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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7859次

• 心肌梗死的預(yù)防

  長時間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心?；颊撸ㄆ趶?fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 19346次

• 急性心肌梗死溶栓指征是什么
  一般沒有條件實(shí)行介入治療的，可以立即執(zhí)行溶栓治療，溶栓的適應(yīng)癥：第一點(diǎn)，兩個或兩個以上相鄰導(dǎo)聯(lián)st段抬高，胸導(dǎo)聯(lián)抬高大于0.2mv，肢體導(dǎo)聯(lián)抬高大于0.1mv，起病時間要小于12小時，患者年齡小于75歲。第二點(diǎn)，st段顯著抬高的心肌梗死，患者年齡大于75歲，考慮后也可以進(jìn)行溶栓。第三點(diǎn)，st段抬高的心肌梗死發(fā)病時間，已經(jīng)達(dá)到12-24小時，如果也有進(jìn)行性、缺血性胸痛癥狀，廣泛的st段抬高者，也可以考慮溶栓。溶栓的禁忌癥：1、既往發(fā)生過出血性腦卒中，一年內(nèi)發(fā)生過缺血性腦卒中或腦血管事件。2、顱內(nèi)腫瘤。3、近期2-4周有活動性內(nèi)臟出血。4、可疑主動脈夾層。5、入院時嚴(yán)重而未控制的高血壓，一般血壓大于180/100毫米汞柱。6、目前正使用抗凝藥物或有出血傾向。7、有外傷、有心肺復(fù)蘇較長時間的患者，一般復(fù)蘇時間大于十分鐘。8、近期三周內(nèi)有外科大手術(shù)。9、近期兩周內(nèi)有不能壓迫的部位大血管行穿刺術(shù)，這些都不能進(jìn)行溶栓治療。
  語音時長 02:12”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-04-19 3071次

• 心肌梗死溶栓成功指征
  急性心肌梗死，需要立刻行開通血管的治療，在目前可以行藥物溶栓和心臟介入治療，藥物溶栓治療在發(fā)病6個小時之內(nèi)，效果還比較理想。溶栓治療成功的標(biāo)準(zhǔn)為胸痛癥狀明顯緩解，酶峰提前，ST段回落大于50%以上，出現(xiàn)再灌注心律失常。對于急性心肌梗死的患者，如果出現(xiàn)了上述的標(biāo)準(zhǔn)，往往提示溶栓成功，當(dāng)然即使溶栓成功，還是需要及時行冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈狹窄的程度。如果狹窄仍大于70%以上，需要行心臟介入治療，盡量防止冠狀動脈再次閉塞。
  語音時長 01:12”
  曾寧 副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2019-11-21 5381次

• 急性心肌梗死溶栓怎么辦
  出現(xiàn)急性的心肌梗死，首先應(yīng)該積極的進(jìn)行平躺，進(jìn)行吸氧，密切的進(jìn)行觀察心率，脈搏，血壓情況，同時應(yīng)該積極的進(jìn)行溶栓藥物來治療，才能夠達(dá)到很好的治療效果，應(yīng)該到三級甲等醫(yī)院，進(jìn)行心內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)的治療，才能達(dá)到很好的治愈效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-06 1602次

• 急性心肌梗死溶栓治療用什么藥
  病情分析：急性心肌梗死的患者是需要進(jìn)行溶栓的治療方法，主要就是應(yīng)用尿激酶或者是鏈接酶。但一定要在正規(guī)醫(yī)生的指導(dǎo)下才能夠應(yīng)用藥物，否則是有出血風(fēng)險的。意見建議：在治療期間患者一定要絕對的臥床休息，避免不良的精神刺激，保持室內(nèi)環(huán)境的安靜。還要注意飲食的調(diào)理，也可以少食多餐，保持大便的通暢。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-10 1202次

• 急性心肌梗死溶栓指征是什么
  一般沒有條件實(shí)行介入治療的，可以立即執(zhí)行溶栓治療，溶栓的適應(yīng)癥：第一點(diǎn)，兩個或兩個以上相鄰導(dǎo)聯(lián)st段抬高，胸導(dǎo)聯(lián)抬高大于0.2mv，肢體導(dǎo)聯(lián)抬高大于0.1mv，起病時間要小于12小時，患者年齡小于75歲。第二點(diǎn)，st段顯著抬高的心肌梗死，患者年齡大于75歲，考慮后也可以進(jìn)行溶栓。第三點(diǎn)，st段抬高的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 352次

• 急性心肌梗死溶栓常用的藥物
  急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，及時溶栓治療能顯著降低患者死亡率。目前，臨床上常用的溶栓藥物主要包括尿激酶、鏈激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑等，這些藥物通過不同的機(jī)制溶解血栓，恢復(fù)冠狀動脈血流。尿激酶作為第一代溶
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-26 0次