問早產(chǎn)兒黃疸如何治療
病情描述:
早產(chǎn)兒黃疸如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
早產(chǎn)兒黃疸的治療需要根據(jù)黃疸類型和嚴重程度選擇治療方式,如果孩子屬于生理性黃疸,一般不用特殊處理,平時曬曬太陽,多喝點水就可以。如果孩子屬于病理性黃疸,就需要查明引起黃疸的原因,對因處理的同時及時進行系統(tǒng)的藍光退黃治療。
意見建議:
建議平時注意觀察孩子臉色變化,如果出現(xiàn)黃疸加深的情況,需要立即就醫(yī)。同時注意保證局部皮膚的干燥、清潔、衛(wèi)生。
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36周早產(chǎn)兒黃疸高怎么辦對于新生兒來說,無論是早產(chǎn)兒還是足月兒,如果黃疸有明顯的增高,已經(jīng)確認病理性黃疸的話,都應該做積極的處理。對于早產(chǎn)兒來說,因為他的血腦屏障,發(fā)育相對不健全,而且往往可能會有一些其他的相關疾病伴隨,比如說孩子可能容易發(fā)生感染,或者孩子有代謝性酸中毒等等,或者會有低蛋白血癥,都更容易使孩子發(fā)生膽紅素腦病,也就是核黃疸。所以對于早產(chǎn)兒來說,相對于足月兒,我們對早產(chǎn)兒的黃疸相對來說處理更積極,也就是說可能在孩子膽紅素水平,相對來說還比較低的時候,我們就可能已經(jīng)在做積極的退黃治療了。所以對于36周的早產(chǎn)兒來說,對黃疸的處理,第一、退黃還是要積極地做藍光照射。第二、要更積極地去確認,引起黃疸的誘因,糾正誘因之后才能徹底退黃。01:13
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適合早產(chǎn)兒喝的奶粉早產(chǎn)兒寶寶,我們一般建議盡量用母乳來喂養(yǎng),然后再加一些母乳強化劑或者母乳添加劑,用母乳喂養(yǎng)這是最提倡的。當然有些媽媽她可能母乳量不夠,這個時候就需要奶粉來喂養(yǎng)。絕大部分的早產(chǎn)兒,我們還是建議,在出院的早期這個階段,還是用早產(chǎn)兒奶粉來進行喂養(yǎng),然后他在追趕生長過程當中,逐漸的達到了,同胎齡的小朋友的出生體重,或者是已經(jīng)追趕上來之后,我們可以給他改成普通的新生兒或者是嬰幼兒的配方奶,來進行治療。另外有一些早產(chǎn)兒,可能會出現(xiàn)一些,嚴重的一些問題,比方說對普通奶粉的蛋白不耐受,或者是有些是乳糖不耐受。這種情況下,我們可能選擇添加乳糖酶,或者是選擇一些沒有乳糖的奶粉,來進行喂養(yǎng)?;蛘呤菍δ姆N蛋白不耐受,蛋白過敏的這種小朋友,我們可以選擇一些水解蛋白奶粉,或者是氨基酸奶粉,來進行喂養(yǎng)。01:27
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早產(chǎn)兒黃疸胎孩出生以后身上必須自己處理血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,臨床上叫總膽紅素,而且新生兒在血紅蛋白濃度較成年人高出許多,所以在代謝產(chǎn)物也會產(chǎn)生更多,新生兒的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶尚未成熟,尤其是早產(chǎn)兒一般至少要五到七天才能成熟,所以基本上所有的新生兒都會出現(xiàn)新生兒生理性的黃疸,早產(chǎn)兒比較多見。黃疸的表現(xiàn)會相對嚴重一些,時間也相對的略長一些,臨床上早產(chǎn)兒生理性的黃疸要較足月兒比較多見,可以推遲一到兩天出現(xiàn),程度比較重,消退也比較遲,可以延遲到兩到四周,但一般大部分情況下不需要治療,只需要有效的護理和密切的觀察就可以了,必要的時候可以采取光照療法促進黃疸的消退。語音時長 1:34”
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早產(chǎn)兒黃疸18應該是十八毫克每分升,不管寶寶的黃疸數(shù)值是幾天都已經(jīng)超過了最高的范圍十五毫克每分升,都需要盡快的住院照藍光進行退黃治療,同時配合口服退黃的藥物,同時要查找黃疸的原因。如果只是單純的早產(chǎn)導致的,是由于肝酶活性不強或者是紅細胞破壞過多,可以穩(wěn)定紅細胞膜進行治療。如果是伴隨著感染還需要抗感染進行治療,同時還可以口服肝酶活性的藥物如巴比笨妥、尼可剎米,肝酶活性促進間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素。促進排泄,同時讓寶寶多吃多拉,盡量的母乳喂養(yǎng),可以促進排便促進退黃。語音時長 1:30”
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