問乙肝病毒多少需要抗病毒治療
病情描述:
乙肝病毒多少需要抗病毒治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是小三陽,有肝功能異常,乙肝病毒需要大于10的4次方以上就需要抗病毒治療。如果是大三陽,乙肝病毒需要大于10的5次方以上就需要抗病毒治療。
意見建議:
乙肝患者需要及時(shí)的治療,主要的治療是抗病毒治療,需要到傳染科去就診。不同的患者抗病毒治療的方案是不一樣的,需要根據(jù)患者肝功能損害的嚴(yán)重程度,病毒載量,有無基礎(chǔ)疾病,有無乙肝家族史等綜合考慮來制定方案。
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乙肝抗病毒治療費(fèi)用乙肝抗病毒治療的費(fèi)用有多少呢,乙型肝炎抗病毒治療,它分為兩套方案,一種一大類就是干擾素類,有普通干擾素,和聚乙二醇干擾素,聚乙二醇干擾素,它又叫進(jìn)口的干擾素,這個(gè)費(fèi)用相對比較高一些,而核苷類似物,這六種核苷類似物,包括拉米夫定、阿德福韋,替比夫定、替諾福韋,恩替卡韋和TAF,它的費(fèi)用是不同的廠家,是不一樣的,不能說哪一個(gè)費(fèi)用。一般情況下國產(chǎn)的仿制藥,費(fèi)用相對便宜一些,進(jìn)口的原研藥費(fèi)用比較貴一些,而且隨著我們國家的,醫(yī)保改革的進(jìn)展,一些藥物的這個(gè)費(fèi)用,也在不斷的變化,如果治療的時(shí)候,我們可以和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生聯(lián)系,評(píng)估一下這個(gè)費(fèi)用,因?yàn)橐腋慰共《局委?,大部分需要長期治療,一定要評(píng)估費(fèi)用以后再治療,不可在治療期間,還沒有達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn),就因?yàn)橘M(fèi)用問題就停藥了,這是不合適的。01:42
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乙肝病毒相關(guān)肝移植患者,如何進(jìn)行抗病毒治療在我國肝移植的患者,跟乙肝相關(guān)疾病,進(jìn)行肝移植的患者,是占了絕大多數(shù),所以抗病毒治療,可以預(yù)防乙肝的再復(fù)發(fā),因?yàn)槲覀冎?,我們移植只是移植了一個(gè)肝臟,但是它血液中的病毒含量還在,這樣的話,如果說不進(jìn)行抗病毒治療,那么會(huì)引起乙肝的再復(fù)發(fā),重新引起肝硬化、肝癌,那怎么進(jìn)行,移植病人的抗病毒治療呢,首先,所有的這種乙肝的患者,無論DNA是陽性還是陰性的,無論DNA的高低,都要給予,在治療的過程中,給予大劑量的乙肝免疫球蛋白,來中和病人血中的,表面抗原的的這種含量,這個(gè)一般在移植過程中進(jìn)行,因?yàn)樵谝浦仓?,有一段時(shí)間是無肝期。在這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行,之后這種乙肝免疫球蛋白,會(huì)根據(jù)病人的情況逐漸減小濃度,在術(shù)后一年兩年,有的病人可能可以停下來,有些病人可能終身都要用,但是濃度和時(shí)間間隔會(huì)越來越長,濃度會(huì)越來越低,對于乙肝核苷的藥物的治療,這樣的病人就如果以前,在移植前已經(jīng)用了,這種抗病毒治療的藥物的病人,肯定要持續(xù)應(yīng)用,不能停,對于一些病毒在移植前已經(jīng)是陰性,就沒有進(jìn)行抗病毒治療的,這類的病人,我們在移植后,都要給予抗病毒治療,這個(gè)抗病毒治療,像核苷類藥物的抗病毒治療,就要持續(xù),甚至于持續(xù)終身,一直要治療下去,對于這種肝移植的患者,我們還是建議用這種高效低耐藥,這種抗病毒的藥物,比如說恩替卡韋,或者替諾福韋治療,來避免病毒的復(fù)發(fā)。02:13
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乙肝病毒量多少需要抗病毒治療乙肝病毒量是檢測乙肝病毒復(fù)制的一個(gè)重要的指標(biāo),乙肝病毒量的在血液里面檢測高于100,就提示乙肝病毒量是陽性。如果乙肝病毒量檢測低于100,叫低于檢測下限。抗病毒治療如果病毒量是陽性,還要結(jié)合肝功能,腹部的b超或者腹部ct等等這些檢查結(jié)果來綜合判斷,并不是乙肝病毒量陽性就一定開始抗病毒治療。如果乙肝病毒陽性同時(shí)合并的肝功能的異常,或者腹部b超或者ct提示有肝臟的損傷,這個(gè)時(shí)候才開始抗乙肝病毒治療。如果肝功能正?;蛘呤歉共縝超ct等,檢查結(jié)果提示患者目前沒有炎癥活動(dòng)。只是攜帶狀態(tài)這個(gè)時(shí)候可以暫不予抗病毒治療,定期隨訪就可以。語音時(shí)長 1:08”
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乙肝肝硬化需要抗病毒治療嗎病情分析:乙肝肝硬化需要抗病毒治療,并且需要終身的服藥,肝硬化患者進(jìn)行抗病毒治療是為了控制病情,阻止病情的進(jìn)展,可以減少原發(fā)性肝癌的發(fā)生率。意見建議:乙肝肝硬化患者需要長期規(guī)律的服藥,并且需要定期的到醫(yī)院去復(fù)診,需要檢查肝功能,乙肝5項(xiàng),乙肝DNA,肝臟B超,甲胎蛋白等相關(guān)指標(biāo)的,另外在生活上還需要注意休息,不能熬夜,不要吃堅(jiān)硬粗糙的食物,以低鹽低脂飲食為主。
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乙肝病毒復(fù)制多少需要抗病毒治療乙肝病毒復(fù)制多少需要抗病毒治療是不確定的,因?yàn)榕R床不能單憑乙肝病毒量的多少?zèng)Q定是否進(jìn)行抗病毒治療。乙肝抗病毒治療的適應(yīng)癥主要是根據(jù)血清乙肝病毒DNA的水平、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶的水平和肝臟疾病嚴(yán)重程度來決定。最初步的判斷是如果病毒量是陽性,還要結(jié)合肝功能腹部的B超以及是否有肝硬化,或者因其他疾病在服用免疫
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乙肝病毒復(fù)制多少需要抗病毒治療乙肝,全稱慢性乙型肝炎,是由乙型肝炎病毒持續(xù)感染導(dǎo)致的慢性疾病。當(dāng)乙肝病毒在患者體內(nèi)復(fù)制活躍時(shí),抗病毒治療成為關(guān)鍵。但何時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療,需根據(jù)病毒復(fù)制程度及其他因素綜合判斷。乙肝病毒DNA是判斷病毒復(fù)制活躍程度的重要指標(biāo)。若乙肝病毒DNA