問甲亢非得轉(zhuǎn)化為甲減嗎
病情描述:
甲亢非得轉(zhuǎn)化為甲減嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能亢進(jìn)癥并不是非得轉(zhuǎn)化為甲狀腺功能減退,只有少部分甲亢患者會轉(zhuǎn)化為甲減。絕大部分原發(fā)性甲亢,比如彌漫性毒性甲狀腺腫,只要治療方法得當(dāng),并不會出現(xiàn)甲減的情況。但是很多甲狀腺炎癥引起的甲狀腺毒癥,可能在治療過程中會發(fā)生甲減。
意見建議:
建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥在口服抗甲狀腺藥物治療的時(shí)候,一定要根據(jù)甲狀腺功能及時(shí)的調(diào)整藥物的劑量,避免出現(xiàn)藥物性甲狀腺功能減退。
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甲減是甲亢嗎甲減和甲亢是兩種疾病,甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn),是由于甲狀腺素水平的增高,引起的高代謝癥候群,表現(xiàn)的是心慌、出汗、消瘦、乏力、月經(jīng)失調(diào)、脾氣暴躁、睡眠障礙。而甲減則是甲狀腺功能低下,由于甲狀腺素減少引起的一組癥候群,與甲亢是相反的,表現(xiàn)的是乏力、心率減慢、水腫、愛困、體重增加、多漿膜腔積液、脫發(fā),甚至?xí)霈F(xiàn)面具臉,也可以出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),以及性功能障礙,它們兩種疾病治療也是不一樣的。所以甲亢和甲減,是兩種完全相反的疾病。01:16
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甲減比甲亢難治嗎甲亢的治療有藥物治療,碘131治療和手術(shù)治療,這三種治療,其實(shí)都有一定的不良反應(yīng),或者叫并發(fā)癥的出現(xiàn)。像藥物治療,可能會導(dǎo)致骨髓抑制,肝功能受損,皮疹,剝脫性皮炎,甚至于有些患者,會出現(xiàn)免疫功能紊亂,血管炎的發(fā)生。所以需要定期地監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo),碘131治療,會導(dǎo)致甲減的發(fā)生,手術(shù)治療會導(dǎo)致甲減,甲狀旁腺功能減退,喉返神經(jīng)損傷,這些并發(fā)癥的出現(xiàn),而甲減藥物治療,我們采取的是左旋甲狀腺素片,這個(gè)藥物治療沒有什么不良反應(yīng),所以相對來說,治療的安全性會比較好。但是我們需要值得注意的是,甲亢是存在治愈率的,而甲減一般來說,都是終身性的疾病,換句話說,甲亢服藥可能具有治愈之后,停藥的比例,而甲減服藥一般來說是終身服藥。01:35
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甲亢非得轉(zhuǎn)化為甲減嗎甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療,是要控制病情,并沒有說非要治療到形成一個(gè)甲減的狀態(tài),甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療,主要是使用藥物,或者是放射性碘131,或者是手術(shù)使甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者的甲狀腺激素水平接近正常,有些時(shí)候由于治療無法非常準(zhǔn)確,可能會使得患者出現(xiàn)一個(gè)治療甲亢后出現(xiàn)一個(gè)甲減的情況。但是并沒有說,在治療甲亢的過程當(dāng)中最后一定要使得甲狀腺功能亢進(jìn)癥變成甲狀腺功能減退才算對甲亢的病情得到了一個(gè)合理的控制。語音時(shí)長 01:10”
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甲減會轉(zhuǎn)化為甲亢嗎臨床上絕大部分的甲減,都不會直接轉(zhuǎn)化為甲亢,甲減又叫做甲狀腺功能減退癥,甲亢又叫做甲狀腺功能亢進(jìn)癥,這是甲狀腺功能的一種,兩種相反的狀態(tài)。甲減的患者往往是由于甲狀腺的自身的疾病,比如甲狀腺的炎癥,比如一些藥物所導(dǎo)致的甲減。或者是手術(shù),或者是放射治療所導(dǎo)致的甲減,少部分可能是因?yàn)榇贵w或者下丘腦的疾病,所導(dǎo)致的甲減。這些類型的甲減從發(fā)病原因以及疾病的進(jìn)展來看,都不會導(dǎo)致甲亢的發(fā)生。但是有一些甲減患者如果服藥,藥物過量,有可能會導(dǎo)致藥源性的甲亢或者是藥源性的甲狀腺毒癥。這種情況一般將藥物減少到合理的范圍之后,這種甲狀腺激素的增高,一般可以得到緩解或者恢復(fù)。語音時(shí)長 01:30”
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甲減會轉(zhuǎn)化為甲亢嗎病情分析:甲狀腺功能減退,有可能在過量服用甲狀腺激素類藥物的時(shí)候,轉(zhuǎn)變?yōu)樗幬镄约谞钕俟δ芸哼M(jìn),此時(shí)可通過減量服用的甲狀腺激素的藥物,糾正患者甲狀腺功能于正常的狀態(tài)。意見建議:甲狀腺功能減退患病之后,立即補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行治療,需復(fù)測甲狀腺功能,出現(xiàn)藥物性甲亢時(shí),需減量服用藥物劑量。
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乙肝轉(zhuǎn)化為肝癌嗎在臨床上乙肝是有轉(zhuǎn)化為肝癌的可能性的,但是并不絕對。乙肝只是誘導(dǎo)肝癌的最常見因素之一,還可以受到其他因素的影響。大多數(shù)人體感染了乙肝病毒,患有乙肝如果不及時(shí)治療,拖延可能有肝硬化的可能性,極有可能轉(zhuǎn)化為肝癌。
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甲亢引起甲減甲亢變成甲減要分兩種情況,一種是使用藥物治療甲亢的過程當(dāng)中出現(xiàn)的甲減,這是一種藥物性甲減,是一過性的,但我們調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量,把劑量減量下來之后,這種甲減是會恢復(fù)的,甲狀腺功能恢復(fù)到正常,不需要專門針對甲減來治療。而甲亢變成甲減,如果是由于碘131或者手術(shù)的方法引起來,這種甲減是終生性的甲減,是
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甲亢變甲減甲亢變甲減的根本原因是對甲亢的治療過度,導(dǎo)致甲減的發(fā)生,可能是因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)切除大量甲狀腺組織,放射性碘治療導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞大量壞死,也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過量導(dǎo)致。甲亢患者一般會出現(xiàn)高代謝的癥狀,例如多食、易饑餓、消瘦,并出現(xiàn)情緒激動,怕熱。如果發(fā)生甲減,則患者會出現(xiàn)情緒低落、淡漠,食欲減退,