌灶進(jìn)行放射性同位素治療,它的機(jī)理就是甲狀腺癌,涉及碘131,在我們完整切除正常甲狀腺之后有可能存在的癌灶,它吸收放射性同位素碘131,通過(guò)碘131的放射性來(lái)殺死可能存在的殘留的癌細(xì)胞或殘留的微小的腫瘤細(xì)胞。01:00碘131治療甲狀腺瘤會(huì)甲減嗎甲減是碘131治療甲狀腺瘤后難以避免的結(jié)果,選擇碘131治療要權(quán)衡甲亢與甲減后果的利弊關(guān)系,碘131治療甲亢后的主要并發(fā)癥就是甲減。國(guó)外報(bào)告甲減的發(fā)生率每年增加5%,5年達(dá)到30%,4年甲減發(fā)生率達(dá)到40%-74%,國(guó)內(nèi)報(bào)告早期甲減發(fā)生率約為10%,晚期能達(dá)到59.8%。核醫(yī)學(xué)和內(nèi)分泌學(xué)醫(yī)師都一致認(rèn)為,甲減是碘131治療甲亢難以避免的結(jié)果,發(fā)生甲減后病人可以選用左旋T4替代治療,可以使病人甲狀腺功能維持正常,病人可以正常的生活工作和學(xué)習(xí),育齡期婦女也可以妊娠和分娩。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”碘131治療甲狀腺瘤會(huì)甲減嗎如果通過(guò)碘131治療相應(yīng)的疾病會(huì)導(dǎo)致甲減,但是目前并沒(méi)有通過(guò)碘131治療甲狀腺腺瘤這一個(gè)說(shuō)法。對(duì)于甲狀腺腺瘤的患者進(jìn)行治療的時(shí)候,首先要判斷腺瘤有無(wú)自主分泌功能以及腺瘤的良惡性,還要判斷腺瘤是否對(duì)周圍組織有壓迫癥狀。例如,如果考慮是良性腺瘤,不對(duì)周圍組織有壓迫癥狀,那么一般只需要定期的隨訪觀察,不必采取特殊的干預(yù)措施,而如果無(wú)法排除結(jié)節(jié)是惡性,需要進(jìn)一步去完善細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查明確診斷。如果對(duì)于有自主分泌功能以及惡性的結(jié)節(jié)以及有壓迫作用的結(jié)節(jié),都需要進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”碘131會(huì)甲減嗎碘131可能會(huì)引起甲減的癥狀。放射碘治療后,很容易發(fā)生甲減的癥狀。建議患者要定期復(fù)查甲狀腺功能,一旦出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需要及時(shí)用藥,可以服用左甲狀腺素鈉替代治療。根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果,調(diào)整用藥劑量。在日常飲食上也要注意。生活作息時(shí)間要規(guī)律。碘131甲減遺傳嗎碘131甲減,一般不會(huì)導(dǎo)致遺傳的情況。患者要按時(shí)用藥,進(jìn)行調(diào)理,治療的同時(shí)一定要定期的進(jìn)行甲狀腺功能的化驗(yàn)檢查一定要根據(jù)情況來(lái)調(diào)整用藥劑量和種類,不要突然性的停藥。患者在日常生活中,要規(guī)律起居,少熬夜,少吃辛辣油膩刺激性的食物。131碘治療造成甲減會(huì)影響生育嗎甲減一般指甲狀腺功能減退,131碘治療造成甲狀腺功能減退是否影響生育,需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)判斷,如果病情較輕,一般不會(huì)影響生育,如果病情比較嚴(yán)重則會(huì)影響生育。當(dāng)患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí),可以通過(guò)131碘治療的方法來(lái)改善,如果治療不當(dāng),可能會(huì)引起甲狀腺功能減退,引起甲狀腺激素分泌過(guò)少,患者可能會(huì)出現(xiàn)碘131后預(yù)防甲減碘131治療后,最大的副作用就是有可能出現(xiàn)甲減,這種是沒(méi)有什么辦法預(yù)防,這是它的副作用,它隨著時(shí)間的推移,甲減發(fā)生的概率會(huì)越來(lái)越高,所以行碘131治療后的患者,一定要定期監(jiān)測(cè)甲功,因?yàn)椴恢朗裁磿r(shí)候就會(huì)變成甲減,如果一直不查甲功,可能會(huì)發(fā)生很嚴(yán)重的甲減,才來(lái)醫(yī)院就醫(yī),才治療,這時(shí)候?qū)ι眢w的傷害就會(huì)很
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