問腰椎管狹窄為什么導(dǎo)致間歇性跛行
病情描述:
腰椎管狹窄為什么導(dǎo)致間歇性跛行
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄,一旦出現(xiàn)這樣的情況,就容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,主要表現(xiàn)為出現(xiàn)明顯的下肢疼痛,甚至出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,疼痛一般從同步開始出現(xiàn)向下肢放射時間較久的話,疼痛不斷加劇,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)間歇性跛行行走困難。
意見建議:
主要是由于椎管狹窄以后,壓迫到了脊髓的神經(jīng)根,從而導(dǎo)致出現(xiàn)神經(jīng)根異常放電造成出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛。
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腰椎管狹窄為什么導(dǎo)致間歇性跛行腰椎管狹窄的原因是由于各種原因引起了這個管腔的狹窄,有的是間盤的增生,或者是韌帶的肥厚,產(chǎn)生間歇性跛行的原因,是由于這些原因,對支配下肢的神經(jīng)造成了一定的壓迫,在行走的過程中,局部的血運(yùn)受到一定的影響,造成局部神經(jīng)的缺血性的這個癥狀,引起了這個雙下肢的酸、麻、脹的感覺,休息一段時間,局部的血運(yùn)改善了,這些癥狀就恢復(fù)了,如果繼續(xù)行走的話,這些癥狀又會反復(fù)出現(xiàn),主要是由于壓迫,造成了局部的血運(yùn)的改變,引起的癥狀。01:04
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間歇性斜視如何矯正我們主要也是要看斜視的度數(shù),假如間歇性斜視的度數(shù)只在15個棱鏡度以下,在8個圓周度以下,我們都可以考慮通過一些訓(xùn)練來解決。因為外斜會導(dǎo)致一個嚴(yán)重的視疲勞,假如疲勞程度非常嚴(yán)重,那我們也建議即使度數(shù)小也可以考慮手術(shù)。那間歇性外斜如果度數(shù)過大,一般在15個棱鏡度以上,這個時候我們就要考慮積極的手術(shù)治療。因為間歇性斜視的特點往往間歇的時間會越來越長,就是斜的時間會越來越長,不斜的時間會越來越短,所以斜視的度數(shù)有可能會越來越大。隨著這個度數(shù)加大,我們的手術(shù)量、手術(shù)范圍也會增大,所以我們一定要建議盡早地去手術(shù)??赡芤婚_始只是一個十分鐘的小手術(shù),如果不管,有可能嚴(yán)重了就要變成二三十分鐘的,當(dāng)然也是小手術(shù),但是會稍微的手術(shù)的嚴(yán)重程度、損傷可能會要大一些。01:25
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腰椎管狹窄為什么導(dǎo)致間歇性跛行腰椎管狹窄目前老齡化的社會是一個比較常見的疾病,主要發(fā)生在五六十歲以上的老年人。往往是因為腰椎間盤的突出,后側(cè)黃韌帶的肥厚,小關(guān)節(jié)突的增生,共同構(gòu)成了神經(jīng)根管狹窄或者中央管的狹窄,其中神經(jīng)根管狹窄為主要表現(xiàn)。間歇性跛行就是因為神經(jīng)根管狹窄,導(dǎo)致了神經(jīng)根的水腫受壓,引起了下肢的麻木,行走會的沉重感,需要彎腰休息后才能緩解,出現(xiàn)這種癥狀,稱之為間歇性跛行。有以下兩個方面的原因。第一血液淤滯,局部因為后方椎靜脈和動脈的受壓會形成局部的迂曲腫脹,在手術(shù)的時候可以發(fā)現(xiàn)迂曲腫脹的血管,有時候靜脈會腫脹半個小指粗細(xì)。長期的受壓就會使局部的血液流通減慢,瘀滯之后使提供營養(yǎng)和氧氣的血液減少,因此神經(jīng)根管路的神經(jīng)就會出現(xiàn)缺血缺氧的癥狀。其次腰椎是一個微動關(guān)節(jié),在壓迫的情況下反復(fù)的活動,上下關(guān)節(jié)突會定壓神經(jīng)根,壓迫癥狀加重,會出現(xiàn)間歇性跛行。語音時長 2:04”
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腰椎管狹窄間歇性跛行這是腰椎管狹窄癥最典型的臨床癥狀,間歇性跛行就是行走一段時間就會出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、沉重?zé)o力,無法繼續(xù)向前行走,需要休息片刻以后癥狀緩解才可以繼續(xù)行走,行走路程中會反復(fù)的出現(xiàn),針對于這種情況的治療可以先選擇保守治療,注意休息保護(hù),避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,戴個腰圍帶保護(hù)腰椎,睡硬板床,堅持每天熱水袋熱敷腰部,外用活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,并配合針灸、推拿、牽引、按摩等治療。但是通過保守治療以后癥狀改善不明顯,反復(fù)發(fā)作影響病人正常工作或者生活的,有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,病人術(shù)后需要注意休息保護(hù),傷口需要積極的換藥消毒,防止感染很重要。語音時長 1:35”
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腰椎管狹窄為什么會出現(xiàn)間歇性跛行病情分析:通常情況下腰椎管狹窄會出現(xiàn)間接性跛行的表現(xiàn),大多數(shù)是因為壓迫到了神經(jīng)根所導(dǎo)致的,患者在行走時有可能會出現(xiàn)一些局部疼痛或者無力等臨床癥狀。意見建議:建議患者在日常生活中可以以非手術(shù)治療為主,改善疼痛和其他的臨床癥狀。應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行一些體育鍛煉,積極的改善工作方式和生活方式。
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什么是間歇性跛行病情分析:間歇性跛行是一種臨床癥狀,患者的臨床表現(xiàn)主要是行走一段時間,出現(xiàn)了相應(yīng)下肢的疼痛、麻木。間歇性跛行大多數(shù)是腰椎管狹窄引起的。意見建議:支具對于疾病治療很重要。如果患者使用腰圍或者是腰椎保護(hù)性支架,可以減輕脊柱運(yùn)動的時候造成的關(guān)節(jié)突和椎間盤對馬尾神經(jīng)根部的牽拉以及壓迫。
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什么叫間歇性跛行間歇性跛行又稱運(yùn)動性疼痛,是指病人在不走路的時候沒有明顯的不適,但是行走一定距離后患者就會出現(xiàn)下肢的酸脹不適感,以至跛行不能繼續(xù)行走,患者通過停止、休息就能夠逐漸緩解,但當(dāng)患者再次行走時癥狀又會重新出現(xiàn),如此周而復(fù)始、反復(fù)交替出現(xiàn)的現(xiàn)象,就稱為間歇性跛行。間歇性跛行引起的病因大多是由于腰椎椎管狹窄、