問(wèn)盆骨壞死有危險(xiǎn)嗎
病情描述:
盆骨壞死有危險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨盆壞死是有風(fēng)險(xiǎn)的,因?yàn)楣菈乃肋@種疾病首先它本身自愈的幾率是比較小的,如果不及時(shí)的進(jìn)行干預(yù)治療,那么很可能會(huì)造成一系列其他方面的病變,嚴(yán)重者甚至可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓的情況。因此,對(duì)于這種疾病,建議你還是要積極的進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
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股骨頭壞死是軟骨壞死嗎股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內(nèi)的骨壞死,骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時(shí)候,早期也可以看到髖關(guān)節(jié)的間隙是好的,只是軟骨下邊的骨里頭,骨密度增高了,骨密度不均一了。所以股骨頭壞死,也是骨壞死,但是最后到了第四期,股骨頭塌陷了,這個(gè)關(guān)節(jié)面就不平了,軟骨逐漸也去摩擦,有的人會(huì)逐漸發(fā)展把軟骨磨壞,會(huì)損傷。01:00
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股骨頭壞死手術(shù)危險(xiǎn)嗎股骨頭壞死的手術(shù),有各種各樣的手術(shù),股骨頭壞死不同的期,就是說(shuō)不同程度,有不同的手術(shù)方式。早期的時(shí)候我們說(shuō)的,有可能髓芯減壓,髓芯減壓沒(méi)什么危險(xiǎn),那是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)。在我們的大腿的外側(cè),有個(gè)一到兩公分的一個(gè)小口一樣,從骨頭打一個(gè),大約三毫米的眼進(jìn)去,所以一般就是說(shuō)鉆點(diǎn)孔減壓,那沒(méi)什么危險(xiǎn)性的,這是第一個(gè)。第二類(lèi)就是我們要植骨了,把壞死區(qū)刮掉,然后再給它去,再給它植骨一些方式,這也都是微創(chuàng)的,也沒(méi)有什么太大的問(wèn)題。第三類(lèi)把骨頭那個(gè)地方脫位,開(kāi)進(jìn)去把股骨頭脫位了以后,然后把打開(kāi)蓋那個(gè)地兒,再給它去挖出壞死的,植上新的骨頭,再給它修補(bǔ)起來(lái),這些都是常規(guī)成熟的技術(shù)。一般問(wèn)題不大,再一個(gè)最后一個(gè),壞死它有變形,然后破壞太重了。所以得人工關(guān)節(jié)置換,人工關(guān)節(jié)置換,是一個(gè)非常成熟的技術(shù),所以一般情況下,不到一小時(shí)就包起來(lái)了,這也一般沒(méi)有什么太大的危險(xiǎn),這都是些成熟的治療方案。01:31
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盆骨壞死有什么癥狀盆骨壞死通常都是各種外傷導(dǎo)致骨盆骨折之后局部的血液循環(huán)比較差,或者各種原因?qū)е碌墓遣贿B,最終導(dǎo)致局部骨折的地方出現(xiàn)壞死。這種情況通常在局部骨折的地方長(zhǎng)期會(huì)出現(xiàn)疼痛,一般骨盆骨折在6至8周左右的時(shí)間就能夠達(dá)到臨床愈合,不會(huì)再出現(xiàn)疼痛,要是超過(guò)了這個(gè)時(shí)間還是長(zhǎng)期疼痛的話(huà),必須要高度懷疑。而且隨著逐漸壞死死骨的形成,導(dǎo)致局部的壞死死骨或者組織出現(xiàn)吸收,從而導(dǎo)致局部無(wú)菌性炎癥,還會(huì)出現(xiàn)有紅腫熱痛的情況。在骨壞死的地方,出現(xiàn)有壓痛或者骨盆擠壓分離綜合癥是陽(yáng)性的,一般通過(guò)X光線(xiàn)片,那么基本上可以看到有盆骨壞死的特征,例如是一些骨折端的硬化,甚至有死骨的形成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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盆骨壞死可以換嗎骨盆這個(gè)部位的骨壞死,主要集中在股骨頭這個(gè)部位。