問如何確診甲狀腺癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移
病情描述:
如何確診甲狀腺癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移
答醫(yī)生回答
病情分析:
就醫(yī)后完善腫瘤標(biāo)志物檢查,和甲狀腺活檢,與核磁共振CT等檢查,可以了解甲狀腺癌是否發(fā)生了轉(zhuǎn)移。甲狀腺癌是常見疾病,癌細(xì)胞通常容易經(jīng)過血液,和淋巴轉(zhuǎn)移至食道胸膜以及肺部。甲狀腺癌癌細(xì)胞惡性增殖擴散轉(zhuǎn)移至其他組織臟器后,會導(dǎo)致其他組織臟器功能衰竭,需要引起重視。
意見建議:
甲狀腺癌人群在平時生活中,應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防甲狀腺外傷以及頸部外傷,盡量保持頸部放松,在平時生活中應(yīng)當(dāng)規(guī)律作息,然后定期復(fù)查。
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如何確定甲狀腺癌是否轉(zhuǎn)移?甲狀腺癌占所有腫瘤的1%,近年來發(fā)病有上升的趨勢。甲狀腺癌可分類為分化型和未分化型,分化型甲狀腺癌又可分類為乳頭狀甲狀腺癌和濾泡狀甲狀腺癌,兩者合計占全部甲狀腺癌的90%以上;另有甲狀腺髓樣癌約占5%,未分化型甲狀腺癌僅占3%。如何確定甲狀腺癌是否轉(zhuǎn)移需要做綜合評估,看看頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要是靠高分辨率的超聲,還有一些包括高清晰度的CT、磁共振來檢查,包括肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移,可能是一些PET-CT,主要是這些手段。01:14
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甲狀腺癌怎么確診甲狀腺癌的診斷,一般是靠甲狀腺的超聲,超聲對于甲狀腺診斷,是有決定性意義的,優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌,乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié),在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則,以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化,或者微小鈣化,這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的,或者提示有惡性風(fēng)險的,應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢,也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片,是準(zhǔn)確的結(jié)果,能明確最終診斷??偟膩碚f,它的診斷要從幾個層面,一個就是影像學(xué)的檢查,初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進一步穿刺,穿刺活檢判斷,要不要進一步手術(shù)治療,這是重要的判斷方式。01:36
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如何確診甲狀腺癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移確診甲狀腺癌是否發(fā)生了轉(zhuǎn)移,其標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是病理學(xué)診斷。也就是說,在進行相關(guān)的影像學(xué)檢查,像頸部的CT、增強CT,以及胸部的CT等檢查當(dāng)中,如果發(fā)現(xiàn)有一些遠(yuǎn)處的可疑病灶,考慮屬于轉(zhuǎn)移癌,在患者病情允許的情況下,可以針對局部進行病理活檢,從而來明確病灶的組織來源,確定患者是否是甲狀腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶。當(dāng)然,也有些患者經(jīng)過影像學(xué)評估以后,沒有發(fā)現(xiàn)局部或者遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移情況,但是術(shù)后經(jīng)過相關(guān)的病理提示,患者可能會存在一些局部的侵犯等情況,也提示患者其實已經(jīng)發(fā)生了局部的浸潤、轉(zhuǎn)移等情況。所以建議患者在確診甲狀腺癌以后,要聽從專業(yè)醫(yī)生的意見,進行規(guī)范的診治。語音時長 01:18”
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如何確診甲狀腺癌確診甲狀腺癌主要是通過病理檢查,如果懷疑該患者存在甲狀腺癌的可能的話,一般建議患者進行甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)。甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)可以取出少量的懷疑癌變的組織,來進行病理檢查,從而初步排查患者是否存在甲狀腺癌。甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù),相對來講,創(chuàng)傷比較小,所以在臨床上,醫(yī)生比較推崇這一個方法。當(dāng)然,有些時候我們也可以通過手術(shù),切除甲狀腺組織,來進行病理檢查判定患者是否存在甲狀腺癌。但是,這個方法,使用比較少,主要是在臨床上使用甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)。語音時長 01:18”
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甲狀腺癌會發(fā)生哪些轉(zhuǎn)移病情分析:甲狀腺癌的患者會出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移,當(dāng)患者出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的時候可以轉(zhuǎn)移到頸部的淋巴結(jié)?;颊叱霈F(xiàn)遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移可能會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移到肝部、腎部以及肺部,還可能會轉(zhuǎn)移到骨頭以及腦部。當(dāng)患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時候,疾病已經(jīng)比較嚴(yán)重了。意見建議:所以出現(xiàn)甲狀腺癌,需要盡快的評估和治療,避免誘發(fā)和造成轉(zhuǎn)移就比較麻煩,以手術(shù)治療為主,術(shù)后口服藥物積極控制和觀察,所以需要重視。
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甲狀腺癌會發(fā)生轉(zhuǎn)移嗎病情分析:甲狀腺癌會發(fā)生轉(zhuǎn)移。 甲狀腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其次是血運轉(zhuǎn)移,通過轉(zhuǎn)移導(dǎo)致其他部位受累,尤其是晚期患者,發(fā)生轉(zhuǎn)移的概率更大。意見建議:甲狀腺癌是甲狀腺的惡性腫瘤。甲狀腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移后,主要表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)可能壓迫血管,出現(xiàn)靜脈怒張,頭面部水腫;而壓迫喉返神經(jīng),表現(xiàn)為飲水嗆咳、聲音嘶啞等癥狀。甲狀腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移并不可怕,在采用手術(shù),化療,放療等積極的治療之后,患者情況是可以得到好轉(zhuǎn)的,所以要做到早發(fā)現(xiàn),早治療。
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甲狀腺癌會發(fā)生轉(zhuǎn)移嗎甲狀腺癌大部分會發(fā)生轉(zhuǎn)移,甲狀腺癌有的會骨轉(zhuǎn)移或者肺轉(zhuǎn)移,還有的是腦轉(zhuǎn)移等等,發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌的患者一定要及時到正規(guī)的醫(yī)院做手術(shù)治療?;颊咂綍r要注意碘的攝入量,不要吃辛辣、生冷的食物,可以吃一些猴頭菇、海參以及牛、羊肉、甲魚等富含維生素的食物,
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如何預(yù)防甲狀腺癌轉(zhuǎn)移可通過調(diào)整生活習(xí)慣以及做手術(shù)的方法預(yù)防甲狀腺癌轉(zhuǎn)移?;加屑谞钕侔┖笕绻患皶r接受治療會導(dǎo)致癌細(xì)胞向淋巴以及其他部位轉(zhuǎn)移,對身體造成比較嚴(yán)重的影響?;颊咴谄綍r要定期去醫(yī)院復(fù)查,明確甲狀腺癌的具體情況,還應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M行運動增強體質(zhì),應(yīng)保證充足的睡眠時間,盡量不要長時間熬夜。