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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32193次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽(tīng)力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開(kāi)嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書(shū)上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18769次

• 鼻咽癌康復(fù)期能吃鈣片嗎
  鼻癌患者不論是在治療期還是康復(fù)期，都是可以適當(dāng)吃一些鈣片來(lái)補(bǔ)充機(jī)體的鈣源的，由于惡性腫瘤本身的消耗以及抗腫瘤治療中機(jī)體出現(xiàn)的一些不良反應(yīng)，多數(shù)患者會(huì)有食欲不振等情況，造成營(yíng)養(yǎng)不良，身體虛弱。因此適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些鈣以及其他的微量元素，對(duì)于提高病人抗病能力是有很大的好處的。腫瘤病人還應(yīng)該注意多吃一些瘦肉，蛋類，豆制品，乳制品。避免吃一些高脂肪，油膩不易消化的食品。因此，合理的膳食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于患者康復(fù)期提高抗病能力有很大的幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  秦貝貝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-08 1894次

• 鼻咽癌康復(fù)期吃什么
  鼻咽癌患者在整個(gè)治療期間，應(yīng)始終加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)有助于患者提高機(jī)體免疫力、體力增強(qiáng)，提高患者的耐受性?；颊呖梢远嗍秤靡恍└叩鞍?、高營(yíng)養(yǎng)、高熱量，低脂肪的飲食，如魚(yú)肉、瘦肉、雞肉、鴨肉，雞蛋等，可以適當(dāng)?shù)呐鋫涞鞍追?、牛奶，酸奶等，并適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充含維生素的食物，如新鮮的蔬菜，水果等。當(dāng)患者口腔敏感或難以進(jìn)食時(shí)，可以將食物能做成流質(zhì)，如蔬菜汁，雞蛋羹，水果汁等。忌辛辣刺激的飲食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  呂清清 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-10 3172次

• 鼻咽癌康復(fù)幾率
  即使是處于鼻咽癌早期，能夠治愈的幾率也是微乎其微的。因?yàn)楸茄拾儆趷盒阅[瘤，在早期就容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。鼻咽癌的治療，主要是進(jìn)行放射治療，具體能夠存活多長(zhǎng)時(shí)間，要看腫瘤，對(duì)于放療的敏感度情況，放療敏感的五年生存率在30%左右，放療不敏感的五年生存率不足10%。而具體能夠存活多長(zhǎng)時(shí)間，這因人而異，無(wú)法一概而論，只能積極的治療觀察。
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-18 1902次

• 鼻咽癌可以完全康復(fù)嗎
  病情分析：有一部分鼻咽癌患者可以完全康復(fù)，達(dá)到臨床治愈的效果，可以獲得長(zhǎng)期的生存，而且生存質(zhì)量還是比較高的。但是也有一部分患者只能控制病情，改善癥狀，腫瘤有可能會(huì)出現(xiàn)殘留或者是局部復(fù)發(fā)，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者目前主要的治療方案是建議做根治性的放射治療，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，還有可能需要做化療。在治療結(jié)束以后，需要長(zhǎng)期規(guī)律復(fù)查，觀察治療效果。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-04-19 903次

• 鼻咽癌康復(fù)期能吃鈣片嗎
  鼻癌患者不論是在治療期還是康復(fù)期，都是可以適當(dāng)吃一些鈣片來(lái)補(bǔ)充機(jī)體的鈣源的，由于惡性腫瘤本身的消耗以及抗腫瘤治療中機(jī)體出現(xiàn)的一些不良反應(yīng)，多數(shù)患者會(huì)有食欲不振等情況，造成營(yíng)養(yǎng)不良，身體虛弱。因此適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些鈣以及其他的微量元素，對(duì)于提高病人抗病能力是有很大的好處的。腫瘤病人還應(yīng)該注意多吃一些瘦肉，
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 113次

• 鼻咽癌康復(fù)期吃什么
  鼻咽癌患者在整個(gè)治療期間，應(yīng)始終加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)有助于患者提高機(jī)體免疫力、體力增強(qiáng)，提高患者的耐受性。患者可以多食用一些高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、高熱量，低脂肪的飲食，如魚(yú)肉、瘦肉、雞肉、鴨肉，雞蛋等，可以適當(dāng)?shù)呐鋫涞鞍追?、牛奶，酸奶等，并適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充含維生素的食物，如新鮮的蔬菜，水果等。當(dāng)患者口腔敏感或難以
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-17 170次