問十二指胃潰瘍是怎么引起的
病情描述:
十二指胃潰瘍是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起十二指腸潰瘍和胃潰瘍最常見的原因是胃酸分泌增多,其次是幽門螺桿菌感染。另外如果病人經(jīng)??诜?duì)胃和十二指腸黏膜有損傷的藥物,比如非甾體抗炎藥物,阿司匹林,氯吡格雷等等,也容易發(fā)生胃潰瘍或十二指腸潰瘍。
意見建議:
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胃潰瘍十二指腸潰瘍區(qū)別胃潰瘍和十二指腸潰瘍都是發(fā)生在消化系統(tǒng)的潰瘍。顧名思義,胃的潰瘍部位是在胃內(nèi),可以是大彎、小彎、胃體、胃底、胃竇都可以;而十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸,可以是前壁、后壁,這是發(fā)生部位是不同的。它的最主要的區(qū)別還是在于疼痛的時(shí)間上是不同的。胃潰瘍主要發(fā)生在餐后,它是飽食痛,所以多在進(jìn)食后的半小時(shí)到一小時(shí)內(nèi)發(fā)生。而十二指腸潰瘍發(fā)生的時(shí)間主要是在空腹的時(shí)候,所以十二指腸潰瘍是饑餓痛、夜間痛。如果我們?cè)谔弁吹臅r(shí)候適量的進(jìn)食,疼痛能夠緩解。所以疼痛時(shí)間的不同,一個(gè)饑餓痛,一個(gè)飽食痛,是它們最主要的區(qū)別。01:19
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十二指腸潰瘍與胃潰瘍的區(qū)別.十二指腸潰瘍與胃潰瘍都是常見的消化系統(tǒng)疾病,兩種時(shí)常還會(huì)同時(shí)發(fā)生,均是由于胃酸過度分泌反傷胃腸黏膜所致;兩種病癥的區(qū)別主要有:黏膜受損部位不同,十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸黏膜上,胃潰瘍多發(fā)生在胃角、胃竇、賁門等部位的潰瘍。其實(shí),兩種病癥在臨床癥狀上也較好區(qū)分,胃潰瘍多見于用餐后1個(gè)小時(shí)以后發(fā)生胃灼燒痛;而十二指腸潰瘍多見于空腹(饑餓狀態(tài))時(shí)上腹部(包括胃部)發(fā)生鈍痛、灼燒痛等;如果兩種癥狀都有的話,那很可能是兩種病癥都伴有,出現(xiàn)上述癥狀需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查和C14呼氣試驗(yàn)檢查等。經(jīng)過上述檢查確診得了十二指腸潰瘍與胃潰瘍者,要積極治療,臨床常用修復(fù)胃腸黏膜的藥品,如康復(fù)新液等;康復(fù)新液組方單一,安全性高,具有通利血脈、養(yǎng)陰生肌的功效,能有效促進(jìn)受損黏膜的修復(fù)。如C14呼氣試驗(yàn)顯示陽性者,還要積極根治幽門螺旋桿菌,常采用奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三聯(lián)療法治療,基本遵醫(yī)囑基本服用4周可以有效根治,根治幽門螺旋桿菌能有效防治十二指腸潰瘍。02:09
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十二指胃潰瘍是怎么引起的十二指腸潰瘍和胃潰瘍都屬于消化性潰瘍。消化性潰瘍主要的病因是胃酸分泌增多和胃蛋白酶被激活,胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的侵襲作用和粘膜屏障的防御功能失去平衡時(shí),就產(chǎn)生了潰瘍。另一個(gè)主要的病因就是幽門螺桿菌,幽門螺桿菌是消化性潰瘍的重要致病因素,約90%的十二指腸潰瘍病人,同時(shí)有幽門螺桿菌的感染,60%到90%的胃潰瘍的病人合并有幽門螺桿菌的感染,根除幽門螺桿菌有助于消化性潰瘍的愈合且能夠顯著降低潰瘍的復(fù)發(fā)。另一個(gè)常見的導(dǎo)致消化性潰瘍的病因就是藥物因素,長期服用非甾體抗炎藥如糖皮質(zhì)激素、氯吡格雷等等藥物的病人容易發(fā)生消化性潰瘍,其中以非甾體抗炎藥物導(dǎo)致的消化性潰瘍最為常見,包括布洛芬,吲哚美辛,阿司匹林等等。語音時(shí)長 1:36”
