問(wèn)小兒闌尾炎必須手術(shù)嗎
病情描述:
小兒闌尾炎必須手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒闌尾炎臨床的表現(xiàn)和體征往往不像成年人那么典型,容易穿孔,大部分情況下還是需要手術(shù)治療。如果是保守抗炎治療的話,要隨時(shí)觀察孩子的癥狀及體征的變化,而且有易于復(fù)發(fā)的傾向。家長(zhǎng)一定要有心理的準(zhǔn)備。有變化隨時(shí)就診。
意見(jiàn)建議:
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小兒闌尾炎必須手術(shù)嗎對(duì)于小兒闌尾炎來(lái)說(shuō),好多家屬最關(guān)心的就是,我們能不能保守治療,不手術(shù)治療。目前來(lái)說(shuō),闌尾炎是有明確的手術(shù)指征的,所以說(shuō)我們對(duì)于,一旦說(shuō)孩子發(fā)現(xiàn)闌尾炎以后,建議都及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)楫吘龟@尾炎,它是可大可小的病,也許我們家屬?gòu)?qiáng)烈要求保守治療,就是通過(guò)消炎,還有就是一些補(bǔ)液等方式,孩子也許會(huì)緩解。但是一旦說(shuō)闌尾炎,沒(méi)有得到很好的控制,會(huì)出現(xiàn)很多嚴(yán)重的并發(fā)癥,包括闌尾穿孔、彌漫性腹膜炎,甚至有些孩子感染嚴(yán)重,可以引起休克等,危及生命的情況。以說(shuō)作為家屬,我們建議就是闌尾炎及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,是最為明確的。01:09
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小兒闌尾炎手術(shù)闌尾炎一旦確診以后,主要還是采取手術(shù)治療為主,這是目前來(lái)說(shuō),全國(guó)還有世界衛(wèi)生組織都比較公認(rèn)的。目前來(lái)說(shuō)手術(shù),比較好的條件的醫(yī)院,采取的都是微創(chuàng)手術(shù),因?yàn)槲?chuàng)能夠很好地解決孩子闌尾炎的癥狀,尤其是微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,而且對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)恢復(fù)比較快。當(dāng)然對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),如果微創(chuàng)不能解決,尤其是腹部粘連比較嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)腸管的粘連、壞死的情況,有可能需要進(jìn)行開(kāi)腹輔助的。所以能夠腔鏡解決這是最好的辦法,但是極個(gè)別的確實(shí)沒(méi)有條件,而且腹腔鏡不能很好地解決闌尾炎的切除等,是需要進(jìn)行開(kāi)腹進(jìn)行治療的。所以闌尾炎的治療分為多種,要根據(jù)術(shù)中的情況而定,但是大多數(shù)都是腹腔鏡就能夠很好的解決的。極個(gè)別的有可能需要開(kāi)腹,甚至是不能完成手術(shù),必要時(shí)留置腹腔引流管等治療。01:40
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闌尾炎必須手術(shù)嗎在臨床上,有一部分闌尾炎的患者是必須要進(jìn)行手術(shù)治療的,比如說(shuō),當(dāng)闌尾炎的患者病情很重,闌尾出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔,此時(shí),如果不進(jìn)行手術(shù)治療,患者在短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)感染性休克,會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn),所以說(shuō),對(duì)于闌尾炎的認(rèn)識(shí),要全面才行。當(dāng)患者出現(xiàn)此種情況時(shí),建議患者積極的進(jìn)行術(shù)前檢查及評(píng)估,排除手術(shù)禁忌后,進(jìn)行手術(shù)治療為好,手術(shù)方式為闌尾切除術(shù),推薦患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,也就是腹腔鏡闌尾切除術(shù),這樣患者的恢復(fù)會(huì)更快一些,手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)進(jìn)一步降低,手術(shù)切口的愈合也很美觀,在圍手術(shù)期,要鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),促進(jìn)腸道功能恢復(fù),還要保護(hù)好患者的手術(shù)切口,防止手術(shù)切口出現(xiàn)感染,這樣才有利于患者的身體康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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闌尾炎手術(shù)必須全麻嗎對(duì)于闌尾炎的患者進(jìn)行外科手術(shù)治療一般需要進(jìn)行全麻,例如患者進(jìn)行腹腔鏡下的闌尾切除手術(shù),需要在氣管插管靜脈全麻的情況下進(jìn)行。但是對(duì)于部分患者,如果是進(jìn)行開(kāi)腹的闌尾切除手術(shù),可以考慮進(jìn)行連續(xù)硬膜外麻醉下的手術(shù),特別是對(duì)于部分心肺功能較差的患者。但是在連續(xù)硬膜外麻醉的過(guò)程當(dāng)中,患者具有一定的感覺(jué),而且肌松較差。所以對(duì)于闌尾炎的患者,一般建議在全麻下進(jìn)行外科手術(shù),而且微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后發(fā)生切口感染的幾率較低,在圍手術(shù)期之內(nèi),需要使用廣譜的抗生素予以積極的消炎處理,例如靜脈輸注頭孢曲松鈉以及替硝唑等藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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闌尾炎必須手術(shù)嗎闌尾炎要看病人的情況來(lái)決定是否手術(shù),如果是急性單純性闌尾炎,疼痛較輕,則可以保守治療,但是也有反復(fù)發(fā)作,再次發(fā)作急性闌尾炎的可能性。除非疼痛癥狀確實(shí)比較輕,一般都是建議急診行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。因?yàn)橛羞^(guò)闌尾炎的病人有可能會(huì)反復(fù)發(fā)作,當(dāng)闌尾炎加重時(shí),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)加大,因此首次犯闌尾炎時(shí)建議手術(shù)治療。
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闌尾炎必須手術(shù)么病情分析:闌尾炎早期的情況下不是需要必須手術(shù)的,一些保守治療也是可以的,但是很難達(dá)到徹底根治的效果,如果出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或者是有化膿的現(xiàn)象出現(xiàn)就要必須進(jìn)行手術(shù)了。意見(jiàn)建議:建議及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除闌尾的治療,防止出現(xiàn)闌尾穿孔或化膿的現(xiàn)象,手術(shù)過(guò)程中要多進(jìn)行闌尾區(qū)域的消毒處理,并且給予一定的抗感染治療。
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小兒闌尾炎必須手術(shù)嗎小兒闌尾炎一般分為兩種情況,1、輕度闌尾炎是局部感染,可以采取輸液治療。2、重度闌尾炎必須進(jìn)行手術(shù)治療,以免造成胃穿孔,化膿等癥狀。建議小兒闌尾炎手術(shù)后要注意休息,清淡飲食,多喝大米粥、小米粥之類的食物。同時(shí)也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服消炎藥物,
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闌尾炎必須手術(shù)嗎在臨床上,有一部分闌尾炎的患者是必須要進(jìn)行手術(shù)治療的,比如說(shuō),患者的闌尾炎癥很重,已經(jīng)出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔,這時(shí)候必須要進(jìn)行手術(shù)治療,否則患者有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染,會(huì)出現(xiàn)感染性休克,引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn),因此,對(duì)于闌尾炎的認(rèn)識(shí)要全面才行。