問動脈粥樣硬化會頭痛嗎
病情描述:
動脈粥樣硬化會頭痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
動脈粥樣硬化可以引起頭痛,特別是頭顱動脈血管粥樣硬化,由于硬化形成斑塊,血管管腔狹窄,引起頭顱供血不夠,引起頭暈頭痛等不適,所以如果有動脈粥樣硬化的患者,一定要積極的使用降血脂的藥物,比如他汀類藥物,如阿托伐他汀鈣等等。
意見建議:
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動脈粥樣硬化能恢復嗎一般來講,動脈硬化一旦發(fā)生了,它就是一個不可逆的狀態(tài)。像我們服用他汀類藥物,服用抗血小板藥物,作用是防止它的進一步發(fā)展,防止斑塊繼續(xù)增厚,造成嚴重的狹窄。我們通過他汀類藥物穩(wěn)定斑塊,它使內(nèi)膜的厚度,斑塊的厚度可以有一定的減少。當然就是像特別年輕的病人,二三十歲的,他不注意飲食,比如暴飲暴食特別肥胖,他的動脈出現(xiàn)了硬化斑塊,如果他后期通過規(guī)律飲食,能夠有效地控制體重減下肥來,他管腔是可以回歸正常的,這個基本上是僅限于45歲以前的年輕人。對于老年人,他是一種血管老化性的表現(xiàn),這種一般是不可逆的。01:29
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下肢動脈粥樣硬化癥狀下肢動脈粥樣硬化的癥狀,在臨床上一般分為四期,首先早期是一個間隙性跛行的狀態(tài),也就是我們一開始由一個無癥狀的患者開始逐漸出現(xiàn)行走無力,規(guī)律性的這種下肢的酸脹,沉重的感覺,就是我們的臨床的早期的表現(xiàn),叫做間歇性跛行,他這樣的患者都會走一定距離,比如說走500米到800米,這樣的固定距離,就會出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無力,需要休息一段時間以后才能夠行走,它是一種早期缺血性的表現(xiàn),進一步發(fā)展睡覺時造成的缺血。也就是說患者在不運動的狀態(tài)下,肢體依然缺血比較嚴重,危及了肢體的存活,就會出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況,患者就會夜不能寐,甚至嚴重的就是說疼痛劇烈,影響睡覺飲食,我們叫靜息痛期,如果再進一步發(fā)展,肢體就會出現(xiàn),足部足趾的潰破壞死甚至壞疽,我們叫做潰瘍壞疽期,因此下肢動脈硬化閉塞癥,是一個漸進性的過程,在此基礎上有可能會形成急性血栓,會出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼,肢體的發(fā)紫,感覺運動功能的喪失,這就是在動脈硬化基礎上形成了血栓,那這就需要急診的治療取栓,甚至開通血管挽救肢體,如不及時就診有可能導致截肢。01:59
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動脈粥樣硬化指數(shù)動脈粥樣硬化指數(shù)的計算方法為:動脈硬化指數(shù)等于血中總膽固醇濃度減掉高密度脂蛋白濃度,再除以高密度脂蛋白的濃度。它的正常數(shù)值小于四,如果一個人的動脈硬化指數(shù)小于四,反應其動脈硬化的程度不嚴重或在減輕,數(shù)值越小動脈硬化的程度也就越輕,引發(fā)心腦血管事件的危險性也就越低。如果動脈硬化指數(shù)大于等于四,就說明已經(jīng)發(fā)生了動脈硬化,數(shù)值越大動脈硬化的程度也就越重,發(fā)生心腦血管事件的危險性也就越高。語音時長 1:03”
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動脈粥樣硬化表現(xiàn)動脈粥樣硬化最主要的臨床表現(xiàn)就會出現(xiàn)發(fā)病部位的缺血的癥狀,如果出現(xiàn)了冠狀動脈硬化,就會表現(xiàn)為心絞痛,甚至會出現(xiàn)心梗的癥狀,患者就會表現(xiàn)為胸悶,氣短,心悸,胸痛等癥狀。如果發(fā)生在頸動脈或者是腦動脈就會出現(xiàn)頭暈,眩暈,暈厥等癥狀。如果是四肢動脈,就會出現(xiàn)下肢發(fā)涼,麻木,疼痛或者是出現(xiàn)足部動脈搏動消失等癥狀。所以如果出現(xiàn)了臨床癥狀,就應該盡早的到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查,積極的進行對癥治療,可以應用降脂類的藥物以及抗血小板凝集的藥物來聯(lián)合治療,同時也應該注意飲食上的調(diào)理,要嚴格控制食物中膽固醇和脂肪的攝入。語音時長 01:11”
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動脈粥樣硬化怎么確診病情分析:動脈粥樣硬化的確診,這個是需要經(jīng)過相關的檢查,比如說發(fā)現(xiàn)血脂比較異常,通過x線或者是超聲的檢查,可以發(fā)現(xiàn)血管狹窄性的病變,再加上一些明顯的癥狀,一般來說是可以確診,在早期的時候可能不是非常的容易確診。意見建議:確診之后,還是要在臨床醫(yī)生的指導下進行對癥的治療。
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動脈粥樣硬化如何減輕病情分析:當我們檢查出動脈粥樣硬化的時候,我們需要進行長期的藥物二級預防,還有就是飲食治療。意見建議:第一服用抗血小板藥物,如阿司匹林或氯吡格雷。第二服用調(diào)脂類的藥物能夠穩(wěn)定粥樣斑塊,預防斑塊脫落,導致血管進一步狹窄堵塞,常用的藥物有阿托伐他汀,辛伐他汀,瑞舒伐他汀。第三一般要進行低鹽低脂飲食,每日的鹽攝入量5~6克,進食一些瘦肉類,魚類,這類產(chǎn)品含膽固醇比較低。第四,多吃一些新鮮的蔬菜,水果,含鉀元素比較高,能夠有抗動脈粥樣硬化的作用。
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動脈粥樣硬化基本病變第一,指紋,指紋是動脈粥樣硬化肉眼可見的最早病變,為點狀或者是條紋狀黃色,不隆起或微隆起于內(nèi)膜的病灶,常見于主動脈后壁及其分支的開口處。第二,纖維斑塊,是由指紋發(fā)展而來,內(nèi)膜面散在不規(guī)則表面隆起斑塊,顏色從淺黃或灰黃色變?yōu)榇砂咨?。第三,粥樣斑塊,亦稱粥瘤,是纖維斑塊生成細胞的壞死發(fā)展而來,內(nèi)膜面可見
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動脈粥樣硬化基本病變動脈粥樣硬化是一種慢性、進展性的血管疾病,其基本病變包括脂質(zhì)沉積、纖維斑塊形成、動脈管壁硬化和管腔狹窄。這一過程由多種因素共同作用,最終導致動脈壁增厚、彈性降低,嚴重時可引發(fā)心腦血管事件。針對動脈粥樣硬化的治療,藥物治療占據(jù)重要地位,主要通