問(wèn)直腸癌術(shù)后易復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
直腸癌術(shù)后易復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌術(shù)后還是比較容易復(fù)發(fā)的,比如說(shuō)對(duì)于中期直腸癌,術(shù)后的復(fù)發(fā)率能夠達(dá)到40%~60%。因?yàn)橹衅谥蹦c癌在進(jìn)行手術(shù)之前,很多情況下已經(jīng)有了局部的浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移或者淋巴轉(zhuǎn)移。
意見(jiàn)建議:
在臨床上比較流行新輔助放化療,在手術(shù)之前進(jìn)行化療或者放療,對(duì)于手術(shù)的成功率以及減少術(shù)后復(fù)發(fā)率有一定幫助,術(shù)后根據(jù)病理檢查再來(lái)決定是否進(jìn)行,術(shù)后的輔助放化療。
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直腸癌復(fù)發(fā)的癥狀直腸癌,如果復(fù)發(fā)會(huì)再次出現(xiàn),相當(dāng)于第一次發(fā)直腸癌,那些類(lèi)似的癥狀,比如說(shuō)出現(xiàn)大便的習(xí)慣再次改變、排便困難、便血、消瘦、貧血。如果說(shuō)復(fù)發(fā)的腫瘤,侵犯了其他的部位,比如說(shuō)侵犯了膀胱、前列腺、陰道、子宮等等這些結(jié)構(gòu),會(huì)發(fā)生這些結(jié)構(gòu)同時(shí)出現(xiàn)癥狀,比如說(shuō)便血、陰道出血、局部的一些感染疼痛。如果復(fù)發(fā)的時(shí)候,并發(fā)了肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等等,其他的轉(zhuǎn)移,可能同樣出現(xiàn)這些臟器的體征,比如說(shuō)腹水、咳血、胸痛等等,這一系列的癥狀。01:08
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直腸癌術(shù)后拉肚子嗎這就要從腸道它的功能來(lái)算,那么結(jié)腸加直腸大約是1.5到2米,那么一分為二的話,右半結(jié)腸主要是吸收功能,左半結(jié)腸主要是儲(chǔ)存功能。如果做結(jié)腸癌的手術(shù)的話,不光要把腫瘤切除,把腫瘤上下的腸段的腸管,也要切除一段,實(shí)際上就把腫瘤切除的同時(shí)把儲(chǔ)存糞便的場(chǎng)所給切除了。所以說(shuō)左半結(jié)腸被切除之后,那么儲(chǔ)存場(chǎng)所它就沒(méi)有了,或者減少了,所以右邊的糞便經(jīng)過(guò)吸收之后,到左側(cè),還來(lái)不及進(jìn)一步的吸收,也沒(méi)來(lái)得及儲(chǔ)存就直接下來(lái)了,所以這種病人他容易拉肚子。但是人體它的代償能力是很強(qiáng)的,經(jīng)過(guò)用藥物調(diào)節(jié),人體不斷適應(yīng),那么這種拉肚的情況會(huì)逐漸地改善的,所以也不用太擔(dān)心。01:24
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直腸癌術(shù)后易復(fù)發(fā)嗎在臨床上,直腸癌手術(shù)以后還是比較容易復(fù)發(fā)的,因?yàn)閷?duì)于直腸癌來(lái)說(shuō),早期很難發(fā)現(xiàn),因?yàn)闆](méi)有明顯的臨床癥狀,基本上是通過(guò)進(jìn)行直腸鏡檢查或者腸鏡檢查,才發(fā)現(xiàn)有早期的直腸癌。所以臨床上發(fā)現(xiàn)的直腸癌,大多數(shù)情況下都是中期或者晚期。對(duì)于中期或者晚期的直腸癌來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)積極治療,其實(shí)術(shù)后還是比較容易復(fù)發(fā)的?,F(xiàn)在臨床上對(duì)于直腸癌主要是進(jìn)行以手術(shù)治療為主,其他治療方式為輔的綜合性治療。