問(wèn)闌尾炎能不做手術(shù)嗎
病情描述:
闌尾炎能不做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
以目前來(lái)說(shuō),闌尾炎主要是分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎,急性闌尾炎的治療包括,保守治療和手術(shù)治療。保守治療,主要就是應(yīng)用抗生素來(lái)抗感染治療,但是如果抗生素抗感染治療不徹底就會(huì)遷延成慢性闌尾炎。手術(shù)治療闌尾炎是最徹底的方法,也可以避免急性闌尾炎,遷延成慢性闌尾炎。
意見(jiàn)建議:
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小兒急性闌尾炎做手術(shù)要多久小兒闌尾炎手術(shù),目前來(lái)說(shuō)是國(guó)內(nèi)比較成熟的手術(shù)。一般我們采取的就是全麻下腹腔鏡下闌尾切除術(shù)。一般手術(shù)時(shí)間要根據(jù)孩子的術(shù)前條件,還有術(shù)中情況而定。如果說(shuō)術(shù)中情況比較好的,手術(shù)時(shí)間大概是一個(gè)小時(shí)左右,甚至更順利的可能達(dá)到半個(gè)小時(shí)左右。當(dāng)然如果對(duì)于情況比較差的,比如闌尾包裹膿腫形成,甚至有些孩子會(huì)出現(xiàn)腸粘連的情況,手術(shù)時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)一些,有的甚至長(zhǎng)達(dá)可以兩到三個(gè)小時(shí)。所以說(shuō)具體的手術(shù)時(shí)間是要根據(jù)孩子的情況而定,當(dāng)然對(duì)于大多數(shù)來(lái)說(shuō)都是很快的,而且手術(shù)也是非常順利的。01:06
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闌尾炎患者做手術(shù)對(duì)生活有影響嗎闌尾手術(shù)以后,一般的我們闌尾手術(shù),時(shí)間很短,這個(gè)切口也很小,這個(gè)不需要休息很長(zhǎng),一般我們?cè)陂_(kāi)刀手術(shù),一般的五天到七天,就可以拆線,這中間做完手術(shù)以后,早期就可以下地活動(dòng),一般是六到八小時(shí)以后,我們就可以起來(lái)可以活動(dòng),我們也鼓勵(lì)病人,早期活動(dòng),可以減少粘連,減少這個(gè)局部炎癥反應(yīng),減少形成濃液。這個(gè)鼓勵(lì)早期活動(dòng)。要腔鏡手術(shù)呢,這個(gè)腔鏡手術(shù)它是,要求是一個(gè)全麻,全麻以后呢,對(duì)它的全身的影響,可能是稍微大一點(diǎn),但是呢對(duì)局部的,這個(gè)局部反應(yīng)更輕,所以腔鏡手術(shù),做了以后,第二天一般活動(dòng),都可以在這自由的,在樓道的活動(dòng),上廁所啊,這些都應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題。01:21
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慢性闌尾炎不做手術(shù)在臨床上如果真的為明確慢性闌尾炎的話,建議還是行手術(shù)切除。目前手術(shù)方式有兩種,一種是傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行闌尾切除,另一種為腹腔鏡闌尾切除術(shù),也就是我們所說(shuō)的微創(chuàng)手術(shù)。如果確實(shí)是不想手術(shù)的話,慢性闌尾炎一般是容易反復(fù)的發(fā)作,也不能夠根治的,如果不想手術(shù),即為保守治療。保守治療一般有兩個(gè)原則,一是輸液,輸一些抗生素,輸一些水分,治療感染的同時(shí)要預(yù)防水電解質(zhì)平衡的紊亂;再就是理療可以用一些遠(yuǎn)紅外線照射右下腹,及用炒熱的鹽袋,可以對(duì)右下腹進(jìn)行熱敷,這都有利于炎癥的消退。