問(wèn)小兒腸套疊嚴(yán)重嗎
病情描述:
小兒腸套疊嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腸套疊是一種可以危及生命的急癥,可以分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的,原發(fā)性的腸套疊癥狀更重、更典型,繼發(fā)性的腸套疊相對(duì)來(lái)說(shuō)癥狀沒(méi)有那么重,部分小孩子也可以自行解套。
意見(jiàn)建議:
腸套疊早期可以用空氣灌腸或者鋇劑灌腸,幫助寶寶腸道恢復(fù)。如果時(shí)間過(guò)長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致寶寶腸管壞死,這種時(shí)候就需要手術(shù)治療。
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小兒腸套疊要手術(shù)嗎現(xiàn)在來(lái)看,如果診斷的及時(shí),可以不做手術(shù)。這樣就要有一個(gè)條件,這個(gè)醫(yī)院必須有這樣的設(shè)備,比如空氣、灌腸,要有這方面的經(jīng)驗(yàn),要有這方面??频尼t(yī)生?,F(xiàn)在還可以用生理鹽水灌腸,在B超的監(jiān)視下,在放射科的監(jiān)視下,可以把腸管完全送回去,可是必須在24小時(shí)以內(nèi)時(shí)間要準(zhǔn)確,家長(zhǎng)有時(shí)候往往把這個(gè)時(shí)間定不準(zhǔn),來(lái)的時(shí)候,實(shí)際上已經(jīng)超過(guò)了24小時(shí)。01:16
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小兒腸套疊手術(shù)會(huì)留疤嗎所謂的疤就是瘢痕。到目前為止,所有的手術(shù),只要是開放性手術(shù),都會(huì)留瘢痕。這個(gè)從幾方面來(lái)說(shuō),小兒腸套疊手術(shù)目前只要看的早,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的早,是可以不做手術(shù)的。我們通常講的空氣灌腸、液體灌腸,有一個(gè)要求,有一個(gè)時(shí)間段,必須在24小時(shí)以內(nèi),必須這個(gè)醫(yī)院有這樣的設(shè)備,大夫有這樣的經(jīng)驗(yàn),灌回去以后又省錢,孩子受罪又小,肯定不留瘢痕。如果超過(guò)24小時(shí)手術(shù)的話,肯定會(huì)留瘢痕,大夫就是在能夠正常操作的時(shí)候,會(huì)盡量的把瘢痕控制在一定的范圍內(nèi)。另外,瘢痕要漂亮,要符合生理的解剖,瘢痕要直,不能歪歪扭扭的。還有就是腸套疊手術(shù)的瘢痕,有個(gè)體差異,有一部分人做完手術(shù)以后,形成瘢痕疙瘩,這就需要二次整形手術(shù)。02:02
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小兒腸套疊嚴(yán)重嗎小兒腸套疊嚴(yán)不嚴(yán)重與套疊的時(shí)間有關(guān),如果套疊發(fā)生在24小時(shí)之內(nèi),一般相對(duì)不嚴(yán)重。當(dāng)然,有些部分套疊太緊密也會(huì)出現(xiàn)腸管壞死的情況,絕大多數(shù)腸套疊24小時(shí)是沒(méi)有異常,不會(huì)發(fā)生腸管壞死,大多數(shù)通過(guò)空氣灌腸整復(fù)術(shù)即可矯治。有的時(shí)間較長(zhǎng),超過(guò)24到48小時(shí),腹部膨隆、腹膜炎體征,這樣的孩子就要嚴(yán)重,因?yàn)橛泻喜⒛c壞死、腸穿孔的情況。術(shù)中要充分松解腸套疊,有的腸管由于血運(yùn)障礙變得菲薄,需要切除,血運(yùn)較差的腸管一定不能保留,因?yàn)樾g(shù)后還容易進(jìn)一步出現(xiàn)壞死的情況。腸套疊術(shù)后的腸吻合,需要等待排氣以后,再逐漸進(jìn)食、進(jìn)奶的情況,所以腸套疊的嚴(yán)重程度與套疊時(shí)間有很大關(guān)系,如果是單純空氣灌腸整復(fù)術(shù),孩子24小時(shí)以后就可以像正常飲食逐步過(guò)渡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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腸套疊嚴(yán)重嗎腸套疊嚴(yán)不嚴(yán)重與套疊時(shí)間,套疊類型有很大關(guān)系。