但是如果直腸癌已經(jīng)到了晚期,發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,基本上是進(jìn)行化療、放療、靶向治療、免疫治療等等,而且復(fù)發(fā)率比較高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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直腸癌易復(fù)發(fā)嗎取決于它當(dāng)時(shí)的疾病分期以及術(shù)后的病理類(lèi)型,癌細(xì)胞的分化程度,還有患者是否合并有高危因素,綜合決定,如果直腸癌手術(shù)時(shí),疾病處于很早期,是通過(guò)手術(shù)根治性治療的,術(shù)后病理分型又比較好,癌細(xì)胞的惡性程度沒(méi)有那么高,那么,這部分患者就不容易復(fù)發(fā)。但是如果當(dāng)時(shí)手術(shù)時(shí)的病理分期就比較晚,術(shù)后的病理類(lèi)型又比較差,比如像未分化型、低分化型等,這一部分患者就容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),而且還要看術(shù)后如果給予輔助化療的話,那么患者這對(duì)輔助化療的反應(yīng)率怎樣,有的反應(yīng)很好,它術(shù)后復(fù)發(fā)的概率也比較低,如果反應(yīng)很差,術(shù)后,它的復(fù)發(fā)概率也會(huì)相對(duì)較高,所以直腸癌易不易復(fù)發(fā),要取決于很多種因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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直腸癌易復(fù)發(fā)嗎直腸癌是否復(fù)發(fā),要看病理類(lèi)型,一般直腸癌相對(duì)其他類(lèi)型的癌,惡性度低,存活率高,但是也要注意保養(yǎng)。需要軟食為主,少吃多餐,忌食辛辣刺激性的食物,忌食高脂肪,高膽固醇的食物。保持愉悅的心情,適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉。
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直腸癌術(shù)后多久復(fù)發(fā)病情分析:直腸癌手術(shù)以后多久復(fù)發(fā)在臨床上并沒(méi)有固定時(shí)間,如果直腸癌處于早期,手術(shù)切除比較徹底,那么術(shù)后有可能永遠(yuǎn)不復(fù)發(fā),如果直腸癌處于中期或者晚期,有可能手術(shù)以后兩三個(gè)月就會(huì)復(fù)發(fā)。所以說(shuō)直腸癌的手術(shù)以后一定要定期復(fù)查腸鏡或者腸鏡腫瘤標(biāo)志物,胸部,腹部,盆腔CT等等。意見(jiàn)建議:直腸癌患者在手術(shù)以后要多吃一些容易消化、容易吸收的食物,一定要保持大便軟化排便順暢,比如說(shuō)多吃一些米粉,米粥,雞蛋羹,還要多吃一些高蛋白的食物,比如說(shuō)魚(yú)肉,雞肉,牛肉等等,要避免熬夜過(guò)度勞累,避免飲酒吸煙。
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直腸癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)直腸癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)是比較常見(jiàn)的直腸癌術(shù)后出現(xiàn)的情況,而直腸癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)要充分的評(píng)估患者復(fù)發(fā)的情況處于復(fù)發(fā)的早期,還是處于復(fù)發(fā)有周?chē)霓D(zhuǎn)移,甚至遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移,評(píng)估之后是否有手術(shù)指征。如果評(píng)估之后可以完整的切除復(fù)發(fā)的腫瘤,那么還是首選手術(shù)去根治治療,而此時(shí)往往直腸癌的患者已經(jīng)不能達(dá)到保肛的程度,所
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直腸癌半年復(fù)發(fā)直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)大多數(shù)都是發(fā)生在局部,而且大部分都是直腸癌保肛手術(shù)的病人。直腸癌術(shù)后半年復(fù)發(fā)了,所以說(shuō)比較早一些,相對(duì)少一些,就是直腸癌保肛術(shù)后局部復(fù)發(fā)的原因,大概也是有以下三種原因:第一、是腫瘤遠(yuǎn)側(cè)腸段切除不足,就是為了保肛,就是遠(yuǎn)端的腸段切除距離不夠。第二、是直腸系膜或者是直腸周?chē)慕M織清除不充分