問膽囊結石會進入膽管嗎
病情描述:
膽囊結石會進入膽管嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般大的膽囊結石(5毫米以上)的話,很少會進入膽囊管、膽總管,小的結石或者泥沙樣結石的話,有可能會進入膽總管,因為膽囊管的直徑是2-4毫米。
意見建議:
建議有膽囊結石的病人,直徑大于兩公分(雖然很少掉入膽總管),或者泥沙樣結石的病人,會經(jīng)常因油膩飲食刺激,反復疼痛,一般都建議手術治療。
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膽囊結石會進入膽管嗎膽囊結石有時會進入膽管,如果結石體積比較小,膽囊結石進入膽管就會形成繼發(fā)性的膽管結石。膽管結石一般分為肝內膽管結石,還有肝外膽管結石,膽囊結石進入膽管主要是形成肝外膽管結石。結石進入膽管有時會出現(xiàn)嵌頓、梗阻、炎癥刺激也會導致膽管的狹窄,引發(fā)感染性的化膿性的膽管炎。膽囊結石進入膽管以后,如果結石嵌頓于壺腹部可以引起胰腺炎,膽源性的胰腺炎應當積極的給予治療,及早手術行膽管切開取石。膽囊結石進入膽總管不受人為控制,平時要養(yǎng)成良好的飲食習慣,少吃油膩高脂肪,高膽固醇的食物,如肥肉,動物內臟。比較小的結石,可以喝排石溶石的中藥治療。直徑大于一厘米的結石,就建議采取手術治療,現(xiàn)在都做微創(chuàng)治療,痛苦小而且恢復快。01:29
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膽囊結石與膽管結石區(qū)別區(qū)別其實,從幾個方面還是挺多的。首先部位不同,膽囊結石它是在膽囊里,膽管結石在膽管里。第二個就是兩個的成因不太一樣,膽囊結石大部分還是和膽固醇的過飽和有關系,而膽管結石往往是和這種膽道的感染有關。另外就是成分也不一樣,膽囊結,絕大部分是膽固醇結石為主,而膽管結石,絕大部分是以膽色素結石為主。另外就是,兩個造成的后果也不一樣,膽囊結石可能臨床上最常見的,就是造成急性膽囊炎、膽絞痛,它對病人生命的威脅相對比較小,而這個膽管結石,相對危害會更大一些,它一旦阻塞膽管,會引起這種急性膽管炎,而嚴重的急性膽管炎,是有可能造成病人死亡。另外就是膽管結石,還有可能會阻塞胰管,造成這種急性胰腺炎。所以從危險性上來講,膽管結石會比膽囊結石,更嚴重一些。另外就是治療方式也不一樣,膽囊結石治療相對比較簡單,微創(chuàng)把膽囊切了就可以了,而膽管結石呢,我們除了做手術,我們除了切膽囊以外,我們往往需要把膽管切開,把結石取出來才行。01:34
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膽囊結石會進入膽管嗎膽囊結石有時會進入膽管,如果結石體積比較小,有時膽囊結石進入膽管形成繼發(fā)性的膽管結石。一般分為肝內膽管結石,還有肝外膽管結石。膽管結石進入膽管主要是形成肝外膽管結石。結石進入膽管有時會出現(xiàn)嵌頓,梗阻,炎性刺激也會導致膽管的狹窄,會引發(fā)感染性的化膿性的膽管炎。膽囊結石進入膽管以后,如果結石嵌頓于壺腹部可以引起胰腺炎,膽源性的胰腺炎應當積極的給予治療,可以積極的行手術行膽管切開取石。所以膽囊結石可以進入膽管。語音時長 01:14”
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膽管結石與膽囊結石臨床上膽結石可分為膽管結石與膽囊結石兩大類,其中以膽囊結石最為多見,部分膽囊結石患者可沒有任何癥狀,只是體檢時如b超、ct等影像學檢查發(fā)現(xiàn)自己膽囊內長了結石,而部分膽囊結石患者由于繼發(fā)膽道感染,或者進食油膩食物后,或者睡覺時體位位置發(fā)生變動,可表現(xiàn)為程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感。少數(shù)患者由于結石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥急性期可出現(xiàn)區(qū)域性右上腹劇烈絞痛樣,這就是通常所說的膽絞痛?;颊呖沙霈F(xiàn)右肩膀、右后背處的牽涉痛,右上腹明顯的壓痛感,墨菲氏征陽性,還可伴有不同程度的發(fā)熱、畏寒、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。臨床上對于有癥狀和出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結石,一般采取手術切除膽囊治療為主,而無癥狀的膽囊結石患者一般不需要積極手術治療,但是要定期觀察。膽管結石患者往往病情比較嚴重容易繼發(fā)感染,患者可出現(xiàn)持續(xù)性右上腹、上腹部劇烈絞痛樣,還伴有高熱、寒顫、肝功能損害、梗阻性黃疸的癥狀,嚴重者可出現(xiàn)感染性休克、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,要及時予以手術治療,解除膽管結石的梗阻。語音時長 1:43”
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膽管膽囊結石能排出嗎病情分析:一般情況下如果膽管膽囊結石比較小是有能夠排出的可能性的,期間病人可以通過服用一些排石顆粒來進行治療,然后多進行一些促進排石的體育鍛煉,效果就非常不錯了。意見建議:建議病人在臨床上應該以手術治療的方式為主,最好是在早期就通過外科手術徹底切除膽管膽囊結石來進行治療。
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什么是膽囊結石和膽管結石病情分析:膽管結石是由于膽汁的淤積在膽管內形成了結石。膽囊結石是由于膽囊內膽固醇與膽汁酸的比例失調,或者是由于膽汁淤積而形成了結石。無論哪種結石患者發(fā)病后都能及時到正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導下通過手術進行治療。意見建議:患者在日常生活中要養(yǎng)成良好的飲食習慣,不暴飲暴食,一日三餐定時定量,多吃些新鮮的蔬菜和水果補充維生素,同時一定要吃早餐。
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膽囊結石會進入膽管嗎有一部分膽囊結石會進入膽管,此時,患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如說,右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等,此時,患者不要貽誤病情,為了患者的身體健康,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進行積極的治療才好,這樣才有利于患者癥狀的改善。
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膽管膽囊結石能排出嗎膽管膽囊結石不能自行排出,通過藥物治療或者飲食治療,均不能將膽管膽囊結石排出。在臨床上,發(fā)生膽囊結石以后,只有手術才能將膽囊結石排出,可以選擇腹腔鏡下膽囊切除術治療,將膽囊切除以后,膽囊結石得到徹底治愈。也可以考慮行腹腔鏡下保膽取石術,將膽囊結石取出,保留膽囊,但是結石容易復發(fā)。如果患者發(fā)生膽管結石