腸套疊如果是24小時(shí)之內(nèi),患兒一般情況良好,無(wú)腹膜炎體征,這個(gè)時(shí)候腸套疊一般是不嚴(yán)重的,絕大多數(shù)可以通過(guò)空氣灌腸的方法解除套疊。但是有一些病理性因素造成的腸套疊,如腸道的息肉或者是梅克爾憩室造成的腸套疊,它們是屬于腸道病誘發(fā)了套疊發(fā)生,這種情況一般需要手術(shù)進(jìn)行治療。當(dāng)然術(shù)前有一部分診斷不出來(lái),但是它會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的套疊。如果套疊時(shí)間較長(zhǎng)超過(guò)48小時(shí),腹脹明顯,甚至有腹膜炎體征,說(shuō)明這個(gè)腸套疊比較嚴(yán)重,一般合并腸道壞死、穿孔的情況,手術(shù)時(shí)需要切除腸管,進(jìn)行腸吻合的。這類腸套疊相對(duì)就嚴(yán)重一些,術(shù)后的恢復(fù)要慢些,因?yàn)橛心c道吻合口,一定要等到吻合口愈合以后再進(jìn)食。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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腸套疊嚴(yán)重嗎套疊的嚴(yán)重程度跟家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的時(shí)間早晚以及患兒套疊的嚴(yán)重程度,有一定關(guān)系。因?yàn)槟c套疊是非常多的種類的,最常見(jiàn)的是回盲部的套疊,也有復(fù)雜性的腸套疊,嚴(yán)重的直腸套疊都是有的。如果早期發(fā)現(xiàn),大部分都可以通過(guò)空氣灌腸,能夠治愈,但是有一部分家長(zhǎng)缺少這方面常識(shí),患兒長(zhǎng)時(shí)間的套疊得不到緩解,甚至孩子出現(xiàn)血便才到醫(yī)院就診,這個(gè)情況非常嚴(yán)重,有可能是因?yàn)槟c管壞死危及孩子生命。臨床這么多年腸套疊患兒有死亡的;也有寶寶因?yàn)閬?lái)院不及時(shí),給孩子做手術(shù)以后發(fā)現(xiàn)腹腔腸管已經(jīng)壞死。
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嬰兒腸套疊嚴(yán)重嗎病情分析:嬰兒腸套疊是比較嚴(yán)重的疾病,所以要及時(shí)的到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生,根據(jù)具體的病情輕重對(duì)癥治療。治療大多都是要通過(guò)灌腸進(jìn)行治療,如果灌腸治療不理想,就需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:在接受治療的時(shí)候,家長(zhǎng)要有所注意,首先要注意孩子的飲食,要以流食,半流食為主。其次是注意保暖,不要受涼,這樣會(huì)引起發(fā)燒,對(duì)病情的恢復(fù)從沒(méi)有任何幫助。
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腸套疊嚴(yán)重嗎腸套疊通常不嚴(yán)重,經(jīng)過(guò)規(guī)范有效治療,能夠得到痊愈。腸套疊主要是指部分腸管以及其腸系膜套入與其相連的腸腔內(nèi),并引起腸內(nèi)溶物通過(guò)障礙所引起的腸梗阻。患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹部腫塊以及血便等癥狀,對(duì)自身健康造成一定影響,建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療,比如甲硝唑片、替硝唑片、青霉素V鉀片等,病
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嬰兒腸套疊嚴(yán)重嗎腸套疊是一種嬰幼兒常見(jiàn)的疾病,它指的是近端腸段及其腸系膜套入遠(yuǎn)端腸腔,導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙的一種急腹癥,這種疾病在我國(guó)的發(fā)病率比較高,比較常見(jiàn)于2歲以下的寶寶,男女比例大概為2:1或者3:1。當(dāng)孩子患有腸套疊之后,會(huì)出現(xiàn)的臨床癥狀有規(guī)律性的哭鬧、精神萎靡、嗜睡、反應(yīng)遲鈍等癥狀,如果病情已經(jīng)比較嚴(yán)重時(shí)