問腰椎間盤突出咋回事
病情描述:
腰椎間盤突出咋回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出是腰椎間盤的退行性改變,由于腰椎的積累性損傷,導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根,引發(fā)腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢放射痛等癥狀。
意見建議:
腰椎間盤突出患者平時應(yīng)注意休息,避免過度勞累,做好腰腿部防寒保暖,防止受涼。保持正確的站姿坐姿,避免久站久坐,適當進行運動,加強腰背肌訓(xùn)練,增強腰背肌力量,增加脊柱穩(wěn)定性。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激,比如長期的負重、久坐,或者是像有些工作是長期的強迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長期必須得彎腰工作,再一個沒有時間缺乏鍛煉,就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題,比如有些人體重過大,這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運動的過程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來,壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過一些手術(shù)治療的過程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。01:50
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腰椎間盤突出咋回事所謂的腰椎間盤突出主要是指腰部椎體間的椎間盤在退變,勞損,損傷以后引發(fā)了腰椎間盤外周的纖維環(huán)斷裂,后期隨著椎間盤內(nèi)部壓力增高,內(nèi)部的髓核就會順著斷裂的纖維環(huán)部位突到纖維環(huán)外側(cè),就稱為腰椎間盤突出。在出現(xiàn)腰椎間盤突出以后很容易引起腰腿部疼痛,特別是腰椎間盤突出引發(fā)了腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根明顯受壓情況,就會引發(fā)明顯的腰腿部疼痛,所以在病人出現(xiàn)腰椎間盤突出以后一定要注意腰部保暖,避免受涼,避免腰部過度負重活動,以免導(dǎo)致腰椎間盤突出情況加重。語音時長 01:10”
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腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出腰椎間盤突出癥是一個癥候群,它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木,以及出現(xiàn)淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個影像學(xué)診斷,在做腰椎的ct以及磁共振檢查時,就會看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會有癥狀,有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時候去做檢查,診斷報告就會說有腰椎間盤突出。不能因為這一個名字就可以去診斷這個病人是腰椎間盤突出癥,因為很多人有腰椎間盤突出,但他并沒有什么臨床的癥狀,既沒有腰痛,也沒有下肢的異常感覺,腰椎間盤突出僅僅是一個影像學(xué)名稱。而腰椎間盤突出癥是一個臨床表現(xiàn),一個癥候群,這就是兩者最主要的區(qū)別。語音時長 1:37”
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腰椎間盤突出是咋回事腰椎間盤突出是椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),從而會引起一定的相應(yīng)的癥狀,有可能會引起腰疼,腿疼以及腿麻的癥狀。這種疾病的發(fā)生,主要就是由于椎間盤的退行性改變所導(dǎo)致的,外傷以及久坐也是會導(dǎo)致椎間盤突出,大部分情況下可以首先進行保守治療,保守治療沒有效果需要進行手術(shù)處理。
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腰椎間盤突出腿無力咋回事腰椎間盤突出腿酸無力腰椎間盤突出在癥狀比較嚴重的時候,可以出現(xiàn)由于神經(jīng)根的刺激而產(chǎn)生的下肢酸痛、無力的表現(xiàn),針對這種情況在臨床上一般采取如下的處理: 一、平臥硬板床、腰部過伸位、嚴格制動休息,如果疼痛或者是酸脹無力表現(xiàn)比較重的話,還可以采取持續(xù)的腰椎牽引,也就是使用腰椎和胸部的牽引帶,在床尾放上相適應(yīng)的一些重量的秤砣,來達到持續(xù)的腰椎牽引。 二、需要采取一些消炎、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來治療,比如使用尼美舒利等非甾體類藥物來達到消炎、消腫、止痛的效果;同時使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、使用甘露醇來達到消腫的效果。 三、針對腰椎間盤突出比較重的情況或者是保守治療無效的情況,需要采取手術(shù)干預(yù)的方式,比如采取髓核的摘除。
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐,或從事長時間坐位的工作,長時間負重舉物,缺乏運動,或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
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腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病,它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛,下肢放射痛,行走困難等的疾病。對于該病治療手段有很多,大部分可以保守治療,保守治療不佳后,可以進行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療,摘除脫出的椎間盤后,它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。