問急性腎功能衰竭還可以救嗎
病情描述:
急性腎功能衰竭還可以救嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎功能衰竭屬于急危重癥,病情危重,發(fā)展迅速??傮w病死率高,需要進(jìn)行綜合性的搶救。
意見建議:
包括抗感染,糾正休克等對因治療。也包括血液透析等對癥治療。存活率不但取決于病情危重程度的輕重,治療手段是否及時和得當(dāng),還取決于病人自身體質(zhì)和一般情況的好壞。
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急性腎功能衰竭好治嗎急性腎功能衰竭有可能好治,主要還是要看病人具體的原因是什么。急性腎功能衰竭,可以分為腎前性,腎性和腎后性的因素。尤其是腎前性或者是腎后性的因素,如果我們很早就解決掉之后,病人的腎功能衰竭可以恢復(fù)得很好,甚至是可以完全恢復(fù)。腎前性的因素,常見的比如有大量的失血、失液,或者有一些病人有心衰等等這種情況,導(dǎo)致腎臟供血不足而導(dǎo)致。如果積極糾正,腎臟可以恢復(fù)的很好。腎后性,指的是尿路有梗阻的情況,像有一些病人有結(jié)石、腫瘤。如果積極處理之后,病人腎臟也會恢復(fù)得很好。腎性的原因相對比較復(fù)雜,有一些病人是由于其他疾病導(dǎo)致的,比如像免疫系統(tǒng)疾病,狼瘡、小血管炎,還有一些病人是考慮和血液系統(tǒng)疾病相關(guān),像多發(fā)性骨髓瘤等等,這種繼發(fā)性的因素,我們是需要積極尋找原因,必要的時候做腎穿刺,根據(jù)病理來決定下一步的治療。所以急性腎功能衰竭好不好治,還是要積極的尋找原因,給予積極的處理,根據(jù)病人的具體情況,來決定好不好治。01:44
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急性腎功能衰竭的癥狀急性腎衰的癥狀,臨床上比較常見的是患者經(jīng)常出現(xiàn)最典型的突然無尿,或者患者是出現(xiàn)血鉀升高,或者是渾身浮腫,或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當(dāng)然有時候這些癥狀可能不是很典型,也有一些病人可能尿量不一定減少,但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下,如果醫(yī)生或者是您就診的時候,發(fā)現(xiàn)懷疑有這些問題,還要做進(jìn)一步的檢查,比如查尿的檢查,還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化,看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過737μmol以上的時候,我們這個時候就可以判斷患者是急性腎衰,通過這個指標(biāo),就可以對患者急性腎衰做診斷。診斷了以后,就需要給急性腎衰做下一步的處理,得到很好的治療。01:15
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急性腎功能衰竭還可以救嗎一般急性腎功能衰竭的患者在病因得到及時去除以后,有很大一部分腎功能是可以恢復(fù)的。急性腎功能衰竭多數(shù)情況下是由于嚴(yán)重的感染,外傷等等因素作用以后出現(xiàn)了休克的情況,休克以后會出現(xiàn)缺血缺氧,腎臟的血液供應(yīng)不足,從而出現(xiàn)腎前性的功能衰竭,在這種情況下,把休克的病因去除,休克糾正以后,恢復(fù)了腎臟的血液灌注和氧供,一般來說,有很大幾率上腎臟功能是可以恢復(fù)的。對于急性腎功能衰竭的患者在對癥的藥物治療的基礎(chǔ)上可以進(jìn)行血液凈化治療,給腎臟一個休息和恢復(fù)的時間。語音時長 01:09”
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腎功能衰竭后期還可以治好嗎腎功能衰竭的后期能不能治好,主要看患者是急性腎衰還是慢性腎衰,從本質(zhì)上來說,主要看患者的腎臟組織還是否存在。所謂急性腎衰指的是患者的腎功能在短期內(nèi)急劇的惡化,可能是某種原因影響到腎臟排泄代謝廢物的能力,但是這個時候患者腎臟的組織還是存在的,往往見于脫水、泌尿系統(tǒng)梗阻這樣的一些病因,但是腎臟組織還存在,去除掉這些病因以后,腎臟還能夠恢復(fù)它排泄代謝廢物的能力。但是如果是慢性腎功能衰竭,患者腎臟組織實際上是已經(jīng)被毀損,這種情況是不可逆轉(zhuǎn),不可恢復(fù)的,因為腎臟組織不可以再生。一般來說,慢性腎衰的病情持續(xù)的時間至少是3個月以上。語音時長 01:08”
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器官衰竭還可以救嗎病情分析:器官衰竭能否救治需要看器官衰竭的嚴(yán)重程度以及器官衰竭的數(shù)量,如果出現(xiàn)兩個以上器官衰竭,其治療難度非常高,患者治愈率很低。意見建議:器官衰竭的患者需要尋找導(dǎo)致其衰竭的原因,如果患者存在低血壓休克,應(yīng)當(dāng)給予補(bǔ)液以及血管活性藥物來抗休克治療,同時應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)器官的支持治療,如果存在肝腎衰竭的話,可以考慮人工肝或者人工腎治療。
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腎功能衰竭后期還可以治好嗎病情分析:腎功能衰竭后期既是尿毒癥期,這時病情是不能夠治愈的,但是可以得到較好的控制。它的治療主要是給予透析為主,透析分為腹膜透析和血液透析患者,經(jīng)過充分透析規(guī)律透析,病情是可以得到較好控制的,但是透析不能治療腎衰,它只是代替腎臟排出體內(nèi)多余的水分和毒素,所以不能夠治愈尿毒癥。意見建議:患者到了腎功能衰竭后期,這時飲食應(yīng)該注意不要吃高鹽高脂及高鉀的食物,平時生活要規(guī)律,不要熬夜,多注意休息,不要感冒感染等。
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急性腎功能衰竭護(hù)理診斷急性腎衰竭的日常護(hù)理對患者的預(yù)后是非常重要的,千萬別忽視。所有急性腎衰竭患者都要絕對臥床休息,在少尿期應(yīng)控制患者的飲水,每天以五百毫升為基礎(chǔ)補(bǔ)液,加上頭一天的液體耗費(fèi)量才是當(dāng)前的攝入食量。一定要控制高鉀飲食,當(dāng)體內(nèi)高鉀容易引起猝死,也要限制鈉鹽,水腫的患者每天測體重一次,稱體重的時間盡量過電以了解有
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急性腎功能衰竭的分期首先它分為三個時期,一般為起始期、持續(xù)期和恢復(fù)期。首先是起始期,此期患者尚未發(fā)生明顯的腎實質(zhì)損傷,可能處于急性腎衰竭高危階段或損傷階段,起始期的長短依病因和程度的不同而不同,通常為數(shù)小時至數(shù)天,此時腎病成為可逆性,如果及時處理可以防止急性腎小管壞死的發(fā)生。持續(xù)期,此期已處于損傷階段或衰竭階段,一般為