但是這兩種方法,不論是輸液還是理療,都不能夠徹底的根治慢性闌尾炎,闌尾炎有可能會(huì)復(fù)發(fā),有可能會(huì)加重,導(dǎo)致穿孔,形成腹膜炎,這種情況治療起來(lái)就比較麻煩了,所以一定要讓醫(yī)生評(píng)估病情,如果醫(yī)生讓建議手術(shù),還是建議手術(shù)比較好,盡量不要保守治療慢性闌尾炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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闌尾炎不做手術(shù)行嗎急性闌尾炎是外科最常見(jiàn)的急腹癥,根據(jù)闌尾炎的病理類型分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、急性壞疽穿孔性闌尾炎以及闌尾膿腫。對(duì)于急性單純性闌尾炎保守治療或者說(shuō)非手術(shù)治療可以獲得治愈;而對(duì)化膿性闌尾炎由于容易穿孔或者壞疽性闌尾炎通常采用手術(shù)治療;而對(duì)于闌尾膿腫由于闌尾已經(jīng)被周圍組織軟磨或者是周圍的腸系膜包裹,通常采用保守治療,有時(shí)抗生素治療補(bǔ)液對(duì)癥治療。所以闌尾炎一般來(lái)說(shuō)對(duì)于急性單純性闌尾炎可以采用非手術(shù)治療,而對(duì)于壞疽穿孔性闌尾炎通常采用手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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闌尾炎不做手術(shù)行嗎病情分析:闌尾炎的患者可以不做手術(shù)治療,用藥物保守治療,但急性闌尾炎的患者必須進(jìn)行手術(shù)治療以免出現(xiàn)闌尾炎化膿或穿孔的情況,危及生命。建議闌尾炎不做手術(shù)治療的患者要隨時(shí)觀察病情的變化,一般用藥物治療7~15天左右為一個(gè)療程。意見(jiàn)建議:建議闌尾炎的患者在日常生活中的飲食上要注意衛(wèi)生,腐爛變質(zhì)的食物不能吃,辛辣刺激和熏烤腌制的也要避免。
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闌尾炎可以不做手術(shù)嗎大部分闌尾炎患者一旦診斷明確,建議及早進(jìn)行手術(shù)治療,僅僅極少數(shù)闌尾炎,可以不做手術(shù)。如果闌尾炎不及時(shí)治療,單純性闌尾炎可以轉(zhuǎn)變?yōu)榛?、壞疽和穿孔,闌尾周圍膿腫形成,加重病情,引起彌漫性腹膜炎、全身炎癥反應(yīng)綜合征、感染性休克、門(mén)靜脈炎、肝膿腫等。僅僅極少部分單純性闌尾炎及急性闌尾炎的早期階段,適當(dāng)?shù)乃幬镏委熆赡芑謴?fù)正常的患者,或者是病人不接受手術(shù)治療時(shí),全身情況比較差和客觀條件不允許或伴有其他嚴(yán)重的器質(zhì)性病變,不能耐受手術(shù)的患者,可以考慮保守治療,不予手術(shù)治療。
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慢性闌尾炎不做手術(shù)在臨床上如果真的為明確慢性闌尾炎的話,建議還是行手術(shù)切除。目前手術(shù)方式有兩種,一種是傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行闌尾切除,另一種為腹腔鏡闌尾切除術(shù),也就是我們所說(shuō)的微創(chuàng)手術(shù)。如果確實(shí)是不想手術(shù)的話,慢性闌尾炎一般是容易反復(fù)的發(fā)作,也不能夠根治的,如果不想手術(shù),即為保守治療。保守治療一般有兩個(gè)原則,一是輸液,輸
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闌尾炎到底做不做手術(shù)目前在臨床上闌尾炎的治療原則是一經(jīng)確診,應(yīng)盡早手術(shù)切除闌尾,早期手術(shù)治療可快速的治愈疾病,并可減少近期或遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生。所以如果出現(xiàn)了闌尾炎,建議盡早手術(shù)切除闌尾來(lái)達(dá)到治愈效果。如果闌尾炎的患者存在一些客觀條件不允許手術(shù),則建議積極的使用有效的抗生素抗感染治療,臨床上常選擇頭孢類抗生素聯(lián)合甲硝唑來(lái)