問(wèn)早產(chǎn)兒黃疸多久能好
病情描述:
早產(chǎn)兒黃疸多久能好
答醫(yī)生回答
病情分析:
孩子黃疸病程要根據(jù)黃疸類(lèi)型綜合判斷,如果是生理性黃疸,一般在2~4周左右自行消退。如果是病理性黃疸,黃疸會(huì)在病因消除以后消退,這個(gè)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),不能一概而論。
意見(jiàn)建議:
建議孩子黃疸期間要注意多到戶(hù)外曬曬太陽(yáng),適當(dāng)多給他喂點(diǎn)水。如果是病理性黃疸,可以完善腹部彩超和肝功能檢查,對(duì)因治療的同時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的藍(lán)光和藥物治療。
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36周早產(chǎn)兒黃疸高怎么辦對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),無(wú)論是早產(chǎn)兒還是足月兒,如果黃疸有明顯的增高,已經(jīng)確認(rèn)病理性黃疸的話(huà),都應(yīng)該做積極的處理。對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),因?yàn)樗难X屏障,發(fā)育相對(duì)不健全,而且往往可能會(huì)有一些其他的相關(guān)疾病伴隨,比如說(shuō)孩子可能容易發(fā)生感染,或者孩子有代謝性酸中毒等等,或者會(huì)有低蛋白血癥,都更容易使孩子發(fā)生膽紅素腦病,也就是核黃疸。所以對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),相對(duì)于足月兒,我們對(duì)早產(chǎn)兒的黃疸相對(duì)來(lái)說(shuō)處理更積極,也就是說(shuō)可能在孩子膽紅素水平,相對(duì)來(lái)說(shuō)還比較低的時(shí)候,我們就可能已經(jīng)在做積極的退黃治療了。所以對(duì)于36周的早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),對(duì)黃疸的處理,第一、退黃還是要積極地做藍(lán)光照射。第二、要更積極地去確認(rèn),引起黃疸的誘因,糾正誘因之后才能徹底退黃。01:13
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早產(chǎn)兒幾斤正常因?yàn)槲覀冃∨笥殉錾臅r(shí)候,像35周已經(jīng)是非常接近于足月了,我們足月的小朋友,一般是在3.25公斤左右,大部分小朋友都在3.2公斤左右,這樣一個(gè)出生體重,是比較合適的。那么在35周左右的話(huà),他的體重要比在足月40周左右,會(huì)要輕一些,那么一般在2.5公斤以上,絕大部分認(rèn)為是比較合適的出生體重。如果要是在35周左右小朋友的出生體重,如果降低到2公斤以?xún)?nèi),那么這種情況下,有可能是存在宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,或者是宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育受限,這種情況就可能需要進(jìn)一步的處理。01:05
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早產(chǎn)兒黃疸胎孩出生以后身上必須自己處理血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,臨床上叫總膽紅素,而且新生兒在血紅蛋白濃度較成年人高出許多,所以在代謝產(chǎn)物也會(huì)產(chǎn)生更多,新生兒的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶尚未成熟,尤其是早產(chǎn)兒一般至少要五到七天才能成熟,所以基本上所有的新生兒都會(huì)出現(xiàn)新生兒生理性的黃疸,早產(chǎn)兒比較多見(jiàn)。黃疸的表現(xiàn)會(huì)相對(duì)嚴(yán)重一些,時(shí)間也相對(duì)的略長(zhǎng)一些,臨床上早產(chǎn)兒生理性的黃疸要較足月兒比較多見(jiàn),可以推遲一到兩天出現(xiàn),程度比較重,消退也比較遲,可以延遲到兩到四周,但一般大部分情況下不需要治療,只需要有效的護(hù)理和密切的觀察就可以了,必要的時(shí)候可以采取光照療法促進(jìn)黃疸的消退。