問(wèn)腦出血急性期時(shí)間是什么時(shí)候
病情描述:
腦出血急性期時(shí)間是什么時(shí)候
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血的急性期一般指出血后一周之內(nèi),這段時(shí)間隨時(shí)都會(huì)出現(xiàn)再次出血的可能,也是腦水腫的高發(fā)時(shí)期。建議要遵醫(yī)囑給予脫水、降顱壓、止血、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞等進(jìn)行對(duì)癥治療。飲食上多進(jìn)食高蛋白維生素豐富的流質(zhì)食物,密切監(jiān)測(cè)生命體征的變化。
意見(jiàn)建議:
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腦出血急性期的護(hù)理腦出血患者一般發(fā)病比較急,病情比較重,許多患者多處于昏迷狀態(tài),所以急性期的護(hù)理非常重要,在腦出血?jiǎng)倓偘l(fā)生的時(shí)候,護(hù)理我們一般要把患者,擺在一個(gè)平臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)的位置,以防患者出現(xiàn)嘔吐、誤吸,造成吸入性肺炎,為后期治療帶來(lái)很多麻煩。如果患者到院內(nèi)治療,除了體位上的擺放以外,最重要的護(hù)理就是,呼吸道的護(hù)理,那么病人昏迷患者,呼吸道常常有大量的分泌物,而且又不能自己咳出,所以我們對(duì)患者要定時(shí)翻身,拍背、吸痰,這是最最重要的。01:25
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腦出血急性期治療原則首先應(yīng)該快速通過(guò)影像檢查來(lái)區(qū)別出血性和缺血性腦卒中,進(jìn)行針對(duì)性治療;第二在血壓處于150至220毫米汞柱的患者,在沒(méi)有降壓禁忌的情況下把血壓快速降至140毫米汞柱以下是安全的;第三,建議是在有良好條件的卒中病房,或者是重癥監(jiān)護(hù)病房,進(jìn)行早期腦出血的病人管理;第四,進(jìn)行良好的血糖管理,管理好血糖,使血糖處于穩(wěn)定狀態(tài)。另外,控制發(fā)熱、控制吸入性肺炎、泌尿系感染等內(nèi)科合并癥對(duì)腦出血急性期治療非常有效,對(duì)于病情急性進(jìn)展或者是意識(shí)發(fā)生極度惡化的病人,進(jìn)行血腫的清除治療是非常有效的。01:31
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腦出血急性期時(shí)間對(duì)于腦出血患者急性期時(shí)間一般是需要一個(gè)月左右,如果病人發(fā)病兩周,腦水腫還沒(méi)有完全消退,不適合長(zhǎng)途顛簸的,更不能在車(chē)上坐起來(lái),容易發(fā)生二次出血,等到腦水腫消退,病情穩(wěn)定后,就可以進(jìn)行出院。但是平時(shí)一定要控制好血壓,要低鹽,低脂飲食,防止再次發(fā)生腦血管病。腦出血預(yù)后,首先與發(fā)病部位相關(guān),如中風(fēng)損傷腦干,一般病情較重,基底節(jié)部位損傷則相對(duì)較輕,其次與病灶面積大小相關(guān),大出血病情相對(duì)較重,如腦干大出血,患者存在變成植物人的危險(xiǎn)或很長(zhǎng)一段時(shí)間無(wú)法恢復(fù)意識(shí)或恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),對(duì)于該病預(yù)后應(yīng)遵循科學(xué)規(guī)律。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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腦出血急性期腦出血急性期指的是出血的時(shí)間比較短,這種情況往往會(huì)突然起病,患者主要表現(xiàn)就是一側(cè)的肢體突然的麻木,無(wú)力或者癱瘓,有時(shí)病人常會(huì)在毫無(wú)防備的情況下跌倒或者手中的物品突然掉地。同時(shí)病人還會(huì)有口角歪斜,流口水,語(yǔ)言含糊不清或者失語(yǔ),有時(shí)會(huì)有頭痛,嘔吐,視覺(jué)模糊,意識(shí)障礙,大小便失禁的表現(xiàn),所以腦出血急性期患者的癥狀表現(xiàn)也比較明顯,而且病情多變,可能腦水腫進(jìn)一步加重,顱內(nèi)壓繼續(xù)增高,患者有可能會(huì)出現(xiàn)抽搐,昏迷,意識(shí)喪失這樣的表現(xiàn)。針對(duì)腦出血一定要積極的治療,一般情況下要根據(jù)出血的部位,出血量來(lái)選擇治療方案,內(nèi)科保守治療,一般都是用于出血量比較少的情況,比較輕微的,一般都是保持安靜,臥床休息,保持呼吸道通暢,避免電解質(zhì)紊亂,要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓。常用的藥物就是呋塞米,氫氯噻嗪,氨苯蝶啶這樣的藥物,脫水的藥物還可以應(yīng)用甘露醇,如果出血量比較大,有可能需要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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什么是腦出血急性期腦出血一般都是突然開(kāi)始的,最開(kāi)始會(huì)有嚴(yán)重的頭疼,然后出現(xiàn)四肢無(wú)力,肢體麻木的現(xiàn)象。腦出血的病人在發(fā)病后,需要馬上臥床休息,要讓患者在安靜的環(huán)境下,不要來(lái)回的搬動(dòng),預(yù)防加重腦出血的癥狀,腦出血在急性發(fā)作期間,一定要注意清理個(gè)人呼吸道的分泌物,防止出現(xiàn)缺氧的現(xiàn)象。
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腦出血急性期多長(zhǎng)時(shí)間病情分析:腦出血的急性期一般在發(fā)生腦出血的2周內(nèi)。在急性期的治療對(duì)于預(yù)后尤為的重要。意見(jiàn)建議:在腦出血的急性期也要注意腦出血的出血量和出血的位置,因?yàn)樵谶@期間很有可能會(huì)再次出血。在治療期間,患者應(yīng)該多吃一些富含蛋白質(zhì)的流失,同時(shí)要密切的觀察患者的生命體征,定期對(duì)腦部進(jìn)行CT檢查。
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醫(yī)生揭秘:腦出血急性期的時(shí)間前幾日,我接診了一位48歲的中年男性患者,他突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐,并且左側(cè)肢體無(wú)力,出現(xiàn)這種情況,家人及時(shí)將他送往了醫(yī)院。在詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史和緊急檢查后,我迅速診斷他為腦出血急性期,我立即為他制定了緊急治療方案,經(jīng)過(guò)及時(shí)的搶救,患者的病情已經(jīng)逐漸穩(wěn)定。在查房期間,患者咨詢(xún)了我這樣一個(gè)問(wèn)題,腦出血急性期
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腦出血急性期絕對(duì)臥床腦出血急性期絕對(duì)臥床,腦出血急性期應(yīng)該是絕對(duì)臥床休息的,要保持安靜,減少不必要的搬運(yùn),以防出血加重,大量腦出血昏迷的患者,24到48小時(shí)內(nèi)進(jìn)食,以防嘔吐物反流支氣管,造成窒息和吸入性肺炎,及時(shí)的清理呼吸道分泌物保持通暢,防止腦缺氧。絕對(duì)臥床要求絕對(duì)臥床兩到三周,對(duì)患者的預(yù)后和不良進(jìn)行比較,結(jié)果兩組生