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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16237次

• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽(yáng)性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽(yáng)性結(jié)石，就是我們說(shuō)的不透光的結(jié)石，X線光透不過(guò)去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說(shuō)我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線的，當(dāng)然還有臨界于陽(yáng)性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當(dāng)然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽(yáng)性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評(píng)估這個(gè)結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個(gè)結(jié)石越硬越不好處理，處理的時(shí)間也比較長(zhǎng)，用的機(jī)器功率也比較大。當(dāng)然了我們這個(gè)結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個(gè)結(jié)石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒(méi)有傷口，從尿道進(jìn)入膀胱進(jìn)入輸尿管，找到這個(gè)結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個(gè)是我們用的比較多的，當(dāng)然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時(shí)候，我們可以從腰上造一個(gè)洞，進(jìn)去鏡子把它取出，當(dāng)然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標(biāo)準(zhǔn)通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負(fù)荷，選擇微通道或者標(biāo)準(zhǔn)通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 7204次

• 腎結(jié)石化膿發(fā)燒怎么辦
  腎結(jié)石出現(xiàn)化膿是非常嚴(yán)重的一種疾病，需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查明確診斷。檢查的方法包括血常規(guī)，尿常規(guī)，彩超，CT，細(xì)菌培養(yǎng)，藥敏試驗(yàn)等，一方面對(duì)結(jié)石的具體情況作出綜合性的判斷，另一方面要對(duì)感染的程度做成判斷。然后一方面要選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗菌消炎治療。另一方面要引流尿液，解除梗阻。因?yàn)楣Ｗ璨唤獬装Y是很難控制住的，如果炎癥進(jìn)一步的發(fā)展有可能會(huì)引起感染性休克，危及生命，引流可以通過(guò)放置輸尿管支架管，也可以進(jìn)行經(jīng)皮腎造瘺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-12-23 1447次

• 腎結(jié)石化膿嚴(yán)重嗎
  腎結(jié)石是泌尿外科的常見(jiàn)病，多發(fā)病。如果腎結(jié)石的患者出現(xiàn)了化膿的現(xiàn)象，說(shuō)明患者出現(xiàn)了感染，并且這種感染非常嚴(yán)重，患者的病情也是相對(duì)嚴(yán)重的。腎結(jié)石有可能引起結(jié)石以上部位的梗阻，尿液不能夠順利地排出體外，如果合并了細(xì)菌、真菌等病原微生物的侵入，就形成了泌尿系感染。得不到及時(shí)的治療，病情進(jìn)一步的發(fā)展，就會(huì)出現(xiàn)化膿。這種情況下需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查及處理。檢查的方法主要是血常規(guī)，尿常規(guī)，細(xì)菌培養(yǎng)，藥敏試驗(yàn)，彩超，治療的方法，一方面要進(jìn)行抗菌消炎治療，另一方面要解除梗阻，去除結(jié)石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-01-26 3732次

• 腎結(jié)石化膿嚴(yán)重嗎
  病情分析：腎結(jié)石如果出現(xiàn)化膿的現(xiàn)象，說(shuō)明患者合并的感染，并且感染達(dá)到了一定的程度，說(shuō)明患者的病情相對(duì)是比較嚴(yán)重的，要引起重視，要到醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)的檢查治療，不能掉以輕心。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)腎結(jié)石，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)，尿常規(guī)，彩超，CT等詳細(xì)的檢查，明確診斷。建議在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇治療方案，不建議自行亂用藥物或者相信所謂的偏方，以免藥不對(duì)癥，延誤治療時(shí)機(jī)。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-01-24 1503次

• 膽囊結(jié)石化膿手術(shù)嗎
  膽囊結(jié)石化膿是肝膽外科的急癥，重癥，危癥，需要立即迅速急癥手術(shù)治療的，如果不積極手術(shù)治療，膽囊結(jié)石化膿可以進(jìn)一步病情發(fā)展，出現(xiàn)感染中毒性休克的，危及生命的，可以立即行膽囊切除手術(shù)治療的，并且應(yīng)用輸液，抗生素，維生素，電解質(zhì)治療的。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-02 2602次

• 腎結(jié)石化膿嚴(yán)重嗎
  腎積石化膿一般是嚴(yán)重的。腎結(jié)石是泌尿外科的常見(jiàn)病，多發(fā)病。如果腎結(jié)石的患者出現(xiàn)了化膿的現(xiàn)象，說(shuō)明患者出現(xiàn)了感染。腎結(jié)石有可能引起泌尿系統(tǒng)梗阻，尿液如果不能夠順利地排出體外，再合并了細(xì)菌、真菌等病原微生物的侵入，就形成了泌尿系感染。如果得不到及時(shí)的治療，病情進(jìn)一步的發(fā)展，就會(huì)出現(xiàn)化膿，可能會(huì)對(duì)腎功能造
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-04-14 973次

• 腎結(jié)石化膿嚴(yán)重嗎
  腎結(jié)石化膿是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況，它不僅影響腎臟功能，還可能引發(fā)全身性感染，甚至危及生命。腎結(jié)石化膿會(huì)直接影響腎臟功能。結(jié)石的存在阻礙了尿液的正常排出，造成尿液在腎臟內(nèi)滯留。這種環(huán)境極易滋生細(xì)菌，進(jìn)而引發(fā)感染。隨著感染的加重，腎臟的濾過(guò)和重吸
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-10 0次