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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早產(chǎn)兒黃疸多久能退完早產(chǎn)兒黃疸消退的時(shí)間會(huì)比較慢一些,一般是需要3-4周的時(shí)間,主要的原因有以下幾點(diǎn):1.早產(chǎn)兒自身代謝的特點(diǎn),孩子是早產(chǎn)兒,會(huì)存在肝臟等多器官的功能不成熟,自身血漿白蛋白結(jié)合膽紅素的能力比較差,肝功能不成熟不完善,導(dǎo)致肝臟排泄膽紅素的水平比較慢。另外,早產(chǎn)兒腸道內(nèi)沒(méi)有細(xì)菌,不能夠?qū)⑦M(jìn)入腸道的膽紅素,還原成糞膽原或者是尿膽原,從尿液糞便里排出,這些都導(dǎo)致黃疸代謝比較慢。2.早產(chǎn)兒自身容易合并感染,顱內(nèi)出血,喂養(yǎng)困難,而顱內(nèi)出血,感染以及饑餓都容易導(dǎo)致黃疸加重,這是黃疸加重的危險(xiǎn)因素。所以說(shuō),早產(chǎn)兒黃疸消退是比較慢的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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早產(chǎn)兒多久出現(xiàn)黃疸病情分析:早產(chǎn)兒出現(xiàn)黃疸的時(shí)間不能一概而論,有些孩子會(huì)在出生24小時(shí)以?xún)?nèi)就出現(xiàn)黃疸,而這種黃疸一般屬于病理性黃疸。而一部分孩子會(huì)在出生以后3~5天出現(xiàn)黃疸,這類(lèi)黃疸一般屬于生理性黃疸。意見(jiàn)建議:建議孩子這種情況最好到醫(yī)院判斷黃疸類(lèi)型,如果存在病理性黃疸,最好早期使用藍(lán)光或者藥物治療,不要耽誤孩子病情,否則有可能對(duì)孩子大腦造成影響。
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早產(chǎn)兒黃疸多久能退病情分析:新生兒都會(huì)有黃疸,生理性黃疸十天左右就可以消退,病理性黃疸需要治療,消退時(shí)間會(huì)晚些。黃疸消退時(shí)間不一祥,治療比較及時(shí)有效,消退時(shí)間一般四周左右,早產(chǎn)兒病理性黃疸要及時(shí)治療,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒體質(zhì)弱,早產(chǎn)兒相對(duì)足月兒黃疸消退時(shí)間長(zhǎng)。意見(jiàn)建議:早產(chǎn)兒病理性黃疸,一定就醫(yī)檢查。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的血腦屏障發(fā)育差,肝臟代謝能力欠佳,所以治療上要更加積極。
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早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)一般來(lái)講生理性黃疸不會(huì)反復(fù),但病理性黃疸,如果沒(méi)有根治的話(huà),可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)。如果早產(chǎn)兒黃疸出現(xiàn)的時(shí)間早,生理性黃疸減退后又重新出現(xiàn)而且顏色加深,同時(shí)伴有其他的癥狀,就可能是病理性黃疸,癥狀表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃、白眼球、淚水和尿液有時(shí)也可以呈現(xiàn)黃色。如果新生兒精神怠倦、哭聲無(wú)力、不吃奶,就應(yīng)該到醫(yī)院檢查,接
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早產(chǎn)兒黃疸多久能退完早產(chǎn)兒黃疸一般會(huì)在3~4周能退完,如果超過(guò)了時(shí)間還沒(méi)有出現(xiàn)消退的情況,建議患者及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。黃疸一般指的是新生兒時(shí)期由于膽紅素代謝異常,超出了人體的代謝能力,引起體內(nèi)膽紅素水平升高。早產(chǎn)兒一般具有膽紅素代謝的特點(diǎn),大約會(huì)有80%以上的早產(chǎn)兒會(huì)在出生后2~5天出現(xiàn)生理性黃疸,其水平一般會(huì)在225