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• 腰椎椎管狹窄是什么

  腰椎的椎管狹窄，主要是腰椎的退行性改變，包括腰椎間盤的退變、間盤的突出、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)甚至滑脫，造成椎管的狹窄、壓迫脊髓、神經(jīng)出現(xiàn)的一系列癥狀。主要的癥狀是間歇性跛行，就是走一段以后，出現(xiàn)下肢的沉、麻、脹、疼和腰部的不適。當蹲一會、休息一會可好轉，再走一會又出現(xiàn)不適。還可以出現(xiàn)腹部的不適，大小便的不適，雙下肢的感覺明顯異常，甚至癱瘓。

  

  01:20
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 29197次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術是什么

  腰椎管狹窄癥的微創(chuàng)手術治療，有很多種類型，就剛才講的，如果他是單純的神經(jīng)的卡壓，是引起椎間盤的突出，或者是小關節(jié)的增生內(nèi)聚、骨質(zhì)增生引起的輕度的狹窄，可以通過微創(chuàng)手術。我們可以椎間孔鏡可以來解決問題，如果他是比較復雜的有黃韌帶的肥厚、小關節(jié)增生內(nèi)聚、側隱窩的狹窄、椎間盤的突出，甚至有節(jié)段的有一些不穩(wěn)定。這種情況下，治療可能要配合的比較復雜的微創(chuàng)手術治療，比如科室的特色，MFDTUBE或者是大通道的治療，或者是配合的全內(nèi)鏡下來治療，是比較合適的。如果有節(jié)段不穩(wěn)，在一定情況下，可能還要做椎間的融合。

  

  01:43
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-05-13 6797次

• 腰椎管狹窄手術風險
  腰椎管狹窄以后很容易導致脊髓和神經(jīng)根受壓，從而引起雙下肢疼痛、麻木、無力的情況，如果說癥狀影響病人的正常生活，或者是脊髓受壓以后，導致了雙下肢的肌肉萎縮、無力情況，就必須行手術的治療。腰椎管狹窄的手術最大的風險是導致脊髓的損傷，脊髓損傷以后很容易導致雙下肢的麻木、無力甚至癱瘓的情況；手術治療不徹底，主要是椎管擴大不徹底，從而導致神經(jīng)根脊髓受壓沒有完全的松解，從而導致癥狀的不緩解，甚至會有加重的情況；手術過程中如果對周圍的組織破壞比較重；還容易導致組織的壞死；甚至感染的情況，從而引起脊髓的感染，導致病人出現(xiàn)，四肢的麻木、疼痛和無力的情況；手術過程中如果導致了硬膜囊的破裂，還會引起腦脊液外露的情況。
  語音時長 1:52”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-09-02 3621次

• 老人腰椎管狹窄手術風險
  對于老年人出現(xiàn)的腰椎管狹窄的情況，一是考慮有腰椎骨質(zhì)的增生，增生的骨質(zhì)就會導致椎管的狹窄，這種屬于骨性的狹窄。還有就是椎間盤的退變所導致的椎間盤突出以及黃韌帶鈣化或者是椎體的滑脫情況，從而就會引起腰椎管狹窄。這種情況如果導致明顯的脊髓神經(jīng)根受壓，需要行手術的治療，以免長時間受壓以后引起肢體的功能障礙。老年人的手術風險，一是老年人一般會有基礎性的心，肺以及腦部的疾病，或者是有明顯的血脂增高，血糖高的情況。這種情況一般手術后很容易導致靜脈的血栓，以及導致心、肺、腦部的栓塞，以及長時間臥床以后引起褥瘡，墜積性肺炎和泌尿系感染的并發(fā)癥。再就是如果手術過程中，狹窄的椎管擴大不徹底，很容易導致受壓的神經(jīng)、脊髓癥狀緩解不明顯，或者要在手術的過程中手術者操作不熟練，很容易導致脊髓神經(jīng)根的損傷，從而導致肢體的癥狀有明顯的加重情況。
  語音時長 2:08”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-29 2132次

• 腰椎管狹窄的手術風險是什么
  病情分析：包括麻醉意外，感染，神經(jīng)損傷，腦脊液漏，內(nèi)固定物松動斷裂等。任何手術都是存在風險的，腰椎管狹窄的手術屬于甲級手術，難度相對較大，而且很多都是高齡的患者所以手術風險是客觀存在的。意見建議：建議盡量到正規(guī)的大醫(yī)院進行腰椎管狹窄手術，大醫(yī)院的設備先進，醫(yī)生的技術水平高，經(jīng)驗豐富，發(fā)生手術風險的概率低，即使不幸出現(xiàn)了手術意外或手術風險，也可以采取正規(guī)的方法去挽救，盡量降低對患者的損傷。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-04 1101次

• 腰椎管狹窄手術是否有風險
  病情分析：對于腰椎管狹窄癥，如果需要積極的進行手術治療的話，肯定是有一定的風險的，任何手術都是有一定的風險的。意見建議：手術當中有可能會出現(xiàn)血管神經(jīng)的損傷，有可能會引起大量的出血，甚至失血性休克引起死亡，同時也有可能會導致不同程度的癱瘓癥狀，手術之后有可能會出現(xiàn)刀口的感染。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-04 1201次

• 腰椎管狹窄的手術風險
  首先應該提出的是任何手術都存在風險，針對腰椎管狹窄的手術治療主要的風險包括以下幾點：神經(jīng)根刺激癥狀，術后患者有麻木、皮膚感覺過敏等，一般為脊神經(jīng)受到牽拉刺激所致，主要是在術中牽拉顯露解剖體結構所造成的神經(jīng)根牽拉刺。反應性脊髓水腫，術后患者表現(xiàn)為癥狀減輕或者消失，但在三到五天以后癥狀又會加重，這時是由
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 96次

• 腰椎管狹窄手術有哪些風險
  腰椎管狹窄手術的風險有創(chuàng)口愈合慢、術后腰椎不穩(wěn)、神經(jīng)損傷等。這些風險都是可以在手術過程中避免的，建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院進行手術，這樣才能保證風險降到最小。腰椎管狹窄手術后要注意細心的護理，堅持服用抗感染的藥物來預防感染。同時保證創(chuàng)口的干燥清潔，如果出現(xiàn)化膿或出血癥狀要及時聯(lián)系醫(yī)生進行處理。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次