問股骨頭壞死應(yīng)怎么睡
病情描述:
股骨頭壞死應(yīng)怎么睡
答醫(yī)生回答
病情分析:
平躺不太軟的床上睡覺,當(dāng)然最好是下肢輕度外展中立位,拇指內(nèi)旋10到15度左右的就可以了,這個(gè)時(shí)候髖關(guān)節(jié)處于放松狀態(tài)的,減輕關(guān)節(jié)腔壓力的,這個(gè)屬于良好生活習(xí)慣而已,。
意見建議:
具體情況根據(jù)病人自己實(shí)際情況決定的,最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)科門診,醫(yī)生查體,檢查拍攝片子,明確診斷和目前疾病的程度,選擇合理規(guī)范的治療方案和日常需要注意生活習(xí)慣的。
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股骨頭壞死怎么保養(yǎng)股骨頭壞死,我們一般把它分為五期。在早期,它主要是以股骨頭的小的水腫、囊性變、骨質(zhì)發(fā)生輕微的微結(jié)構(gòu)的改變?yōu)橹鳌_@個(gè)時(shí)候,如果我們進(jìn)行及時(shí)的發(fā)現(xiàn),同時(shí)進(jìn)行保養(yǎng),股骨頭壞死這個(gè)時(shí)候是可逆的。第一,最主要的首先要脫離高危因素,比如激素的使用、酒精的使用,或者酗酒,這些習(xí)慣的改變是非常重要的,這是核心的問題。第二,減少股骨頭的負(fù)荷,就是要減輕體重。股骨頭壞死的人往往體重并不輕,尤其體重指數(shù)比較高。上半身的重量都加載在股骨頭上面,它不容易得到痊愈。所以減重是第二步要做的事情。第三,適當(dāng)?shù)目诜恍┧幬?,比如中藥里面的活血的藥物,它能夠疏通微循環(huán),改善微循環(huán),也就是毛細(xì)血管血運(yùn)供應(yīng)。因?yàn)楣晒穷^壞死最主要核心問題是缺血性壞死,從這個(gè)角度來講,適當(dāng)用一些活血類的藥物是有所幫助的。第四,如果有血脂升高的情況,當(dāng)然這個(gè)跟體重也有一定關(guān)系,那么血脂升高的人往往也容易發(fā)生股骨頭的壞死,所以降脂也是必要的手段。
02:25 -
怎么診斷股骨頭壞死股骨頭壞死的診斷從臨床來講,我們要根據(jù)癥狀,第一病人出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)的疼痛、髖關(guān)節(jié)的功能受限,病人出現(xiàn)的四字試驗(yàn)陽性,要進(jìn)行查體檢查,這樣可以了解股骨頭壞死,是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法,就是體格檢查和病人主訴。那么第二個(gè)檢查方法就是進(jìn)行的影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查目前來說主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對(duì)股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多,要根據(jù)膝蓋檢查和影像學(xué)檢查,可以診斷股骨頭壞死。
01:24 -
股骨頭壞死應(yīng)注意股骨頭壞死主要是由于股骨頭自身的病變,外傷,長(zhǎng)期應(yīng)用激素類的藥物,酗酒等原因引起。所以,股骨頭壞死的患者要注意以下幾個(gè)方面:首先,如果是由于酗酒,長(zhǎng)期用激素類的藥物引起的骨壞死,患者應(yīng)該戒酒和停止使用激素類的藥物。同時(shí),股骨頭壞死的患者在日?;顒?dòng)的時(shí)候,要注意減少負(fù)重,肥胖的患者還要減肥。這樣可以降低股骨頭負(fù)重區(qū)的載荷,減少對(duì)股骨頭的損傷。其次,患者也可以做一些減負(fù)式的運(yùn)動(dòng)。比如游泳,騎自行車等活動(dòng)。