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十二指胃潰瘍?cè)趺匆鸬?/div>十二指腸胃潰瘍相對(duì)來講是臨床當(dāng)中比較常見的疾病,有一些人可能是長期服用非甾體類抗炎藥,或者是長期服用糖皮質(zhì)激素,那么相對(duì)而言就容易出現(xiàn)這種消化性的潰瘍。還有一些患者可能是由于家族遺傳性的原因,存在遺傳易感性,那么相對(duì)也容易出現(xiàn)十二指腸胃潰瘍。還有一些患者可能是總是大量飲酒,長期的吸煙,存在應(yīng)激,那么也會(huì)出現(xiàn)十二指腸胃潰瘍。還有一些患者可能是由于存在幽門螺旋桿菌的感染,有研究顯示十二指腸胃潰瘍的患者幽門螺旋桿菌的陽性率可以高達(dá)60%-90%左右。語音時(shí)長 01:09”十二指胃潰瘍嚴(yán)重嗎十二指腸潰瘍的危害極其大,其并發(fā)癥輕則擾亂消化系統(tǒng),重則穿孔、癌變,導(dǎo)致死亡。十二指腸的危害:1、十二指腸潰瘍不及時(shí)治療會(huì)造成潰瘍出血,若潰瘍出血一次出血量在60~100毫升以上的有明顯消化道癥狀的。主要表現(xiàn)有頭暈、脈速、面色蒼白、出冷汗及四肢厥冷、血壓下降等休克征象。若出血過多過快,甚至可危及生命。2、十二指腸潰瘍?cè)斐傻奈:τ袧兇┛祝瑵兗毙源┛资菨儾∽顕?yán)重的并發(fā)癥,約占潰瘍病的15%,也是潰瘍病致死的主要原因。3、十二指腸潰瘍?cè)斐傻奈:τ杏拈T梗阻,潰瘍發(fā)生于幽門部或十二指腸球部,容易造成幽門梗阻.有暫時(shí)性和永久性兩種同時(shí)存在。4、最嚴(yán)重的時(shí)候,十二指腸潰瘍會(huì)有可能造成潰瘍癌變,胃潰瘍發(fā)生癌變多見于年齡較大有慢性潰瘍病史的患者,約占潰瘍病的2%一5%,青年人亦偶有癌變者,十二指腸球部潰瘍惡變機(jī)遇較少。十二指胃潰瘍?cè)趺椿厥?/div>十二指腸潰瘍是我國人群中常見病、多發(fā)病之一,是消化性潰瘍的常見類型。好發(fā)于氣候變化較大的冬春兩季。男性發(fā)病率明顯高于女性。與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌(H.pylori)感染、非甾體抗炎藥(NSAID)、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力、吸煙、飲酒以及精神心理因素密切相關(guān)。十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部(95%),以前壁居多,其次為后壁、下壁、上壁。十二指胃潰瘍嚴(yán)重嗎十二指胃潰瘍相對(duì)比較嚴(yán)重,這種疾病容易引起規(guī)律性和周期性的胃痛,還會(huì)伴有惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹等癥狀。如果患者沒有積極治療會(huì)引起胃出血、胃穿孔等嚴(yán)重的并發(fā)癥。患有十二指腸胃潰瘍的患者,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服保護(hù)胃黏膜和抑制胃酸分泌的藥物。同時(shí)還需要注意飲食,避免吃對(duì)胃黏膜有刺激性的食物。如果癥狀十二指胃潰瘍嚴(yán)重嗎十二指胃潰瘍嚴(yán)不嚴(yán)重要根據(jù)病情來定,十二指胃潰瘍一般一餓就會(huì)疼,不能著涼,也不吃辛辣的食物,有時(shí)還會(huì)有漲氣感,如果這些癥狀比較厲害的話就是比較嚴(yán)重的。十二指胃潰瘍是由于消化道局部神經(jīng)營養(yǎng)、血液、淋巴循環(huán)和物質(zhì)代謝發(fā)生紊亂,創(chuàng)口不斷受到異物、炎癥產(chǎn)物、感染及過強(qiáng)防腐劑的刺激,從而降低局部組織的抵抗力和健康自測(cè)
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