股骨頭出現(xiàn)缺血性的壞死,如果常規(guī)保守治療或者是一般的手術(shù)治療無(wú)效的話(huà),是可以做關(guān)節(jié)置換。在臨床上,針對(duì)這種壞死的情況,可以做股骨頭的置換或者是全髖關(guān)節(jié)的置換。所謂股骨頭的置換,指的是僅僅把股骨頭切除掉,然后做相應(yīng)的截骨,之后只植入股骨頭的假體。而全髖關(guān)節(jié)的置換,指的是在股骨頭置換的基礎(chǔ)上,把髖臼也置換掉。因?yàn)樵诎l(fā)生股骨頭缺血性壞死的時(shí)候,有可能會(huì)使髖關(guān)節(jié)產(chǎn)生一些創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或者是骨性關(guān)節(jié)炎,在這個(gè)時(shí)候髖臼也是有著非常嚴(yán)重的破壞。所以說(shuō),在這個(gè)時(shí)候要把全髖都做一個(gè)置換。在臨床上,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體的情況,來(lái)采取相應(yīng)的關(guān)節(jié)置換手術(shù)。比如,如果患者的生命體征比較不穩(wěn)定,或者是年齡較大,不能夠耐受大的手術(shù),這個(gè)時(shí)候可以擇期做一些股骨頭的置換,手術(shù)非常簡(jiǎn)單,時(shí)間也非常短,患者的預(yù)后也相對(duì)較好。而如果醫(yī)生認(rèn)為髖關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重,患者又能夠耐受手術(shù),會(huì)做全髖關(guān)節(jié)的置換。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
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盆骨壞死要補(bǔ)什么盆骨壞死也就是通常所說(shuō)的股骨頭出現(xiàn)壞死。首先要戒煙戒酒,避免使用激素類(lèi)的藥物,可以拄拐杖行走,可以以車(chē)代步,積極的減輕體重,減少負(fù)重。要補(bǔ)充一些鈣質(zhì)比較豐富的食物,比如豆制品,牛奶,海鮮,蝦皮,魚(yú)子醬等等。還可以補(bǔ)充一些改善骨質(zhì)的藥物,比如仙靈骨葆膠囊,金天格膠囊。
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盆骨壞死吃什么好盆骨出現(xiàn)了壞死,在飲食上要多吃一些含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,同時(shí)要多吃一些含有鈣質(zhì)比較豐富的食物,比如豆制品、牛奶、海鮮。在藥物方面可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多。使用一些改善股骨頭壞死的藥物,比如仙靈骨葆膠囊。
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盆骨壞死怎么造成盆骨壞死通常是由嚴(yán)重的車(chē)禍導(dǎo)致骨盆骨折而引起的。盆骨骨折是一種嚴(yán)重的外傷,常有合并癥及多發(fā)傷,最嚴(yán)重的是創(chuàng)傷性事情休克及骨盆臟器損傷,救治不及時(shí)有很高的死亡率。骨盆周邊血域豐富,有髂內(nèi)外動(dòng)脈,閉孔動(dòng)脈及交通支等組成的血域系統(tǒng),一旦骨盆骨折,分離錯(cuò)位,必當(dāng)影響局部血管的血供或骨盆骨折塊卡壓,線(xiàn)路損傷,
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月骨壞死月骨發(fā)生壞死在臨床上是特別常見(jiàn),骨壞死分為很多,比如股骨頭的壞死或者是舟骨的壞死,月骨的壞死,距骨的壞死等。發(fā)生月骨壞死,主要就是由于患者日常生活中受到了外傷,或者是說(shuō)月骨骨折以后誘發(fā)出現(xiàn)的月骨壞死。發(fā)生月骨壞死的情況,患者應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院就診,具體查看一下目前的嚴(yán)重程度,考慮給予合適的治療措施來(lái)進(jìn)