還要注意在急性發(fā)作期應(yīng)該臥床休息,避免負(fù)重?;颊咭部梢允褂靡恍┐龠M(jìn)骨生長(zhǎng)和營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物,對(duì)于病情也是有一定益處的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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股骨頭壞死應(yīng)怎么治療股骨頭壞死早期有很多治療方法,因?yàn)楣晒穷^壞死分一二三四期。而一期還是看不出特別明顯,可能通過一些系統(tǒng)的檢查會(huì)看得出來,會(huì)有一些輕微的癥狀;二期一些外形還是好的,會(huì)出現(xiàn)一些軟骨下的一些改變,像囊病性變;三期會(huì)有些外形的變化,骨頭的外形的變化囊病性變明顯,還有新月征就是軟骨下的一些空腔形成的;四期基本上就是塌陷,關(guān)節(jié)面的整個(gè)軟骨面的塌陷。如果說股骨頭的外形有囊性改變,這樣的就是比較晚期了,效果就比較差。早期可以通過一些一期二期通過藥物減少負(fù)重,肯定要減少負(fù)重,壓的越多壞的越快,而且用的藥物可能與中醫(yī)或者說也許會(huì)有辦法,但是大多數(shù)中醫(yī)是沒有什么好的療效的。這時(shí)候有些病人甚至到三期可以做一些,比如說游離髂骨半移植,游離腓骨移植來填塞骨頭來頂住它,頂住填塞空腔,修復(fù)股骨頭壞死。到了四期就是塌陷了,基本上就不用考慮了,只能做關(guān)節(jié)置換,但是要看患者的年齡,因?yàn)殛P(guān)節(jié)置換使用的期限一般20年,越年輕效果就越不太好,盡可能關(guān)節(jié)置換的時(shí)間推后久一些。語音時(shí)長(zhǎng) 01:58”
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股骨頭壞死應(yīng)如何診斷病情分析:股骨頭壞死的診斷主要是根據(jù)病史,癥狀,體征以及影像學(xué)檢查來進(jìn)行綜合判斷的。可以結(jié)合核磁共振、骨顯像檢查。意見建議:股骨頭壞死的患者往往有髖關(guān)節(jié)外傷史或者是長(zhǎng)期服用激素以及長(zhǎng)期大量飲酒。髖關(guān)節(jié)周圍疼痛,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限。核磁共振檢查可以能夠明確股骨頭壞死的診斷。
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股骨頭壞死應(yīng)注意什么病情分析:股骨頭壞死是一個(gè)緩慢發(fā)生的過程。一旦出現(xiàn)了股骨頭壞死,最重要的就是延緩壞死的進(jìn)展,晚期股骨頭壞死的病人癥狀嚴(yán)重,必須得考慮手術(shù)治療。意見建議:早期股骨頭壞死有以下注意事項(xiàng):1戒煙戒酒,注意休息,生活規(guī)律。2盡量避免使用激素類藥物。3保護(hù)雙髖關(guān)節(jié),嚴(yán)禁高負(fù)荷劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。
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股骨頭壞死應(yīng)注意哪些股骨頭壞死后要注意保暖避免著涼,固定患肢,避免移動(dòng),將患肢抬高制動(dòng)。注意觀察傷口有無感染,一般建議1~2天換一次藥。在飲食方面要注意清淡易消化,忌辛辣刺激性食物。在病情平穩(wěn)后可以在床上做一些簡(jiǎn)單的功能鍛煉,避免肌腱粘連。股骨頭壞死后的病人長(zhǎng)
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股骨頭壞死應(yīng)怎么治療股骨頭壞死早期有很多治療方法,因?yàn)楣晒穷^壞死分一二三四期。而一期還是看不出特別明顯,可能通過一些系統(tǒng)的檢查會(huì)看得出來,會(huì)有一些輕微的癥狀;二期一些外形還是好的,會(huì)出現(xiàn)一些軟骨下的一些改變,像囊病性變;三期會(huì)有些外形的變化,骨頭的外形的變化囊病性變明顯,還有新月征就是軟骨下的一些空腔形成的;四期基本上
