問(wèn)腦炎怎么用藥
病情描述:
腦炎怎么用藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是病毒性腦炎,可以應(yīng)用抗病毒藥物,如果癥狀比較輕可以口服阿昔洛韋,癥狀比較重,通常靜脈應(yīng)用阿昔洛韋。如果是自身免疫性腦炎,需要給患者應(yīng)用免疫功能抑制劑進(jìn)行治療,比如甲潑尼龍。
意見建議:
建議患者一定要醫(yī)院就診,明確是哪一種病因所引起的腦炎,需要在醫(yī)生的建議下完善腦電圖、顱腦核磁共振以及腰椎穿刺等方面的檢查。
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怎么查出腦炎首先是患者有發(fā)熱,頭痛、惡心、嘔吐,包括癲癇和肢體癱瘓等等一些癥狀之后,我們要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。進(jìn)一步檢查的話,一個(gè)是血常規(guī),查C-反應(yīng)蛋白,看炎性指標(biāo)怎么樣。除此之外,我們要同步的進(jìn)行影像檢查,比如說(shuō)CT,核磁。如果是患者有這個(gè)頸抵抗,克氏征,布氏征陽(yáng)性,我們進(jìn)一步要做增強(qiáng)。同時(shí),我們要做腰椎的穿刺檢查,在穿刺的時(shí)候我們一個(gè)要測(cè)測(cè)壓力看它高不高,另外也要送常規(guī)生化看看細(xì)胞數(shù)蛋白量。再一個(gè)抗酸,墨汁,免疫力等等,還有一個(gè)是腦脊液的培養(yǎng),根據(jù)這個(gè)情況進(jìn)行診斷。01:10
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怎么檢查腦炎首先是找一個(gè)專業(yè)的醫(yī)生,就是說(shuō)一個(gè)是我們神經(jīng)系統(tǒng)的查體,看一下患者有沒有腦膜刺激征,有沒有顱高壓,有沒有器質(zhì)性體征。除此之外,我們進(jìn)一步要查這個(gè)血常規(guī),血沉,C-反應(yīng)蛋白和常規(guī)的生化檢查。另外一個(gè)跟它最終相關(guān)的,如果是免疫性腦炎的話,我們要查免疫抗體。如果說(shuō)其他的常規(guī)的,我們主要是影像學(xué)檢查,比如說(shuō)頭的CT,核磁,包括CT,核磁的增強(qiáng),再加上我們腰椎穿刺。腰椎穿刺我們進(jìn)一步要查它的腦脊液的常規(guī)、生化、抗酸、墨汁和病毒抗體等等一些相關(guān)檢查。01:09
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腦炎怎么用藥如果患者存在腦炎,對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō),具體需要應(yīng)用什么藥物進(jìn)行治療,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。如果是病毒感染導(dǎo)致的腦炎,那么需要應(yīng)用抗病毒方面的藥物。如果是真菌感染導(dǎo)致的腦炎,就需要應(yīng)用兩性霉素b,氟康唑等抗真菌方面的藥物。如果是結(jié)核桿菌導(dǎo)致的腦炎,那么需要應(yīng)用異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇等抗結(jié)核方面的藥物進(jìn)行治療。腦炎的患者還容易合并腦水腫,這些患者可能需要應(yīng)用甘露醇,甘油果糖,呋塞米白蛋白等藥物進(jìn)行治療,患者必要的時(shí)候可以應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞,改善腦功能方面的藥物。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦炎的用藥臨床上針對(duì)于腦炎的用藥不完全相同,當(dāng)然首先要根據(jù)患者的臨床診斷,一般腦炎的種類不同,使用的藥物也就不完全相同。有些腦炎是病毒性腦炎,這樣的治療方法主要以抗病毒治療為主,有些病人可能會(huì)使用阿昔洛韋,更昔洛韋,甚至?xí)褂锰瞧べ|(zhì)激素。當(dāng)然,如果患者腦水腫比較明顯的情況下,還會(huì)使用到甘露醇,甘油果糖等減輕顱內(nèi)壓的藥物。當(dāng)然有些患者可能是化膿性腦炎,這樣就是會(huì)以使用抗生素治療為主要治療方法,會(huì)在使用抗生素的過(guò)程中,使用其他的相應(yīng)的藥物來(lái)積極的治療化膿性腦炎。當(dāng)然針對(duì)于結(jié)核性腦炎,治療方法又不完全相同,可能以抗結(jié)核治療為主等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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腦炎激素用藥的副作用腦炎激素用藥的副作用主要看使用了幾天,如果是短期內(nèi)應(yīng)用出現(xiàn)副作用的幾率不大,有可能發(fā)生,患者性情改變,過(guò)于興奮或者抑郁,胃腸道反應(yīng),也可見到,長(zhǎng)期應(yīng)用的時(shí)候,最主要的是免疫功能低下,造成感染,dk性堿中毒,繼發(fā)性高血壓,缺鈣,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死,肥胖,脂肪,重分布,高血糖等副作用,激素治療腦炎時(shí)應(yīng)用在患者,病情嚴(yán)重的時(shí)候減少并發(fā)癥和后遺癥,并改善病情,因?yàn)榛颊咭呀?jīng)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),所以醫(yī)院給予了激素,是為了防止病情進(jìn)一步發(fā)展,并且盡可能的減少后遺效應(yīng)。
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腦炎患者用藥注意事項(xiàng)有哪些病情分析:第一點(diǎn)要注意早期使用,越早治療越能獲益。第二點(diǎn)要注意足量足療程。第三,一定要注意藥物的不良反應(yīng),比如有可能引起靜脈炎,有可能引起肝功能損傷,需要定期復(fù)查肝功能。意見建議:建議腦炎患者早期醫(yī)院就診,及時(shí)完善腦電圖、腰椎穿刺等方面的輔助檢查明確診斷。診斷明確后要注意早期使用抗病毒藥物進(jìn)行治療。
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腦炎患者用藥注意事項(xiàng)有哪些第一點(diǎn),對(duì)于腦炎的患者應(yīng)用抗病毒藥物一定要足量足療程,否則對(duì)病毒消滅的不夠徹底,有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者是在治療過(guò)程當(dāng)中病情再次加重。第二點(diǎn),應(yīng)用這一些抗病毒的藥物一定要注意復(fù)查肝功能,因?yàn)橛锌赡軐?dǎo)致肝臟的損傷的。第三點(diǎn),應(yīng)用這些抗病毒藥物也可能引起靜脈炎,患者在靜脈輸液的過(guò)程當(dāng)中,這些藥物有可能刺激到血
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腦炎用藥阿昔洛韋是什么藥腦炎用藥阿昔洛韋是合成的核苷類抗病毒藥,在體內(nèi)和體外對(duì)單純性皰疹病毒I型、II型及水痘帶狀皰疹病毒均有抑制作用??梢酝高^(guò)血腦屏障,分布在腦脊液中,對(duì)單純皰疹病毒性腦炎療效較好。